Автореферат и диссертация по медицине (14.00.44) на тему:Экспериментально-клиническая оценка "Биоклея-ЛАБ" в сердечно-сосудистой хирургии

ДИССЕРТАЦИЯ
Экспериментально-клиническая оценка "Биоклея-ЛАБ" в сердечно-сосудистой хирургии - диссертация, тема по медицине
Абасов, Максим Музафарович Москва 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.44
 
 

Оглавление диссертации Абасов, Максим Музафарович :: 2006 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА II. МАТЕРАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Материал и методы экспериментального исследования.

2.1.1. Подготовка животных и анестезиологическое обеспечение.

2.1.2 Техника операции и методика исследования.

2.1.3 Состав и способ применения двухкомпонентного биологического клея «Биоклея-ЛАБ».

2.1.4 Токсикологические и гистологические исследования «Биоклея-ЛАБ» на подопытных крысах.

2.2 Материалы и методы клинического исследования.

2.3 Методы статистической обработки результатов.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1 Результаты экспериментального исследования

3.1.1. Отработка оптимальной рецептуры желатино-резорциновой основы клея.

3.1.2. Оценка физико-механических характеристик рецептур желатино-резорциновой основы клея.

3.1.3. Влияние желатино-резорцинового клея на упругопрочностные характеристики ксеноперикарда.

3.1.4 Результаты изучения антимикробных свойств «Биоклея-ЛАБ».

3.1.5 Результаты гистологического исследования биологических тканей крыс после применения двухкомпонентного желатино-резорцинового клея.

3.2 Результаты применения «Биоклея-ЛАБ» в клинике.

3.3. Экономическая эффективность применения «Биоклея-ЛАБ».

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

4.1 Обсуждение результатов экспериментального исследования.

4.2. Обсуждение результатов применения «Биоклея-ЛАБ» в клинике.

 
 

Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Абасов, Максим Музафарович, автореферат

В хирургии всегда были и остаются актуальными вопросы профилактики послеоперационных осложнений. Одним из частых осложнений в раннем послеоперационном периоде после операций на сердце является кровотечение, которое требует трансфузии препаратов крови, гемостатических средств и нередко реторакотомии для остановки кровотечения.

Проблема остановки диффузных кровотечений в сердечно-сосудистой хирургии является и сегодня весьма актуальной в связи с увеличением в последние годы количества и объема оперативных вмешательств. При этом кровотечения нередко связаны с нарушениями свертывающей системы крови.

Для их местной остановки предложены различные механические и физические способы. Известные методы гемостаза раневых поверхностей: ушивание, различные варианты электрической и инфракрасной коагуляции, а также применение лазеров, плазмы не всегда достаточно наделены и нередко сопровождаются нежелательными побочными эффектами, в особенности при использовании на ткани сердца. В этой связи все большее внимание привлекают клеевые фармакологические средства.

Испытано много химических факторов и биологических гемостатических препаратов, однако не один из них в полной мере не удовлетворяет всем предъявляемым к ним требованиям. Идеальным может считаться такой кровоостанавливающий препарат, который обеспечивает быструю остановку кровотечения, легко рассасываться в организме, не вызывает побочных явлений и не требует для своего изготовления дефицитного и дорогостоящего сырья и оборудования.

В 60-е годы нашего столетия появились первые работы по использованию в целях гемостаза клея, являющегося соединением цианакрилата и полиметакрилата, впервые предложенного в 1962 г. Отечественные хирургические клеи изготавливаются исключительно на цианакрилатной основе. Главным недостатком таких клеев (МК — 7М, Сульфакрилат, Силакрилат и т. п.) является отсутствие эластических свойств после полимеризации. Клеи оказывали некротическое воздействие с развитием картины асептического воспаления биологических тканей с исходом в соединительнотканный рубец. Зона некроза может достигнуть глубины 1,1 мм при нанесении клея MFC-7, что может приводить к нагноению.

Несомненный интерес представляют биологические клеи как наиболее биосовместимые и эластичные материалы в сравнении с жесткими синтетическими цианакрилатными. Анализ опыта зарубежных исследований по применению медицинских клеев показывает, что наибольшее распространение при сложных оперативных вмешательствах в сердечнососудистой хирургии нашли клеи на основе белков животного происхождения - желатина или альбумина (полимеризация которых происходит за счет сшивающих агентов), а также фибрина животного происхождения.

Оба типа клеев позволяют получить эластичное герметизирующее покрытие, обладающее гемостатическими свойствами. Но вместе с тем они не лишены недостатков. Так клеи на основе животных белков обладают побочными эффектами, такими как некротизация тканей и пирогенность, а для фибриновых характерны возможность инфицирования вследствии переноса инфицирующих агентов компонентов крови и высокая стоимость.

Несмотря на большое число предложенных гемостатичсеких средств, лечебные учреждения нередко испытывает в них нужду, обусловленную нерегулярным обеспечением ими клиник и высокой их стоимостью.

