Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клиническая эффективность коррекции психологических нарушений в комплексе терапии бронхиальной астмы у детей, обучающихся в астма-школе

ДИССЕРТАЦИЯ
Клиническая эффективность коррекции психологических нарушений в комплексе терапии бронхиальной астмы у детей, обучающихся в астма-школе - диссертация, тема по медицине
Баранзаева, Долсона Чимитовна Воронеж 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Баранзаева, Долсона Чимитовна :: 2003 :: Воронеж

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМЫ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.0БЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ 35 БОЛЬНЫХ.

2.2.МЕТОДЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ 38 ДЕТЕЙ.

2.3.МЕТОДЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ 43 РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ.

2.4.СПЕЦИАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ (АСТМА-ШКОЛА) ДЛЯ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ 48 АСТМОЙ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ.

2.5.МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ.

2.6.МЕТОДЫ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ 5 j БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

3.1 .СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ.

3.2. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ ПО

ПСИХОЛОГИЧЕСКОМУ ПРОФИЛЮ.

3.2.1 .РЕАКТИВНАЯ И ЛИЧНОСТНАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ У 61 ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

3.2.2.АЛЕКСИТИМИЯ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ 68 АСТМОЙ.

3.2.3.ТИПЫ ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ С

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

3.2.4.0С0БЕНН0СТИ СЕМЕЙНЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ В

СЕМЬЯХ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

ГЛАВА 4. ЮЛЬ ПСИХОТЕРАПИИ В ПОВЫШЕНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ У ДЕТЕЙ, g j

БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

4.1 .ДИНАМИКА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ОБУЧАВШИХСЯ В АСТМА- g j ШКОЛЕ.

4.1.1.ДИНАМИКА УРОВНЯ РЕАКТИВНОЙ И ЛИЧНОСТНОЙ 81 ТРЕВОЖНОСТИ.

4.1.2.ДИНАМИКА АЛЕКСИТИМИИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ В g4 АСТМА-ШКОЛЕ.

4.1.3.ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ ТИПОВ ОТНОШЕНИЯ К 86 БОЛЕЗНИ НА ФОНЕ ОБУЧЕНИЯ В АСТМА-ЩКОЛЕ

4.1.4 .ИЗМЕНЕНИЕ ТИПА СЕМЕЙНЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ НА ФОНЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ У РОДИТЕЛЕЙ, ИМЕЮЩИХ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ^

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

4.2. КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ, ОБУЧАВШИХСЯ В 9 j

АСТМА-ШКОЛЕ.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Баранзаева, Долсона Чимитовна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Бронхиальная астма - одно из самых распространенных хронических заболеваний легких у детей. В последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости, раннее начало и более тяжелое течение болезни у детей [10,20, 25, 64, 172, 179, 143, 148, 164]. Известно, что в сложном патогенезе бронхиальной астмы участвуют не только специфические (аллергические), но и неспецифические механизмы, в числе которых важное место отводят психологическим факторам [19, 24, 124,125]. Психосоматические нарушения у больных бронхиальной астмой исследовались в ряде работ отечественных и зарубежных авторов [116, 59, 60, 97, 30, 49, 50, 150, 158, 159, 163, 188]. Психогенная зависимость при бронхиальной астме играет существенную роль у 44% больных детей [37]. Прослеживается связь между обострением болезни и эмоциональным состоянием. При этом такие эмоциональные факторы как волнение, плач, страх, смех, возбуждение могут провоцировать приступы удушья [58, 204, 216, 223]. Необходимость длительного лечения, периодические госпитализации, страх перед удушьем формируют у ребенка состояние эмоционального хронического перенапряжения, тревожности, которое не только ухудшает клиническое течение основного заболевания, но и ведет к формированию у ребенка психопатий.

Существенное психологическое влияние на личность ребенка больного бронхиальной астмой, его отношение к своей болезни и лечению и, следовательно, на течение заболевания, оказывают особенности семейных взаимоотношений [29, 52, 53, 143, 146]. С другой стороны, наличие тяжелого заболевания у ребенка накладывает свой отпечаток на психологический климат в семье. Формируется замкнутый круг, обусловливающий низкий уровень комплайнса - сотрудничества между пациентом, его близкими и врачом. Психологический дискомфорт препятствует эффективному осуществлению образовательных программ. Работ, посвященных психокоррекции подобных нарушений, в доступной литературе нам не встретилось. В связи с этим для повышения эффективности образовательных программ в настоящее время весьма актуальна разработка психотерапевтических мероприятий в семьях детей, страдающих бронхиальной астмой, что может способствовать успеху фармакотерапевтических воздействий.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: доказать клиническую эффективность включения в комплекс лечебных и образовательных мероприятий при бронхиальной астме психотерапевтической коррекции психологических нарушений у больных детей и их родителей. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Оценить роль психологических факторов при бронхиальной астме у детей и исследовать психологические особенности больных.

2. Определить влияние психогенных факторов и характера семейных взаимоотношений на течение бронхиальной астмы у детей.

3. Исследовать внутреннюю картину болезни, типы отношения к болезни у детей, больных бронхиальной астмой, и оценить их значимость для эффективного обучения в астма-школе.

4. Оценить клиническую эффективность включения в комплекс лечебных и образовательных программ при бронхиальной астме индивидуальной и семейной психотерапии у больных детей и их родителей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые на основе анализа психологических особенностей детей, больных бронхиальной астмой, и их родителей, характера семейных взаимоотношений определены варианты психологических расстройств и их роль в патогенезе заболевания, а также оценена эффективность комплексов индивидуальной и семейной психотерапии в достижении контроля над заболеванием.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Результаты проведенного анализа нервно-психических механизмов, участвующих в патогенезе бронхиальной астмы, позволяют индивидуализировать подходы к психотерапии больных бронхиальной астмой, что способствует повышению индекса сотрудничества с лечащим врачом и эффективности реабилитации. Разработаны практические рекомендации по использованию индивидуальной и семейной психотерапии в комплексе лечения детей, больных бронхиальной астмой.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Результаты исследования внедрены в практику работы аллергологического отделения Амурской областной детской клинической больницы, санатория-профилактория «Бардагон», а также включены в учебные программы для врачей-педиатров, обучающихся на кафедре педиатрии ФУВ Амурской государственной медицинской академии.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1.Для детей, больных бронхиальной астмой, характерны такие психологические особенности как высокий уровень реактивной и личностной тревожности, наличие апекситимии. Для пациентов с высокой степенью тревожности и алекситимией характерен низкий уровень сотрудничества с лечащим врачом (compliance).