Таким образом, научная литература по рассматриваемой проблеме содержит описания значительного количества препаратов и методов их применения, предложенных для местной остановки кровотечения. Однако детальный теоретический и экспериментальный анализ применения в клинических условиях этих препаратов указывают, что они не полной мере соответствуют требованиям практической хирургии. Это создает объективные предпосылки для поисков новых кровеостанавливающих средств.

Разработка и внедрение в практику эластичного биологического клея, сравнимого с лучшими зарубежными аналогами, лишенного их недостатков и доступного по цене, является актуальной задачей.

Цель исследования.

Провести экспериментальное и клиническое исследование двухкомпонентного биологического клея «Биоклея-ЛАБ».

Задачи исследования.

1. Выбор оптимальной рецептуры и отработка технологии применения желатино-резоциового биологического клея в эксперименте.

2. Экспериментальная оценка гемостатической эффективности разработанных клеевых композиции.

3. Изучение физико-химических свойств и проведение токсиколого-гигиенических исследований клея.

4. Отработка условий применения "Биоклея-ЛАБ" и определение его эффективности при сложных хирургических вмешательствах на корне аорты.

5. Клиническая оценка токсичности при длительном воздействии на биоткани после воздействия "Биоклея-ЛАБ".

Научная новизна и практическая значимость диссертации.

Впервые в нашей стране экспериментально разработан и внедрен в клиническую практику биологический желатино-резорцино-глутарово-формальдегидный клей «Биоклей-ЛАБ». Проведенные санитарно-химические и токсиколого-гигиенические исследования в эксперименте показали, что этот двухкомпонентный клей при соблюдении технологии его применения является нетоксичным, стерильным и апирогенным. Даны рекомендации по применению клея в сердечно-сосудистой хирургии.

Использование «Биоклея-ЛАБ» при сложных операциях на корне аорты позволило снизить кровопотерю в раннем послеоперационном периоде, уменьшить объем трансфузий препаратов донорской крови кардиохирургическим больным с кровотечением.

Работа была выполнена в отделении неотложной хирургии приобретенных пороков сердца (руководитель - проф., д. м. н. Р. М. Муратов), совместно с отделом медицинской биотехнологии (руководитель - к. б. н. В.Т. Костава), отделом экспериментальных исследований (руководитель - д. м. н. М.В. Соколов ).

Автор выражает глубокую благодарность директору Научного центра сердечно - сосудистой хирургии, академику РАМН Л. А. Бокерия за предоставленную возможность выполнения работы и общее руководство исследованиями; руководителю отделения неотложной хирургии приобретенных пороков сердца профессору, д. м. н. Р. М. Муратову, за постоянную помощь в работе над диссертацией; руководителю группы по разработке медицинских клеев к. х. н. В. В. Межневой за ценные советы и замечания, всем сотрудникам отделения неотложной хирургии приобретенных пороков сердца за их постоянное участие в выполнении настоящего диссертационного исследования.

Автор также выражает глубокую благодарность всем сотрудникам НЦССХ РАМН, принявшим участие в проведении исследований.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Экспериментально-клиническая оценка "Биоклея-ЛАБ" в сердечно-сосудистой хирургии"

выводы.

1) Проведённые экспериментальные исследования позволили выбрать оптимальную композицию клея среди разработанных клеевых композиций, обладающую хорошими адгезивными свойствами и наилучшей гемостатической эффективностью, которая впоследствии была названа «Биоклей-ЛАБ».

2) По токсиколого-гигиеническим и санитарно-химическим показателям «Биоклей-ЛАБ» отвечает требованиям, предъявляемым к медицинским изделиям, длительно контактирующим с внутренней средой организма.

3) «Биоклей-ЛАБ» является эффективным средством для герметизации швов полостей сердца и стенки сосудов с целью профилактики кровотечения. Применение этого клея при операциях на корне и восходящем отделе аорты позволило снизить величину послеоперационной кровопотери с 579 ± 70,4 мл до 379 ± 38,3 мл и, как следствие, уменьшить объем трансфузий препаратов крови.

4) Применение двухкомпонентного желатино-резорцинового клея для герметизации швов на магистральных сосудах позволяет сократить время операции, а в отдаленном послеоперационном периоде не приводит к некротическим изменениям биологических тканей.

5) Вопрос о возможности применения «Биоклей-ЛАБ» для герметизации швов мелких сосудов (например, коронарных артерий) нуждается в дальнейшем изучении.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

При сложных операциях на корне аорты рекомендуется использовать двухкомпонентный желатино-резорциновый «Биоклей-ЛАБ» с целью профилактики послеоперационной кровопотери.

Перед применением «Биоклея-ЛАБ» целесообразно осушить место проклеивания, добавить несколько капель отвердителя на ткани сердца, нанести тонкий слой клея и выждать 3-5 минут. Избыток клея необходимо удалить марлевой салфеткой. При необходимости можно накладывать дополнительные швы прямо по отвержденному клею, т.к. "Биоклей-ЛАБ" после отверждения дает эластичную пленку. Следует отказаться от применения «Биоклей-ЛАБ» в замкнутом пространстве и использование большого количества клея для гемостаза сосудов малого диаметра до появления новых работ по этой проблеме, так как мы не исключаем развитие стенозов мелких артерий.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Абасов, Максим Музафарович

1. Абасов М.М., Солнцова Н.В., Ковбатенко О.М. Результаты экспериментального применения новой гемостатической композиции в кардиохирургии.//Тезисы доклада 10-ого всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Бюллетень НЦ ССХ 2004 т.5 - № 11 -с.369.