2.Низкая информированность о заболевании детей, больных бронхиальной астмой, и их родителей является фактором, способствующим низкой эффективности проводимого лечения. При этом низкий индекс сотрудничества связан не только с медицинской непросвещенностью родителей, но и с психологическими особенностями семейных взаимоотношений и типом отношения к болезни. Патологические типы отношения к болезни чаще выявляются именно в неблагополучных семьях (неполные семьи, родители-инвалиды, безработные, алкоголизм отца).

3.Включение психотерапии, в комплекс лечебных мероприятий у детей, больных бронхиальной астмой, способствует снижению показателей реактивной и личностной тревожности (на 32% и 30% соответственно), уменьшению числа лиц с алекситимией (на 16%), гармонизации типов отношения к болезни и уменьшению социальной дезадаптации, что способствует повышению индекса сотрудничества с лечащим врачом compliance), оказывая, таким образом, положительное влияние на течение заболевания и эффективность лечения, снижая в 3 раза частоту обострений и в 2 раза необходимость госпитализаций.

АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ДИССЕРТАЦИИ По теме диссертации опубликовано 17 научных работ, в том числе 10 - в центральной и 2 - в зарубежной печати.

Основные материалы диссертации докладывались и обсуждались на IX Съезде педиатров России (Москва, 2001), Японо-Российском медицинском симпозиуме (Каназава, 2001), XI и XII Национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Москва, 2001, 2002), VIII Конгрессе педиатров России (Москва, 2003). Работа отмечена специальным призом на Всероссийском конкурсе молодых ученых (Москва, 2003).

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническая эффективность коррекции психологических нарушений в комплексе терапии бронхиальной астмы у детей, обучающихся в астма-школе"

выводы

1. Психологические особенности детей, больных бронхиальной астмой, характеризуются высоким уровнем реактивной и личностной тревожности, наличием алекситимии, более высокие уровни которых, отмечаются у пациентов с тяжелым течением заболевания. Для пациентов с высокой степенью тревожности и наличием алекситимии характерен низкий уровень сотрудничества с лечащим врачом (compliance). В семьях детей, больных бронхиальной астмой, отмечается изменение семейных взаимоотношений, более выраженное при тяжелом течении заболевания.

2. Низкая информированность детей, больных бронхиальной астмой и их родителей о заболевании является фактором, способствующим низкой эффективности проводимого лечения. Низкий индекс сотрудничества связан не только с медицинской непросвещенностью родителей, но и с психологическими особенностями семейных взаимоотношений. Среди факторов, предшествующих и провоцирующих развитие и обострение бронхиальной астмы, видное место занимает психоэмоциональный стресс, выявленный у 34% больных.

3. Тип отношения к болезни оказывает влияние на формирование индекса сотрудничества (compliance) и обнаруживает связь с тяжестью заболевания. Патологические типы отношения к болезни чаще выявляются в неблагополучных семьях (неполные семьи, родители-инвалиды, безработные, алкоголизм отца).

4. Включение психотерапии, в комплекс лечебных мероприятий у детей, больных бронхиальной астмой, способствует снижению показателей реактивной и личностной тревожности (на 32% и 30% соответственно), уменьшению числа лиц с алекситимией (на 16%), гармонизации типов отношения к болезни и уменьшению социальной дезадаптации, что способствует повышению индекса сотрудничества с лечащим врачом (compliance), оказывая, таким образом, положительное влияние на течение заболевания и эффективность лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения эффективности терапии бронхиальной астмы включаемые в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий образовательные программы для пациентов и их родителей должны строиться с учетом их психологических особенностей.

2. В систему терапии, реабилитации и профилактики у больных бронхиальной астмой, рекомендуется с учетом типа отношения к болезни включать игровую групповую психотерапию.

3. Патогенетическое и симптоматическое психотерапевтическое лечение определяется тяжестью болезни, возрастом ребенка, преморбидными особенностями его личности.

4. Целесообразно своевременное, как можно более раннее выявление неэффективных моделей поведения у родителей детей с бронхиальной астмой. Наряду с образовательными программами, индивидуальная, семейная психотерапия с родителями больных детей позволяет существенно повысить индекс сотрудничества с врачом (compliance) и улучшить прогноз заболевания.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Баранзаева, Долсона Чимитовна

1. Алекситимия и методы ее определения при пограничных психосоматических расстройствах. /Д.Б.Ересько, Г.Л.Исурина, Е.В.Кайдановская и др. //Методическое пособие. СПб. - 1994. - 15 с.

2. Аллергия в патологии детства. Под ред. Сперанского Г.Н. М.: Медицина, 1969. - 372 с.

3. Аллергия у детей. Основы лечения и профилактики. /Под ред. Н.А.Геппе, В.А.Ревякиной //Образовательная программа. Пособие для врачей М. - 2002 - 120 с.

4. Антропов Ю.Ф. Изменения дыхательной системы при психосоматических нарушениях у детей и подростков. /Ю.Ф.Антропов //Педиатрия. 2000. - №6. - С.11-15.

5. Балаболкин И.И. Поллинозы у детей. /И.И.Балаболкин //Педиатрия. -2000.-№4.-С. 88-92.

6. Балаболкин И.И Стратегия терапии и профилактики бронхиальной астмы у детей. /И.И.Балаболкин //Педиатрия. 1998. - №4. - С. 92-96.

7. Богорад А.Е. Роль генетических факторов в формировании бронхиальной астмы у детей. /Богорад А.Е. //Пульмонология детского возраста: проблемы и решения, /под ред. Ю.Л.Мизерницкого, А.Д.Царегородцева М. - 2002. - Вып.2. - С.98-101.

8. Бримкулов Н.Н. Качество жизни у больных бронхиальной астмой: влияние недокромила натрия (тайледа). /Н.Н.Бримкулов, Ж.Дуйсенова, А.Д.Катаева //Пульмонология. -1999. №2. - С.50-53.

9. Бримкулов Н.Н. Влияние обучающих программ на качество жизни детей, больных бронхиальной астмой. /Н.Н.Бримкулов, Ш.А.Сулайманов //Российский педиатрический журнал. 2001 - №5 -С. 19-22.

10. Ю.Бронхиальная астма у детей. / Под ред. Каганова С.Ю. М.: Медицина, 1999. - 368 с.

11. Бронхиальная астма. / Под. ред. Чучалина А.Г.: в 2 томах., М.: Агар, 1997.

12. Булатов П.К. Опыт психосоматического подхода в изучении бронхиальной астмы. /П.К.Булатов, В.Л.Филлипов //Вопросы гематологии, нефрологии и пульмонологии. М:1975. - С. 330-332.