2. Абасов М.М., Муратов P.M., Бокерия Л.А. и др. Вопросы применения различных видов медицинского клея в кардиохирургии. II Информационный сборник сердечно-сосудистая хирургия 2005 г. №4 с. 20-27.

3. Акимова А.Я., Давыдов А.Б., Золотухин А.В., и др. Телескопический распылитель РТ-1 для медицинского клея. // Медицинская техника. -1973-№2-с. 49-51.

4. Акимова А.Я. Клеящие материалы медицинского назначения, состояние, перспективы. // 4-ый всесоюзный научный симпозиум. Дзержинск 1979.

5. Белозерская Г.Г., Олтаржевская Н.Д., Лысун Н.В. и др. Гемостатический материал «Колетекс-гем». // Хирургия 1998 №3 с.50

6. Бокерия Л. А., В. В. Межнева, Р. М. Муратов, и др. Новый желатино-резорциновый биологический клей «Биоклей-ЛАБ» для профилактики кровотечений при оперативных вмешательствах. «Тромбоз, гемостаз и реология», г. Москва, №4 (12), декабрь 2002 г., с. 39

7. Бокерия Л.А., Муратов P.M., Межнева В.В., и др. Результаты использования биологического клея «Биоклей-ЛАБ» при сложныхоперациях на корне аорты. // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН-2003 -т. 4-№11 с. 34.

8. Бокерия Л.А., Межнева В.В., Абасов М.М. и др. Клиническое применение нового биологического клея "Биоклей-ЛАБ" при операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения.// Хирургия №1, с. 18-20, 2005 г.

9. Бураковский В.И. Переливание крови и ее компонентов в сердечнососудистой хирургии. // Грудная хирургия 1976 - № 4 с. 32-36.

10. Волков О.В. Повреждения печени. Клиника. Диагностика. Лечение. // Автореферат дисерт. на соискание ученой степени доктора мед. наук -Москва 1992 - с. 24-25.

11. Гальперин Э.И., Королев В.И., Давыдов А.Б. Применение цианкрилатного клея МК-7 в хирургии печени и желчных путей. // Хирургия 1978 - № 7 с. 41-46.

12. Гигаури B.C., Млынчик В.Е., Кешелава В.В. Особенности применения медицинского клея в хирургии желудочно-кишечного тракта. // Хирургия 1979 - № 10 с. 101-105.

13. Гигаури B.C., Князев М.Д. Клеевой анастомоз на сосудах малого диаметра. // Хирургия 1979 - № 9 с. 80-83.

14. Дуларидзе Г.И. Клеевое соединение краев кожных ран. // Автореферат дисерт. на соискание ученой степени кандидата мед. наук 1986.

15. Исмаилов Д.А. Медицинский клей в хирургии эхинококкоза легкого. // Дисерт. на соискание ученой степени кандидата мед. наук Ташкент -1992-с. 68-69.

16. Истомин Н.П. Шовно-клеевое цианкрилатное соединение. // Статья из сборника 1998 - т. 6 - с. 33.

17. Кешелава В.В. Применение полимерных материалов в хирургии. // Хирургия 1982 - № 4 с. 97-99.

18. Ковалев М.М., Буренко Г.В. Применение клеев в хирургии. Полимеры в медицине. Киев. // «Наукова Думка» 1976 - с. 21 - 27.

19. Липатова Т.Э., Пхакадзе Г.А. Применение полимеров в хирургии. // Киев. «Наукова Думка» 1977 — с. 107.

20. Липатова Т.Э. Физико-химические проблемы применения полимеров в медицине. Материалы сессии научного совета АН УССР по проблеме «Высокомолекулярные соединения». // Киев. «Наукова Думка» 1976 -с. 3-15.

21. Липовецкий Г.С., Гольдина Б.Г., Кулькова И.А. и др. Бесшовное соединение тканей (экспериментальное изучение клея «циакрин»), // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1964 - № 1 - с. 3-6.

22. ЛобачеваГ.В. Дисерт. на соискание ученой степени доктора мед. наук,2000 г. с. 23.

23. Лукач Д. Применение медицинского клея при травме органов брюшной полости. // Автореферат дисерт. на соискание ученой степени кандидата мед. наук 1982 - с. 10.

24. Макаров В.А., Межнева В.В. Муратов Р.М. и др. Экспериментальное исследование специфической активности новой клеевой гемостатической композиции. // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания» том 6 №2 2005 г. стр. 17-21.

25. Межнева В.В., Костава В.Т., Белобородова Н.В. и др. Антимикробность желатино-резорцинового клея "Биоклей-ЛАБ". Тезисы доклада на 8-ом Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов " Москва, т. 3, №11, ноябрь 2002 г., с.256.

26. Межнева В.В., Муратов P.M., Бакулева Н.П. и др. Экспериментальное изучение нового биологического желатино-резорцинового клея

27. Биоклей-ЛАБ». // Статья в бюллетене НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания», г. Москва, т.4, № 2, февраль 2003 г. с. 45.

28. Милонов О.Б., Гигаури B.C. и др. Применение клея МК-6 и безыгольный способ введения веществ в хирургии печени. // Хирургия- 1976 № 1 с. 24-29.

29. Перельман М.И., Зыков А.С., Кононенко С.Н. и др. Современные клеевые композиции в торакальной хирургии. // Хирургия. 2002 - № 2- с. 47-49.

30. Савина Ю.А., Сироткин Н.В., Левечева Н.Ф. и др. Тканевой клей. // Жизнь и безопасность. 2002 г. - №3 - с. 119-122.

31. Савина Ю.А., Сироткин Н.В., Левечева Н.Ф. Латексный клей для внутриполостной хирургии. // Химическая промышленность 2003 -т. 80 - № 12 с. 47 -52.

32. Самсонова Н.Н. Дисерт. на соискание ученой степени доктора мед. наук, 1999 г. с. 26.

33. Северцев А.Н., Иванова Е.Н., Суслов Н.И. и др. Использование некоторых физических методов для достижения гемостаза на поверхности печени после ее резекции. // Клинический вестник. 1997- №3 с. 26-29.

34. Северцев А.Н., Брехов Е.И., Миронов Н.П. и др. Использование местных фармакологических средств для достижения окончательного гемостаза при резекциях печени. // Хирургия 2001 - № 1 с. 86-90.

35. Соловьев Г.М., Радзвил Г.Г. Кровопотеря при операциях на сердце в условиях экстракорпарального кровообращения. // Сов. мед. 1968 г. №3 с. 13.

36. Соловьев Г.М., Габескирия Р.Я., Чернов В.А. Шовно-клеевое соединение тканей в хирургии сердца и сосудов. // В кн. Новое в хирургии и соединении тканей. Астрахань - 1968 - с. 166-167.

37. Соловьев Г.М., Полякова A.M., Млынчик В.Е. и др. Модификация клея циакрин и возможности его применения в хирургии. // Хирургия -1971-№ 1 с. 129-133.

38. Соловьев Г.М., Супрунов М.В. Кровопотеря в кардиохирургии. // Кардиология 1999 - № 11 - с. 11 - 14.

39. Толстых П.И., Гостищев В.К. и др. Биологически активные перевязочные и шовные материалы. // Хирургия — 1986 № 5 с. 3 - 12.

40. Чухнов С.А. Интенсивная терапия при кровотечениях в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических больных. // Дисерт. на соискание ученой степени кандидата мед. наук, 2003 г.

41. Шестаков А.И. Комплексная профилактика осложнений реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях.// Автореферат дисерт. на соискание ученой степени доктора мед. наук -1998.

42. Шумаков В.И., Полякова A.M., Топелкин В.Е. Применение клея циакрина при протезировании сердца. // Экспериментальная хирургия и анестезиология — 1973 № 6 - с. 32-34.

43. Ямпольская В.Д., Полякова A.M. и др. Склеивание и бактериостатические свойства клеевой композиции «Циакрин». // Экспериментальная хирургия. 1976 - № 6 с. 63-65.

44. Agarwal A, Varma A, Sarkar С. Histopathological changes following the use of biological and synthetic glue for dural grafts: an experimental study. Br J Neurosurg 1998 Jun; 12(3):213-6

45. Ahmed A A, Mahadevan V S, Webb S W et al. Glue aortoplasty repair of aortic dissection after coronary angioplasty. Ann Thorac Surg 2001; 72(3): 922-4

46. Albes J.M., Krettek C., Hausen В., et al. Biophysical properties of the gelatin-resorcin- formaldehyde/glutaraldehyde adhesive. // The Annals of Thoracic Surgery. 1993 - V. 56 - P. 910-915.

47. Anagnostopoulos C.E. Acute Aortic Dissection. Baltimore: University Park Press, 1975.

48. Ardekian L., Gaspar R., Peled M. et al. Does lowdose aspirin therapy complicate oral surgical procedures? // Journal of the American Dental Association. 2000 - V. 131 - № 3 - P 331-335.

49. Bachet J., Gigou F., Laurian C. et al. Four-year clinical experience with gelatin-resorcine-formol biological glue in acute aortic dissection. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1982 - V. 83 - P. 212-217.

50. Bachet J., Goudot В., Teodori G. Surgery of type A acute aortic dissection with gelatin-resorcine-formol biological glue. // J. Cardiovasc. Surg. 1990 -V.31-P. 263-273.

51. Bachet J., Guilmet D. Surgical management of aortic regurgitation associated with aortic dissection. Vol 1. In: Acar J., ed. Textbook of acquired heart valve disease. London: ICR Publishers, 1995.

52. Bachet J., Goudot В., Dreyfus G., et al. The proper use of glue: a 20 year experience with the GRF glue in acute aortic dissection. // J. Card. Surg. 1997 V. 12(Suppl) - P. 243-255.