13. Булкина Л.С. Образовательные программы для больных бронхиальной астмой: мировой опыт. /Л.С.Булкина, А.С.Белевский //Пульмонология. -1994. №1. - С.89-90.

14. Волкова Т.А. О лечении больных бронхиальной астмой, протекающей с психическими расстройствами. /Т.А.Волкова, В.М.Радина В кн.: Вопросы клиники и современной терапии психических заболеваний. //М.: 1971. С.579-572.

15. Гарбузов В.И. Практическая психотерапия. /В.И.Гарбузов //АО «Сфера» -СПб.-1994-159 с.

16. Гаркал о в К. А. Медико-социальное значение обучения больных бронхиальной астмой. Автореф. дис. . канд. мед. наук. /К.А.Гаркалов; М.- 1996. 24 с.

17. Геппе Н.А. Роль астма-школы в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у детей с бронхиальной астмой. /Н.АГеппе,

18. И.В.Гребенева, А.В.Карпушкина //Вестн. перинат. и педиатр. 2000. -№5. - С. 29-34.

19. Геппе Н.А. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения» и ее реализация. /Н.А.Геппе, С.Ю.Каганов //Пульмонология. 2002. - №1 - С.38-42.

20. Гребенева И.В. Качество жизни детей, страдающих бронхиальной астмой. Необходимость образовательных программ. /ИБ.Гребенева //«Болезни органов дыхания у детей: диагностика, лечение, профилактика», М. -1999. С. 13.

21. Гусейнов Х.Ю. Эффективность применения образовательной программы у больных ХОБЛ жителей города Гянджи Азербайджанской республики. /Х.Ю.Гусейнов //Пульмон. - 2000. - №3. -с. 71-73.

22. Давыдова И.В. Опыт работы школы для родителей на базе специализированного пульмонологического стационара. /И.В.Давыдова, И.К.Волков //Вопросы современной педиатрии. Мат. VIII Конгресса педиатров России. 2003. - том 1. - С.96-97.

23. Диагностика и лечение психопатологических нарушений у больных бронхиальной астмой. /Н.Р.Палеев, В.Н.Краснов, Л.А.Подрезов и др. //Клин, медицина. -1997. №9. - С.16-19.

24. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей. /А.В.Богданова, Е.В.Бойцова, С.В.Старевская и др. //Педиатрия. -1998. -№1. С. 66-70.

25. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. /В.Т.Долгих. Н.Новгород: изд. НМГА, 1998.-208 с.

26. Дорохова Н.Ф. Особенности бронхолегочной патологии у детей в регионах экологического неблагополучия: Автореф. докт. мед. наук. /Н.Ф. Дорохова.- М. -1996. 41с.

27. ЕфимовЮ.А. Диагностика предболезненных явленний психосоматических расстройств у детей. Автореф. дис. . канд. мед. наук. /Ю.А.Ефимов; СПб. 1994. - 18 с.

28. Жиляев А.Г. Пограничные психические нарушения у больных тяжелой бронхиальной астмой и их психотерапевтическая коррекция. Автореф. дис. канд. мед. наук./А.Г.Жиляев; Харьков. -1991. 26 с.

29. Зайцев С.В. Особенности школьной дезадаптации у детей с тяжелым течением бронхиальной астмы. /С.В.Зайцев, Н.А.Тюрин //Мат. Всероссийской научно-практической конференции «Болезни органов дыхания у детей: диагностика, лечение, профилактика». М.-1999.

30. Зайцева О.В. Критерии риска развития бронхиальной астмы у детей: вопросы профилактики. /О.В.Зайцева //Пульмонология детскоговозраста: проблемы и решения, /под ред. Ю.Л.Мизерницкого, А.Д.Царегородцева М. - Вып.2. - 2002. - С.113-117.

31. Иванова Н.А. Психоневрологические нарушения у детей, больных бронхиальной астмой. /Н.А.Иванова //Вопр. охр. Мат. и дет. 1989. -№5.-С. 57-60.

32. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. /Д.Н.Исаев Специальная литература. СПб. - 2000 - 455 с.

33. Качество жизни при бронхиальной астме: методы оценки в педиатрической практике. /В.И.Петров, ИБ.Смоленов, С.С.Медведева и др. //Российский педиатрический журнал. 1998. - №4. - С. 16-21.

34. Клиническое течение внутренней картины болезни и нозогенные реакции у больных бронхиальной астмой. /С.И.Овчаренко, А.Б.Смулевич, М.Ю.Дробижев и др. //Тер. Архив. 2001. - №3. - С.9-14.

35. Клинические и психологические аспекты реакции на болезнь в проблеме нозогений. /А.Б.Смулевич, А.Ш.Тхостов, А.Л.Сыркин и др. //Журн. невропат, и психиатр, им. Корсакова. 1997. - Т.97. - С.4-9.

36. Ковалевский В.А. Внутренняя картина болезни у часто болеющих старших дошкольников. /В.А.Ковалевсий //Педиатрия. 1998. - №1. -С.102-103.

37. Коркина М.В. Психиатрия. /М.В.Коркина, Н.Д.Лакосина, А.Е.Личко //М.: Медицина. -1995. 608 с.

38. Костюнина З.Д. Пограничные нервно-психические расстройства при бронхиальной астме. Автореф. дис. . канд. мед. наук /З.Д.Костюнина; М. 1971.- 26 с.

39. Кузнецова Е.И. Динамика психологического состояния больных бронхиальной астмой в период вторичной профилактики. /Е.И.Кузнецова, И.В.Лещенко, Е.А.Медведский //Пульмонология. -2000. №4. - С.53-58.

40. Кулаков С.А. Основы психосоматики. /С.А.Кулаков //«Речь». СПб. -2003.-288с.

41. Куличенко Т.В. Поведение матери как критерий прогноза соматичекского заболевания у ребенка. /Т.В.Куличенко //Мат конф. «Психология в 21 веке: методология, теория, практика», М. 2000. -С.64.

42. Куличенко Т.В. Влияние поведения матери на течение бронхиальной астмы у ребенка. /Т.В.Куличенко //Пульмонология детского возраста: проблемы и решения, /под ред. С.Ю.Каганова, ЮЛ.Мизерницкого М. -Вып.1. -2001. - С. 117-120.

43. Куприянов С.Ю. Роль семейных факторов в формировании вариантов нервно-психического механизма патогенеза бронхиальной астмы и их коррекция методом семейной психотерапии. Автореф. дис. канд. мед. наук. /С.Ю.Куприянов; JI. -1985. 20 с.

44. Куприянов С.Ю. Системный подход к оценке роли нервно-психических факторов в развитии и течении бронхиальной астмы. /С.Ю.Куприянов //Вестник АМН СССР. -1989. №2. - С.24-28.

45. Лев Н.С. Нейропептиды и их роль в развитии аллергических заболеваний. /Н.С.Лев //Вопр. охр. мат. и дет. 1989. - №5. - С.61-65.

46. Лев Н.С. Нейропептиды и другие нейрогуморальные регуляторы в патогенезе бронхиальной астмы у детей. /Н.С.Лев //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №2. - С. 19-22.

47. Лещенко И.В. О психологических особенностях больных бронхиальной астмой во время длительной базисной терапии и занятий в "Астма-школе". /И.В.Лещенко, Е.И.Кузнецова, Е.А.Медведский //Тер. арх. -1999. -№3. С. 19-21.

48. Лихтнер И.А. Почитаем вместе сказку. /И.А.Лихтнер, Н.Г.Машукова, Л.М.Огородова //Метод, рекомендации. Иркутск. - 1995. - 16 с.

49. Лотоцкий А.Ю. Значение микросоциальных и личностных факторов в патогенезе бронхиальной астмы и роль психотерапии у этих больных. Автореф. дис. канд. мед. наук. /А.Ю.Лотоцкий; СПб. 1994. - 24 с.

50. Маккаева М.Я. Опыт коррекции психовегетативных нарушений у детей, больных бронхиальной астмой. /М.Я.Маккаева //Пульмонология детского возраста: проблемы и решения, /под ред. С.Ю,Каганова, Ю.Л.Мизерницкого М. - Вып.1. - 2001. - С. 120-121.

51. Маккаева М.Я. Оптимизация базисного лечения детей с бронхиальной астмой с учетом психовегетативного статуса. Автореф. дис. . канд. мед. наук. /М.Я.Маккаева; Уфа. 2000. - 24 с.

52. Машукова Н.Г. Почитаем вместе сказку. /Н.Г.Машукова //Смоленск. -1995.-25 с.

53. Мещерякова Н.Н. Роль пациента в процессе лечения бронхиальной астмы. /Н.Н.Мещерякова, Э.Г.Поливанов, А.С.Белевский //Атмосфера. -2001. №2. - С.23-25.

54. Международный консенсус по диагностике и лечению бронхиальной астмы. //Российск. мед журн. 1996. - №2. - С.11-14.

55. Национальная программа "Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика". М.: 1997.- 93 с.

56. Нейровегетативные особенности подростков с бронхиальной астмой. /М.Г.Юпочева, И.Н.Троицкая, А.И.Рывкин. //Акт. проблемы педиатрии. Межрегиональный сборник научных работ. Ярославль. - 2002. - С.64-65.

57. Немедикаментозная реабилитация при бронхиальной астме у детей. /Р.А.Даирова, Н.АГеппе, М.И.Анохин и др. //Педиатрия. 1994. - №1. -С.73-78.

58. Никитина JI.M. Роль обучающих программ в изменении качества жизни больных бронхиальной астмой. /Л.М.Никитина, Н.Г.Астафьева, Д.Ю.Кобзев //Пульмонология. 1998: Прил. Сб. Резюме 8-го Нац. Конгр. по болезням органов дыхания. М.-С.-274.

59. Опыт организации работы педиатрической Астма-школы в г. Воронеже. /А.В.Почивалов, В.А.Платонова, А.С.Блинова и др. //Пульмонология детского возраста: проблемы и решения, /под ред. Ю.Л.Мизерницкого, А.Д.Царегородцева М. - Вып.2. - 2002. - С.192-194.

60. Островский И.М., Романенко В.Н. и др. Здоровье детей глазами родителей: распространенность аллергозов. //Педиатрия. 2000. - №4. -С.105-107.

61. Пароксетин при лечении депрессивных и тревожно-фобических состояний больных бронхиальной астмой. /М.Ю.Дробижев, С.И.Овчаренко, Э.Н.Ищенко и др. //Пульмонология. 2002. - №3. -С.96-99.

62. Паршина В.П. Бронхиальная астма и психозы. Автореф. дис. . канд. мед. наук. /В.П.Паршина; JI. 1972. - 26 с.

63. Патласова Г.В. Клиника и динамика психических изменений при различных особенностях течения бронхиальной астмы. Автореф. дис. канд. мед. наук. /ПВЛатласова; Нижн. Новгород 1994.

64. Петрова М.А. Обучение больных бронхиальной астмой в условиях поликлиники. /М.А.Петрова, И.Г.Рыжова //Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2002. - №2. - С.46-48.

65. Перес Э.В. Динамика отношения к болезни у больных XH3JI. Автореф. дис. канд. психол. наук. /Э.В.Перес; М. 1989.

66. Плутенко Е.В., Рябухин Ю.В. Обучение в «Астма-школе» -неотъемлемая часть лечения детей, больных бронхиальной астмой. /Е.В.Плутенко, Ю.В.Рябухин //Вопросы современной педиатрии. Мат. VIII Конгресса педиатров России. 2003. - Т. 1. - С219.

67. Прахин Е.И. Роль образовательных программ для больных бронхиальной в оптимизации антиастматической терапии. /Е.И.Прахин, С.В.Бычковская //Педиатрия. 1999. - №4. - С.87-89.

68. Практическая пульмонология детского возраста. Справочник п/ред. В.К.Таточенко. М. - 2000. - 268 с.

69. Применение пикфлоуметрии в педиатрической практике. /Ю.П.Жохова, В.СРеутова, И.С.Ширяева и др. //Педиатрия. 1998. - №4. - С. 82-85.

70. Провоторов В.М. Психологические аспекты организации и проведения занятий в "Астма-школе". /В.М.Провоторов, А.В.Будневский //Пульмонология. 2000. - №4. - С.63-66.

71. Просекова Е.В. Влияние базисной терапии на качество жизни детей с бронхиальной астмой. /Е.В.Просекова, Б.И.Гельцер, Т.Н.Шестовская //Пульмонология. 2002. - №1. - С.82-84.

72. Психо-вегетативные аспекты патогенеза бронхиальной астмы у детей. /Н.Л.Черная, Г.С.Маскова, С.Н.Воронина и др. //Вопросы современнойпедиатрии. Мат. VIII Конгресса педиатров России. 2003. - Т. 1. -С.399.

73. Психосоматические соотношения у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких, протекающими с обструктивным синдромом. /Т.Г.Арутюнов, С.И.Овчаренко, И.В.Степин, Е.М.Куликова //Клин. мед. -1991. №7. - С. 96-98.