53. Bachet J, Guilmet D. The use of biological glue in aortic surgery Cardiol Clin 1999 Nov; 17(4): 779-96.

54. Bassiony A.A., Shad S.K., Rosin M.D. Absence of GRF glue effect two years after aortic repair. // Ann. Thorac. Surg. 1999 - V.67 - P. 1209.

55. Bellotto F, Johnson RG, Weintraud RM, et al. Pneumostasis of injured lunq in rabbits with gelatin-resorcinol-formaldehyde -glutaraldehyde tissue adhesive. Surg Gynecol Obstet 1992; 174: 221-224;

56. Billingsley E.M., Maloney M.E. Intraoperative and postoperative bleeding problems in patients taking warfarin, aspirin, and nonsteroidal antiinflammatory agents. A prospective study. // J. Dermatologic Surgery. -1997-V. 23 №5-P 381-385.

57. Bingley J. A., Gardner M. A., Stafford E.G. Late complications of tissue glues in aortic surgery. // Ann. Thorac. Surg. 2000 - V. 69 - P. 1764-1768.

58. Bonchek L. I., and Braunwald, N. S. Experimental evaluation of a cross-linked gelatin adhesive in gastrointestinal surgery. Ann. Surg. 1966, 165: 420.

59. Borst H.G., Laas J., Buhner B. Efficient tissue gluing in aortic dissection. Eur J Cardiothorac Surg 1994; 8: 160-161.

60. Braunwald N.S., Gay W., Tatooles C.J. Evaluation of cross-linked gelatin as a tissue adhesive and hemostatic agent. // Experimental study. Surgery -1966-V. 59-P. 1024-1027.

61. Brennan M. Fibrin glue // Blood Rev. 1991 - V. 5 - № 4 - P. 240-244.

62. Browdie DA, Berstein RV Comparative study of biololgical glues Ann Thorac Surg 1996; 62:317-24

63. Canovas S.J., Lim E., Hornero F. Surgery for left ventricular free wall rupture: patch glue repair without extracorporeal circulation // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003 - V. 23 - P. 639-641.

64. Carrel T, Maurer M, Tkebuchava T, et al. Embolization of biologic glue during repair of aortic dissection. Ann Thorac Surg 1995; 60:1118-20.

65. Chopin D. K., Abbou С. C, Lottmann H. B. et al. Conservative treatment of renal allograft rupture with polyglactin 910 mesh and gelatin resorcin formaldehyde glue. J. Urol. 1989, 142: 363.

66. Coover H. W., Jajnex F.B., Sheares W.H. et al. Chemistry and performance of cianocrylate adhesive. // J. Soc. Phastic Engineers 1959 - V. 15 - P. 413-414.

67. De Bakey M. E., Henly W. S., Cooley D. A. et al. Surgical management of dissecting aneurysms of the aorta. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1965, 49: 130.

68. Detweiler M.B., Detweiler J.G., Fenton J. Sutureless and reduced suture anastomosis of hollow vessels with fibrin glue: a review. // J. Invest. Surg. -1999-V. 12 -№5p. 245-262.

69. Dolber P. C, Spach M. S. Conventional and confocal fluorescence microscopy of collagen fibers in the heart. J. Histo-chem. Cytochem. 1993, 41:465.

70. Ennker I.C., Ennker J., Schoon D., et al. Formaldehyde-free collagen glue in experimental lung gluing. // Ann. Thorac. Surg. 1994 - V. 57 - P. 16221627.

71. Ennker J, Ennker I, Schoon D, et al. The impact of gelatin-resorcinol glue on aortic tissue: a histomorphologic evaluation. J Vase Surg 1994, Jul; 20(l):34-43

72. Estico M.R. «Искусственное кровообращение без применения донорской крови», Лекция Москва НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 19 мая 1998 г.

73. Fabiani J. N., Jebara V. A., Carpentier A. Use of glue in treatment of type-B aortic dissections. Lancet, October,1989: 1041.

74. Fabiani J. N., Jebara V. A., Deloche A. et al. Use of surgical glue without replacement in the treatment of type A aortic dissection. Circulation 80 (Suppl I) 1989: 1-264-8.

75. Fabiani J. N., Jevara V. A., De Loche A., and Carpentier A. Use of glue without graft replacement for type A dissections: A new surgical technique. Ann. Thorac. Surg. 1990, 50: 143.

76. Fabian Т., Federico J.A., Ponn R.B. Fibrin glue in pulmonary resection: a prospective, randomized, blinded study. //Ann. Thorac. Surg. 2003 - V. 75- № 5 P. 1587-1592.

77. Farm J.A., Glower D.D., Miller D.C., et al. Preservation of aortic valve in type A aortic dissection complicated by aortic regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg 1991;102:62-75

78. Feito B.A., Rath A. M., Longchampt E. Experimental study on the in vivo behaviour of new collagen glue in lung surgery. Eur. J Cardiothorac. Surg. -2000-V. 17-P. 8-13.

79. Fink D., Klein J., Kang H. Application of biological glue in repair of intracardiac structural defects. // Ann. Thorac. Surg. 2004 - V. 77 P. 506511.

80. Floten HS, Ravichandran PS, Furnary AP, et al. Adventitial inversion technique in repair of aortic dissection. Ann Thorac Surg 1995; 59:771-2.

81. Fukunaga S., Karck M., Harringer W., et al. Formaldehyde is mutagenic for cultured human cells. Mutat. Res. 1983,116: 417.

82. Fukanaga S., Karck M., Harringer W., et al. The use of gelatin-resorcinol-formalin glue in acute aortic dissection type A. // Eur. J. Cardiothroac. Surg.- 1999-V. 15-P. 564-570.

83. Giovannacci L., Renggli J.C., Eugster T. et al. Reduction of groin lymphatic complications by application of fibrin glue: preliminary results of a randomized study. // Ann. Vase. Surg. 2001 - V. 15 - P. 182-185.

84. Goosens D., Schepens M, Hamerlijnck R., et al. Predictors of hospital mortality in type A aortic dissections. Cardiovasc Surg 1997;6:76-80

85. Grafstrom R., Fornace A., Harris C. Repair of DNA damage caused by formaldehyde in human cells. Cancer Res. 1984, 44: 4323.

86. Griffin S., Dimitri W., Williams B. Synthetic polymer tissue adhesive in the surgery of ascending aortic dissection. J Cardiovasc Surg 1990; 31:239-241

87. Guilmet D., Bachet J., Goudot B. Use of biological glue in acute aortic dissection. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1979 - V. 77 - P. 516-521.

88. Guilmet D, Bachet J, Goudot B, et al. Aortic dissection: anatomic types and surgical approaches. J Cardiovasc Surg (Torino), 1993; 34:23-32.

89. Hata M, Shiono M, Orime Y, et al. Pathological findings of tissue reactivity of gelatin resorcin formalin glue: an autopsy case report of the repair of ventricular septal perforation. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2000 Apr; 6(2): 127-9

90. Hata M, Shiono M, Yagi S, et al. The efficacy and mid-term results with use of the gelatin resorcin formalin (GRF) glue for aortic surgery. II Ann Thorac Cardiovasc Surg 1999 Oct; 5(5):321-5

91. Hewitt CW, Marra SW, Kann BR, et al. BioGlue surgical adhesive for thoracic aortic repair during coagulopathy: efficacy and histopathology. AnnThorac Surg 2001 May;71(5):1609-12

92. Herqet GW; Riede UN; Kassa M. Hasse J. Experimental use of an albumin-glutaraldehyde tissue adhesive for sealing tracheal anastomoses. J Cardiovase Surg (Torino) 2003 Feb;44(l):109-113

93. Kaseda S, Aoki T, Hangai N, et al. One hundred consecutive treatments with holmium: YAG laser for pulmonary bullae: especially in conjunction with gelatin-resorcinol formaldehyde-glutaraldehyde glue adhesion. Lasers Surg Med 2001 ;28(3):255-8

94. Katsumata Т., Moorjani N., Vaccari G. Mediastinal false aneurysm after thoracic aortic surgery Ann- Thorac- Surg. 2000 Aug; 70(2): 547-52

95. Kazui T, Washiyama N, Terada H, et al. Role of biologic glue repair of proximal aortic dissection in the development of early and midterm redissection of the aortic root Ann Thorac Surg 2001;72:509-14

96. Kirsch M., Ginat M., Lecerf L., et al . Aortic wall alterations after use of gelatin-resorcinol formalin glue. Ann Thorac Surg 2002;73:642-644.

97. Kodama K, Doi O, Higashiyama M. Pneumostatic effect of gelatin-resorcinol formaldehyde-glutaraldehyde glue on thermal injury of the lung: an experimental study on rats. Eur J Cardiothorac Surg 1997 Feb;l 1(2):333-7

98. Koehnlein HE, Lemperle G. Experemental studies with a new gelatin-resorcin-formaldehyde qlue. Surgery 1969; 66: 377-382;

99. Komeda M., David Т.Е., Fremes S.E. Surgical repair of postinfarction ventricular septal defect. // Circulation. 1990 - V. 82(Suppl 4) P. 243-247.

100. Krieger K.H., Isom O.W. Blood Conservation in Cardiac Surgery. New York: Springer-Verlag; 1998.

101. Kumar U., Albala D.M. Fibrin glue applications in urology. // Cur. Urol. Rep. 2001 - V. 2 - № 1 - p. 79-82.

102. Kuralay E., Ozal E., Demirkilic U. Effect of posterior pencardiotomy on postoperative supra-ventricular arrhythmias and late pericardial effusion. J Thorac Cardiovasc Surg 1999; 118:492-495.

103. Lawrence C., Sacuntabhai A., Tiling-Grosse S., Effect of aspirin and nonsteroidal anti-inflammatory drug therapy on bleeding complications in dermatologic surgical patients. 1996.

104. Laurian С., Gigou F., Guilmet D.: La colle gelatine-resorcine-foraialde'hyde (G.R.F.) en chirururgie vasculaire. Nouv Presse Med 6:3221, 1977.