74. Психологическая диагностика типов отношения к болезни при психосоматических и пограничных нервно-психических расстройствах. /Л.И.Вассерман, А.Я.Вукс, Б.И.Иовлев и др //Метод, рекомендации. -СПб.-1991.-25 с.

75. Психосоматические соотношения при бронхиальной астме. /Ф.Б.Березин, Е.М.Куликова, Н.Н.Шаталов и др. //Журн. невропатол. и психиатр. 1997. - №4. - С. 35-38.

76. Психотерапия //Под ред. Б.Д.Карвасарского СПб. - «Питер» - 2002

77. Психофизиологические особенности подростков с бронхиальной астмой в зависимости от профиля межполушарной асимметрии. /М.Г.Ключева, И.Н.Троицкая, А.И.Рывкин //Акт. проблемы педиатрии. Межрегиональный сборник научных работ. Ярославль. - 2002. - С. 6263.

78. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания. /В.И.Пыцкий, Н.В.Адрианова, А.В.Артомасова. 3-е изд., перераб. и доп. М.: "Триада-X". -1999. - С.121-131.

79. Реабилитация детей с хронической патологией легких. /А.Ф.Неретина, Н.В.Иванникова, Л.В.Ульянова и др. //Пульмонология детского возраста: проблемы и решения, /под ред. С.Ю.Каганова, Ю.Л.Мизерницкого М. - Вып.1. - 2001. - С. 77-85.

80. Роль образовательных программ в улучшении качества жизни детей с бронхиальной астмой. /ВАРевякина, И.И.Балаболкин, Н.И.Вознесенская и др. //Педиатрия. 1999. - №6. - С.86-87.

81. Роль "Астма-школы" в реабилитации больных бронхиальной астмой. /И.К.Ашерова, Н.В.Вавилова, А.В.Выборнов и др. //Мат. научно-практ. конф. Ярославль, 1999. С.29-31.

82. Роль факторов риска в развитии атопического дерматита и дерматореспираторного синдрома. /М.С.Воротилина, О.А.Поторока, О.М.Лаба и др. //Акт. проблемы педиатрии. Межрегиональный сборник научных работ. Ярославль. - 2002. - С. 16.

83. Рябухин Ю.В. Опыт работы "астма-школы" в г. Смоленске. /Ю.В.Рябухин //Педиатрия. 2001. - №5. - С. 97.

84. Семенова Н.Д. Возможности психологической коррекции алекситимии. /НДСеменова //Телесность человека. Междисциплинарное исследование. М.-1992.-С. 89-96.

85. Семенова Н.Д. Психологическая коррекция в системе реабилитационно-профилактических мероприятий для больных бронхиальной астмой /Н.Д.Семенова //Тер. арх. -1989. №2. - С. 67-70.

86. Семенова Н.Д. Психотерапия в системе реабилитации больных бронхиальной астмой (на материале клуба для больных астмой). Часть I: Групповая психотерапия и групповая динамика. /Н.Д.Семенова, М.Малевич, С.Периц //Пульмонология. 1997. - №3. - С. 22-27.

87. Семенова Н.Д. Психотерапия в системе реабилитации больных бронхиальной астмой (на материале клуба для больных астмой). Часть И: Основное содержание психотерапии. /Н.Д.Семенова, М.Малевич, С.Периц //Пульмонология. 1997. - №3. - С. 27-31.

88. Смолкин Ю.С. Нейровегетативные изменения у детей с аллергическими дерматитами. /Ю.С.Смолкин, А.А.Чебуркин, М.С.Страхова //Педиатрия -2000-№2- С.11-13.

89. Смулевич А.Б. К вопросу о психопатологической систематике ипохондрии. /А.Б.Смулевич //Журн. невропат, и психиатр.им. Корсакова -1996. №2. - С.9-13.

90. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы среди детей. /М.Е.Дрожжев, Н.С.Лев, М.В.Костюченко и др. //Пульмонология. 2002. - №1. - С. 42-46.

91. Соловьева С.Л. Эмоциональные состояния больных психосоматическими заболеваниями. Автореф. дис.канд. мед. наук. /С.Л.Соловьева; Л. 199116 с.

92. Состояние вегетативной нервной системы при бронхиальной астме у детей. /Т.Й.Елисеева, О.В.Руина, М.Н.Изволенская и др. //Вопросы современной педиатрии. Мат. VIII Конгресса педиатров России. 2003. -Т.1.-С.111-112.

93. Спивак Л.И. Осложнения психофармакотерапии. /Л.И.Спивак, В.А.Райский, Б.С.Виленский. Л.,1988.

94. Сравнительный анализ факторов кооперативности больных бронхиальной астмой. /Н.А.Бушуева, Н.Ю.Сенкевич, А.С.Белевский и др. //Пульмонология. 2000. - №3. - С. 53-61.

95. Столяренко Л.Д. Основы психологии. /Л.Д.Столяренко //"Феникс" -Ростов-на-Дону. 1997. - 234с.

96. Султанова А. Внутренняя картина болезни и комплексное лекарственно-психотерапевтическое лечение больных бронхиальной астмой. Автореф. дис. канд. мед. наук. /А.Султанова; М. -1982.

97. Тюрин Н.А. Использование ноотропной терапии у детей с бронхиальной астмой. /Н.А.Тюрин, С.В.Зайцев //Лечащий врач. 1999. - №7. - С.54-56.

98. Тяжелая бронхиальная астма у детей: факторы риска, течение. /Л.М.Огородова, Ю.А.Петровская, Е.М.Камалтынова //Пульмонология. -2002. -№1. С. 68-71.

99. Убайдуллаев А.М. Психовегетативные нарушения у больных бронхиальной астмой. /А.М.Убайдуллаев, Б.Г.Гафуров, М.АКаюмходжаева //Тер. арх. -1996. Т.68. - №3. - С. 44-47.

100. Умарова З.С. Клинико-функциональные и психологические нарушения при бронхиальной астме у детей. Пути их коррекции. Автореф. дис.докт. мед.наук. /З.С.Умарова; М.-1992. 28 с.

101. Усовершенствованый вариант опросника для психологической диагностики типов отношения к болезни (ТОБОЛ). /Л.И.Вассерман, Б.И.Иовлев, Э.Б.Карпова // Метод, рекомендации. СПб. - НИИ им. В.М. Бехтерева. - 2001. - 33 с.

102. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. /Г.К.Ушаков. М.: 1987. - 304 с.

103. Факторы риска дебюта бронхиальнс' астмы у детей раннего возраста. /Н.В.Турсина, А.С.Эйбермин Л.С.Кац и др. //Вопросы современной педиатрии. Мат. VIII Конгресса педиатров России. 2003. -Т.1. - С.370.

104. Фельдман Н.Б. Особенности личностной акцентуации как фактора предрасположения к некоторым психосоматическим заболеваниям. /Н.Б.Фельдман, В.М.Блейхер //Журнал невропатологии и психиатрии. -1988. №3. - С. 101-104.

105. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма. /Г.Б.Федосеев //Приложение к журналу «Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости». 2001. -№1. - С.4-35.

106. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма как способ психологической адаптации к микросоциальной среде. /Г.Б.Федосеев, С.Ю.Куприянов //Тер. арх. -1985. №5. - С.31-36.

107. Филиппов B.JI. Опыт психосоматического подхода в изучении бронхиальной астмы. /В.М.Филиппов //Мат. 3-го съезда терапевтов Литовской ССР. Вильнюс. - 1975. - С.330-332.

108. Филиппов В.Л. К изучению некоторых особенностей личности больных бронхиальной астмой. /В.М.Филиппов //В кн.: Проблемы медицинской психологии. Л. -1976. С.303-304.

109. Филиппова Ю.В. Преморбидные особенности личности при психосоматических заболеваниях. /Ю.В.Филиппова //Акт. проблемы пограничной психиатрии: Мат. Всероссийской науч. конф. -СПб. -1998. С. 88-89.

110. Филякова Е.Г. Образ "Я" детей с хроническими соматическими заболеваниями (бронхиальная астма и гастродуоденальная патология). /Е.Г.Филякова, В.В.Николаева, В.Н.Касаткин //Педиатрия. 2000. - №4. -С.97-103.

111. Хаитов P.M. Проблемы психонейроиммунологии. /Р.М.Хаитов, Е.В.Безносюк, Л.В.Булгакова и др. //Росс. мед. журн. 1997. - №3. -С.43-47.

112. Хаитов P.M. Распространенность симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей по критериям ISAAC. /Р.М.Хаитов, Е.В.Безносюк, Л.В.Булгакова и др. //Аллергия, астма и клин, иммунол. -1998. №9. - С.58-69.

113. Царегородцева Л.В. Особенности психовегетативнных нарушений у школьников с бронхиальной астмой. /Л.В.Царегородцева, О.И.Ярошевская, О.ЕГуревич //Педиатрия. -1999. №5. - С.71-72.

114. Цой А.Н. Эффективность и небезопасность применения антиастматических лекарственных средств. /А.Н.Цой //Тер. арх. 1998. -№3. - С.81-84.

115. Чучалин А.Г. Качество жизни больных: Влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита. /А.Г.Чучалин, Н.Ю.Сенкевич //Тер. арх. -1998. №9. - С.53-57.

116. Шипулина Е.А. Опыт работы «Астма-школы» и «Школы атопического дерматита». /Е.А.Шипулина, И.К. Богомолова, А.С.Бишаров //Вопросы современной педиатрии. Мат. VIII Конгресса педиатров России. 2003. - T.l. - С.416.

117. Шляхетко Е.В. Возникновение стресса у больных бронхиальной астмой: причины и способы реагирования. /Е.В.Шляхетко //Мат. 1 межрегиональной научно-практ. конф. с междун. участием. СПб. -2001. - С.131-132.

118. Шостакович Г.В. Психологические особенности у больных бронхиальной астмой. Автореф. дис. канд. мед. наук. /Г.В.Шостакович; Тарту, 1980.

119. Эйдемиллер Э.Г. Психология и психотерапия семьи. /ЭТ.Эйдемиллер, В.Юстицкис //СПб. «Питер» - 1999 - 656 с.

120. АССР Consensus panel on management cough as a defence mechanism and as a symptom. //Chest. -1998. Vol.114. - Suppl. - P.133-181.

121. AlexanderF. Psychosomatic Medicine, 2 Aufl. /F.Alexander //Berlin, New York: De Gruyter, 1950.

122. AlexanderF. Psychosomatic Medicine, 3-rd ed. /F.Alexander //De Gruyter, Berlin, 1977.

123. AlexanderF. Psychosomatic Specificity. /F.Alexander, T.M.French, G.H.Pollock //Chicago, Univ. Chicago Press, 1968.

124. Anderson H.R. Trends in prevalence and severity of childhood asthma. /H.R.Anderson //Brit. Med. J. 1994. - Vol.308. - P.1600-1604.

125. Asher M.J. International study of asthma and allergies in childhood (ISAAC): rationale and methods. /M.J.Asher, U.Keil //Eur. Respir. J. 1995. - Vol.8.-P.483-491.

126. Asthma and the home environment of low-income urban children: preliminary findings from the Seattle-King County healthy homes project. /J.W.Krieger, L.Song, T.K.Takaro et. al. //J Urban Health. 2000 -Vol.77(l): - P. 50-67.

127. Barnes P.J. Pathophysiology of asthma. /P.J.Barnes //European respiratory monograph. 2003. - P.84-113.

128. Bosley C.M. The psychological factors associated with poor compliance with treatment in asthma. /C.M.Bosley, J.A.Fosbury, G.M.Cochrane //Eur. Respir. J., -1995. Vol. 8. - P.899-904.

129. Brewis R.A.L. Patient education, self-management plans and peak flow measurement. /RAL.Brewis //Respir. Med. -1991. N 85. - P.457-462.153. (Brautigam W.) Психосоматическая медицина. /В.Бройтигам, П.Кристиан, М.Рад //М: Гэотар медицина. 1999. - 373 с.

130. Brown E.L. Alexithimic asthmatics: The miscommunication of affective and somatic states. /E.LBrown, J.T.Fukuhara, R.J.Feiguine //Psychother Psychosom. -1981. N36. - P. 116-121.

131. Changes in children's school performance as a result of education for family management of asthma. /N.M.Clark, C.H.Feldman, D.Evans et. al. //J Sch Health. 1984. - Vol. 54(4): - P.143-145.

132. Comparison of quality of care by specialist and generalist physicians a usual source of asthma care for children. /G.B.Diette, E.A.Skinner, T.T.Nguyen et. al. //Pediatrics. 2001. - Vol. 108(2): - P.432-437.

133. Controlled trial of a home and ambulatory program for asthmatic children /D.MHughes, M.McLeod M, B.Garner et. al. //Pediatrics. 1991. - Vol. 87(1): -P.54-61.