105. Ley S.J. Intraoperative and postoperative blood salvage. AACN-CIin-Issues. 1996 May; 7(2): 238-48.

106. Machii M, Sugimoto T, Sasaki K. Aortic stump tailoring with GRF glue and a felt strip, Surg Today 1999;29(5):484-5

107. Martinelli Luigi, Graffigna Angelo, Guarnerio Mauro. Coronary artery narrowing after aortic root reconstruction with resorcin-formalin glue Ann Thome Surg 2000 Nov;70(5): 1701-2

108. Marshall S. Comercial fibrinogen, autogenous plasma, whole blood and cryoprecipitate for coaglum pyelolithotomy: a comparative study // Urol. -1978-V. 119 -№3 -P. 310-311.

109. Mulay A, Kirk MB, Angelini GD, et al. Posterior pericardiotomy reduces the incidence of supraventricular arrhythmias following coronary artery bypass surgery. // Eur J Cardiothorac Surg 1995; 9:150-152.

110. Musumeci F., Shukla V., Mignosa C., et al. Early repair of postinfarction ventricular septal defect with gelatin-resorcin-formol biological glue. // Ann. Thorac. Surg. 1996 - V. 62 P. 486-488.

111. Nathan A.S., Nashalas M.M., Solomon K.D. Nonsuture closure of arterial incisions using a rapidly polymerizing adhesive. H Annals of surgery. -1960.

112. Nguyen B, Muller M, Kipfer B, et al. Carrel T Different techniques of distal aortic repair in acute type A dissection: impact on late aortic morphology and reoperation Eur J Cardio-thoracic Surg 1999; 15: 496-501.

113. Neri E, Massetti M, Capannini G, et al. Glue containment and anastomosis reinforcement in repair of aortic dissection Ann Thorac Surg 1999, May; 67:1510-11.

114. Niederhauser U., Kaplan Z., Kunzli A., et al. Disadvantages of local repair in acute type A aortic dissection. Ann Thorac Surg 1998; 66:1592-1599

115. Nishimori H, Hata M, Sasaurgi S, Optimal application of gelatin resorcin formaldehyde glue with special reference to the guality of mixing. Ann Thorac Surg 1999 Apr; 67(4): 1209

116. Nomori H., Horio H. Gelatin-resorcinol-formaldehyde-glutaraldehyde glue-spread stapler prevents air leakage from the lung. // Ann. Thorac. Surg. 1997-V. 63-P. 352-355.

117. Nomori H, Horio H, Morinaga S, and Suemasu K, Gelatin-Resorcinol-Formaldehyde-Glutaraldehyde Glue for Sealing Pulmonary Air Leaks During Thoracoscopic Operation Eur J Cardiothorac Cepr 1997; 11:333-7.

118. Nomori H., Horio H, Morinaga S. Gelatin-resorcinol- formaldehyde-glutaraldehyde glue for sealing pulmonary air leaks during thoracoscopic operation. Ann Thorac Surg 1999;

119. Nomori H., Horio H, Suemasu K. The efficacy and side effects gelatin-resorcin- formaldehyde/glutaraldehyde (GRFG) glue for preventing and sealing pulmonary air leakage. Surg Today 2000; 30(3):244-8

120. Otani Y, Tabata Y, Ikada Y. Rapidly curable biological glue composed of gelatin and poly(L-glutamic acid). Biomaterials 1996, 17:1387-1391 16.

121. Pasquale Mastroroberto, Massino Chello Embolization of Biological glue after repair of acute aortic dissection. Ann Thorac Surg 1996;62(3) Sept 940-51

122. Passage J., Jalali H., Robert K.W. BioGIue surgical adhesive—an appraisal of its indications in cardiac surgery. // Ann. Thorac. Surg. 2002 - V. 74 - P. 432-437.

123. Pecher P, Schumacher B, Stegmann T. Verbesserte Langzeitergebnisse in der Chirurgie der akuten Aortendisstktion durch Einsatz des GRF-Klebers. Z Herz-, Thorax- und Gefasschir 1996; 10: 275-281

124. Portoghese M., Acar C, Jebara V., et al. Changes in the vascular wall induced by surgical glues: Experimental study. Presse Med 1992,21: 1154.

125. Raanani E., Georghiou P.G., Kogan A. et al. «BioGlue» for the repair of aortic insufficiency in acute aortic dissection. // J. Heart Valve Dis. 2004 -V. 13 -№ 5 -P. 734-737.

126. Raanani E., Latter D.A., Errett L.E. et al. Use of «BioGlue» in aortic surgical repair. // Ann. Thorac. Surg. 2001 - V. 72 - P. 638-640.

127. Reece T.B., Maxey T.S., Kron I.L. A prospectus on tissue adhesives // J. An. Surg. 2001 - V. 82 - № 2 - P. 40-44.

128. Sasajima T, Yamazalti K, Sugimoto H, et al. Successful repair of tracheal defect using gelatin-resorcin- formaldehyde-glue-reinforced fascia patch., Thorac Cardiovasc Surg 2000 Jun;48(3): 159-61 трахея-дефект был устранен быстро несложно

129. Sato К, Namura 0, Okazaki Н. Repair of aortic root abscess cavity with Gelatin-Resorcin-Formol biological glue. J Cardiovasc Surg (Torino) 2001 Apr; 42(2):205-6

130. Sawamura Y., Asaoca K., Terasaca S. et al. Evaluation of application techniques of fibrin sealant to prevent cerebrospinal fluid leakage: a new device for the application of aerosolized fibrin glue. // J. Neurosergury. -1999-V. 44-№2-P. 332-337.