134. Creer T.L. Psychological factors and death from asthma: creation and critique of a myth. /T.L.Creer //J. Asthma -1986. Vol. 23. - P.261-269.

135. Dirks J.F. Psychomaintenance in asthma: hospitalisation rates and financial impact. /J.F.Dirks, J.C.Schraa, E.Brown //Br. J. Med. Psychol. -1980.-Vol. 53. P.349-354.

136. Effect of asthma on the quality of life among children and their caregivers in the Atlanta Empowerment Zone. /S.Williams, M.Sehgal, K.Falter et al. //J Urban Health. 2000 - Vol. 77(2): -P. 268-279.

137. Engel G.L. Eine psychoanalytiche Theorie der somatischen Storung. /G.L.Engel, A.N.Schmale //Psyche. 1967. - Vol. 23. - P.241-261.

138. Evaluation of an asthma management program for Chinese children with mild-to-moderate asthma in Hong Kong. /S.H.Hui, T.F.Leung, G.Ha et. al.//Pediatr Pulmonol. 2002. - Vol. 33(1): - P.22-29.

139. Fitzgerald LM. Psychosocial barriers to asthma education. /LMFitzgerald //Chest. 1994. -Vol. 106 (Suppltment) - P.260-263.

140. GardenG.M. Psychiatric and social aspects of brittle asthma. /G.M.Garden, J.G.Ayres //Thorax. 1993. - Vol. 48 - P.501-505.

141. Geden E. Influences of partners' views of asthma self-management and family environment on asthmatic adults' asthma quality of life. /E.Geden, S.A.Isaramalai, S.Taylor //Appl Nurs Res. 2002. -Vol. 15 (4): - P.217-264.

142. Gjdrey S. Jung volumes and airwau resistance in normal children ages 5 to 18 jares. Brit. J.Dis. Chest. 1970. - Vol.64. - P.15.

143. GreenbergerP.A. The diagnosis of potentially fatal. /P.A.Greenberger, R.N.Patterson //Asthms.-N Engl. Reg. Allergy. Proc. 1988. - Vol. 9 -P.147-152.

144. Hindermarchl. Cognitive and behavioral consequences of antidepressants. In: Risk/benefits of antidepressants. Current approaches. /I.Hindermarch //Southampton: Inprint Ltd. 1988. - P.18-20.

145. Home-based asthma education of young low-income children and their families /J.V.Brown, R.Bakeman, M.P.Celano et. al. //J Pediatr Psychol. -2002.-Vol. 27(8). P.677-88.

146. International Paediatric Consensus Group on Asthma. Asthma: a follow-up statement from an international paediatric asthma consensus group //Arch. Dis. Child. 1992. - Vol.67(2). - P.240-248.

147. Holgate S. Asthma: past, present and future. /S.Holgate //Eur. Respir.J. -1993. №6. - P.1507-1520.

148. Improvement in asthma symptoms and quality of life in pediatric patients through specialty care delivered via telemedicine. /M.J.Romano, J.Hernandez, A.Gaylor et. al. //Telemed J E Health. 2001. - Vol.7(4). -P.281-286.

149. Increasing astlima knowledge and changing home environments for Latino families with asthmatic children. /J.AJones, D.R.Wahlgren, S.B.Meltzer et. al. //Patient Educ Couns. 2001. - Vol. 42(1). - P. 67-79.

150. Influence of sociodemographics on the health-related quality of life of pediatric patients with asthma and their caregivers. /S.R.Erickson, PJ.Munzenberger, M.J.Plante et. al. //J Asthma. 2002. - Vol. 39(2). -P.107-117.

151. International Paediatric Asthma Consensus Group. Asthma: a follow up statement from an international paediatric asthma consensus group. //Arch. Dis Child. 1992. - Vol. 67. - P.240.

152. Joos.G.F. Neural mechanisms in asthma. /G.F.Joos //European respiratory monograph. 2003. - P. 140.

153. Joseph K.S. Asthma mortaliti and antipsychotic or sedative use.What is the link? /K.S.Joseph //Drug.Saf. 1997. - Vol.16 - P.351-354.

154. Kanner A.M. Use of imipramine in children with intractable asthmaand psychiatric disorders: a warning. /A.M.Kanner, R.G.Klein, B.Rubinstein et al. //Psychother. Psychosom 1989. - Vol. 51. - P.203-209.

155. Kjeilman В. Prognosis of asthma in children. A cohert study in to adulthood. /B.Kjeilman, B.Hesselmar //Jnt. J. Pediatr. 1994. - Vol. 83 (8). -P.854-861.

156. KnappKH. The context of reportedasthma during psychoanalysis. /P.H.Knapp, B.Nemetz //Psychosom. Med. 1970. - Vol. 32. - P. 167.187. (Lawlor J.) Клиническая иммунология и аллергология. /Пер. с англ. Под ред. Г. Лолора-мл. с соавт. М.: Практика, 2000.

157. Lawrence DA. Psychologic stress and asthma: neuropeptide involvement /D.A.Lawrence //Environ Health Perspect. 2002. - Vol.110(5): - P. 230.

158. Lehrer PM. Emotionally triggered asthma: a review of research literature and some hypotheses for self-regulation therapie /P.M.Lehrer //Appl Psychophysiol Biofeedback. 1998. - Vol. 23(1). -P.13-41.

159. Liu C. Can asthma education improve clinical outcomes? An evaluation of a pediatric asthma education program. /C.Liu, C.Feekery //J Asthma. -2001. Vol. 38(3). -P.269-278.

160. Limitation of the development of physical activity in asthmatic children and adolescents. /C.H.Sanchez, D.S.N.Gonzalez, G.Canseco //Rev Alerg Мех. 2002. - Vol 49 (5). - P.149-51.

161. Malhi P. Psychosocial issues in the management and treatment of children and adolescents with. /P.Malhi //Indian J Pediatr. 2001. - Vol. 68 - Suppl 4. - P.48-52.

162. Mayo P.H. Results of a program to reduce admissions for adult asthma. /P.H.Mayo, J.Richman //Ann.Int.Med. 1990. - Vol.112. - P.864 - 871.

163. Mellett P. The birth of asthma. /P.H.Mellett //J. Psychosom. Res. 1978. -Vol. 22. - P.239-246.

164. Miller B.D. Depression and asthma: a potentially lethal mixture. /B.D.Miller//J. Allergy-Clin-Immunol. 1987. - Vol. 80. -P.481-486.196. (Minuchin S.) Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии. /М.: Независимая фирма «Класс». -1998. 296 с.