131. Scott A. L., Schmittling Z.C., Coselli J.S., et al. BioGlue surgical adhesive impairs aortic growth and causes anastomotic strictures. // Ann Thorac Surg 2002 V. 73 - P. 1500-1506.

132. Simon P., Owen A.N., Moidi R., et al. Aortic valve resuspension in ascending aortic aneurysm repair with aortic insufficiency. Ann Thorac Surg 1995;60:176-180.

133. Spence R.K., Cemaianu A.C., Carson J., et al. Transfusion and surgery. // Curr. Prob. Surg. 1993 XXX(12) - P. 1103-1180.

134. Stassano P., Rispo G., Losi M. Annular abscesses and GRF glue. J. Card. Surg. 1994.,9: 3571

135. Steiner C., Kovalik A.T. A simple technique for production of chronic complete heart block in dogs. J. Appl. Physiol. 1968 V. - 25 - P.631-632.

136. Suehiro К, Hata T, Yoshitaka H, et al. Late aortic root redissection following surgical treatment for acute type A aortic dissection usingGelatin-Resorcin-Formalin glue. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 2002 May; 50(5): 195-200

137. Symon L., Pell M.F. Cerebrospinal fluid rhinorrhea following acoustic neurinoma sergury. Technical note. // J. Neurosergury.1991 V. 74 - № 1 -P. 152-153.

138. Tanaka H, Hasegawa S, Sakamoto T. Postinfarction ventricular septal perforation repair with endoventricular circular patch plasty using double patches and gelatin-resorcinol- formaldehyde biological glue Eur J Cardiothorac Surg 2001; Jun 19(6): 945-8.

139. Tatooles CJ, Braunwald NS. The use of crosslinked gelatin as a tissue adhesive to control hemorrhage from liver and kidney. Surgery 1966; 60: 857-861;

140. Thomas C. S., Alford W. C, Burric G. R. The effectiveness of surgical treatment of acute aortic dissection. Ann. Thorac. Surg. 1978, 26: 42.

141. Ueda T, Shimizu H, Hachiya T, et al. Preliminary clinical results of surgery for type A acute aortic dissection using gelatin-resorcin-formaldehyde qlue. J Jpn Assn Thorac Surg 1994; 42: 1904-1909;

142. Ulrich O. Von Oppell, David Chimuka, Johan G. Brink. Aortic dissection repair with GRF glue complicated by heart block. // Ann. Thorac. Surg. -1995-V. 59-P. 761-763.

143. Vaiman M., Eviatar E., Segsl S. The use of fibrin glue as hemostatic in endonasal operations: a prospective, randomized study. // Rhinology. 2002 -V. 40 - № 4 - P. 185-188.

144. Vandor E, Mozsary P, Reify A, A. Critical study on the preparation and application of gelatin-resorcinol tissue adhesive crosslinked by formaldehyde. Z Exp Chir 1980; 13(1):43-51

145. Vandor E, Jancsar L, Mozsary P. Experiences about the application of gelatin-resorcinol-formaldehyde tissue adhesive in experimental ruptured liver injury. . Z Exp Chir 1980; 13(l):52-58

146. Von Oppell UO, Chimuka D, Brink JG. Aortic dissection, repair with GRF glue complicated by heart block. Ann Thorac Surg 1995; 59:761-3

147. Von Oppell UO, Karani Z, Brooks A. Dissected aortic sinuses repaired with gelatin-resorcin-formaldehyde (GRF) qlue are not stable on follow up. J. Heart Valve Dis 2002 Mar; ll(2):249-257.

148. Walker Jennifer D, Kratz John M., Basler Charles G. Fate of Gelatin-Resorcinol-Formaldehyde/Glutaraldehyde Adhesive on Femoral Vessel Morphology J. of Surg. Research 1997 71 l(7):73-78

149. Weinschelbaum E. E., Schamun C., Caramutti V. Surgical treatment of acute type A dissecting aneurysm, the preservation of the native aortic valve and use of biologic glue. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992, 103: 369.

150. Wertzel H, Wagner B, Strieker A. et al. Experimental gluing of lung parenchyma in rats. Eur J Cardiothorac Surg 1997 Apr; 45(2):83-7

151. Wertzel H, Wagner B, Hasse J. et al. Experimental gluing of the bronchial stump after pneumonectomy in rats. Eur J Cardiothorac Surg 1997 Jul 12(1):88-91

152. Westaby S, FRCS, Katsumata T, MD, and Freitas E, MD Aortic valve conservation in acute type A dissection , Ann Thorac Surg 1997; 64: 11081112;

153. Yamamoto N, Ohara K, Nie M. Double-patch closure using gelatin resorcine formol glue of a ventricular septal perforation following acute myocardial infarction. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 2002 Jul; 50(7):294-7.