165. Mitrani J.L. "Unmentalised" expirience in the etiology and treatment of psychosomatic asthma. /J.L.Mitrani //Contemp. Psychoanal. 1993. - Vol. 29. -P.314-342.

166. Mortality versus improvement in severe chronic asthma: physiologic and psychologic factors. /A.Mascia, S.Frank, A.Bekman et al. //Ann. Allergy, 1989. Vol. 62. -P.311-317.

167. Mrazek P,A. //Review of National Jewish Center for Immunology and Respiratory Medicine. /P.A.Mrazek, M.Klinnert //Colorado -1990.

168. National Asthma Education and Prevention Program //J Allergy Clin Immunol. -2002. Vol.110 (5 Suppl). - P. S141-219.

169. Nemiah J.C. Denial revisited: Reflections on Psychosomatic Theories. /JNemiah //Psychother. Psychosomatic. -1970. Vol.26 - P.140-147.

170. Nolen T.M. Sedative effects of antihistamines: safety, perfomance, learning, and quality of life. /T.M.Nolen //Clin. Therap. 1997. - V.19 (1). -P.39-55.

171. Noncompliance and treatment failure in children with asthma. /H.Milgrom, B.Bender, L.Ackerson et al. //J.Allergy. 1996. - Vol. 98. -P.1051-1057.

172. Osman LM. Psychological factors in asthma control and attack /L.M.Osman //Thorax. 2002. -Vol. 57(3). - P.190-191.

173. Parental education and guided self-management of asthma and wheezing in the pre-school child: a randomised controlled trial. /C.A.Stevens, L.J.Wesseldine, J.M.Couriel et.al. //Thorax. 2002. - Vol. 57(1). - P. 39-44.

174. Pilot study of a home-based asthma health education program. /R.M.Dolinar, V.Kumar, G.Coutu-Wakulczyk et.al. //Patient Educ Couns. -2000.-Vol. 40(1). -P.93-102.

175. Pretet S. Treatment compliance and self-medication in asthma in France. /S.Pretet, S.Perdrizet //Eur. Respir. J. -1989. Vol. 2. - P.303-307.

176. Predicting children's quality of life in an asthma clinical trial: what do children's reports tell us? /R.D.Annett, B.G.Bender, J.Lapidus et. al. //J Pediatr. 2001. - Vol. 139(6). - P. 854-861.

177. Psychiatric and medical features of near fatal asthma. /D.A.Campbell, P.M.Yellowees, G.McLennan et al. Thortax. - 1995. - N50. - P.254-259.

178. Psychiatric disorders in asthmatic outpatients. /I.Nascimento, A.E.Nardi, A.M.Valenca et. al. //Psychiatry Res. 2002. - Vol. 110(1). - P.73-80.

179. Psychological profile of the pediatric asthma patient /R.M.Hernandez, R.Enriquez, G.Diaz et.al //Rev AlergМех. 2002. -Vol. 49(1). - P.l 1-15.

180. Psychological profiles of patients with bronhial asthma (П). /M.Haida, Y.Nomura, K.Ito et al. //Analysis according to the modes of attack in severe asthmatics and in those with fatal asthma. 1995. - Vol. 44 - P.l 143-1159.

181. Psychological aspects of asthma /P.Lehrer, J.Feldman, N.Giardino //J Consult Clin Psychol. 2002. - Vol. 70(3). - P. 691-711.

182. Psychological distress in high-risk youth with asthma /S.R.Gillaspy, AL.Hoff, L.L.Mullins et al. //J Pediatr Psychol. 2002. - Vol. 27(4). - P. 363-371.

183. Рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы. (Нац. институт сердца, легких и крови, США 07.98г.) //Клин. фарм. и тер. -1998. -№7. - С.11-15.

184. Rietveld S. Stress-induced asthma: a review of research and potential mechanisms. /S.Rietveld, W.Everaerd, T.L.Creer //Clin Exp Allergy. 2000. -Vol. 30(8).-P. 1058-1066.

185. Ringsberg K.C. Education for adult patient at an asthma school: effects on quality of life, knowledge and need for nursing. /K.C.Ringsberg, I.Wiklund, L.Wilhelmsen //Eur. Resp. J., 1990. Vol. 3. - P.33-34.

186. Rubin N.J. Severe asthma and depression. /N.J.Rubin //Arch. Fam. Med. -1993. Vol. 2. - P.433-440.219. (Rudestam К.) Рудестам К. Групповая психотерапия. /К.Рудестам //«Питер». СПб. - 1998. - 376 с.9

187. Schuh S. Hospitalization patterns in severe acute asthma in children /S.Schuh, DJonson //Pediatr. Pulmonol. 1997. - Vol. 23. - P.184-192.

188. Seddon P.C. Respiratory problems in children with neurological impairment /P.C.Seddon, Y.Khan //Arch Dis Child. 2003. - Vol.88 (1). -P.75-8.

189. Short-term effectiveness of an asthma educational program: results of a randomized controlled trial. /A.Marabini, G.Brugnami, F.Curradi et.al. //Respir Med. 2002. -Vol. 96(12). - P.993-998.

190. Stress and airway resistance in children with asthma /E.L.McQuaid, G.K.Fritz, J.H.Nassau et. al. //J Psychosom Res. 2000. - Vol. 49(4). -P.239-245.

191. The effectiveness of education for family management of asthma in children: a preliminary report. /N.M.Clark, C.H.Feldman, D.Evans et. al. //Health Educ Q. -1981. Vol. 8(2). - P.166-174.

192. The interaction of psychologic stimuli and pharmacologic agents on airway reactivity in asthmatic subjects. /T.L.Luparello, N.Leist, C.H.Lourie et al. //Psychosom. Med. -1970. Vol. 32. - P.509-513.

193. The impact of health education on frequency and cost of health care use by low income children with asthma /N.M.Clark, C.H.Feldman, D.Evans //J Allergy Clin Immunol. 1986. - Vol. 78(1 Pt 1). - P.108-115.

194. Transferring a clinic-based health education program for children with asthma to a school setting. /D.L.Kaplan, J.L.Rips, N.M.Clark et. al. //J Sch Health. 1986. -Vol. 56(7). - P. 267-271.

195. Woller W. Cortisone image and emotional support by key fingers in patients with bronhial asthma. /W.Woller, J.Kruse, P.Winter et al. //Psychoter. Psychosom. -1993. Vol. 59. - P.190-196.

196. Yelloless P.M., Kalucy R.S. Psychobiological aspects of asthma and the consequent research implications. /Р.М.Yelloless, R.S.Kalucy //Chest. -1990. Vol. 97. - P.628-634.