Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Эффективность применения фолатов в комплесном лечении больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.21
Оглавление диссертации Дементьева, Елена Александровна :: 2009 :: Омск
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе лейкоплакии слизистой оболочки полости рта.
1.2. Современные способы лечения лейкоплакии слизистой оболочки рта.
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И ИСПОЛЬЗОВАННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Организация исследования и общая характеристика больных.
2.2. Тип исследования.
2.3. Критерии включения.
2.4. Критерии исключения.
2.6. Критерии досрочного прекращения исследования.
2.7. Критерии эффективности.
2.8. Методы исследования.
2.8.1. Морфологическое исследование.
2.8.2. Цитологическое исследование.
2.8.3. Микробиологическое исследование.
2.8.4. Рентгенологическое исследование.
2.8.5. Бифункциональная органометрия (электропунктурная диагностика по методу Р. Фолля).
2.8.7. Лечебно-профилактические мероприятия.
2.8.8. Методы статистической обработки данных.
ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА У ПАЦИЕНТОВ С ПЛОСКОЙ ФОРМОЙ ЛЕЙКОПЛАКИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ.
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНЫХ СПОСОБоВ ЛЕЧЕНИЯ ПЛОСКОЙ ФОРМЫ ЛЕЙКОПЛАКИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА.
4.1.Эффективность применения кератопластиков в лечении плоской формы лейкоплакии слизистой оболочки рта и красной каймы губ
4.2.Эффективность применения фолата «Ангиовит» в комплексном лечении плоской формы лейкоплакии слизистой оболочки рта и красной каймы губ.
Клинические примеры.
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Стоматология", Дементьева, Елена Александровна, автореферат
Актуальность темы
Предраковые заболевания органов и тканей полости рта занимают 4-е место (ВОЗ, 1993) среди злокачественных новообразований иной локализации [49].
Лейкоплакия слизистой оболочки рта относится к факультативным предракам степень вероятности и частота малигнизации которых четко не определены и, по данным разных исследователей варьируют от 15 до 70% [5, 6, 28, 88, 130].
Причинами развития указанного гиперкератотического процесса могут быть как местные (хроническая механическая травма, воздействие конструкционных материалов зубных протезов, курение и др.), так и общие (заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы) факторы [5, 87, 98, 99]. К числу последних также относится дефицит ряда витаминов в организме человека, в частности фолиевой кислоты, приводящий к нарушению процессов кератинизации на слизистых оболочках [48, 76]. Нарушение метионинового обмена, сопровождающегося недостатком фолиевой кислоты, витаминов Вб и В12 приводит к повышению концентрации в крови гомоци-стеина, обладающего выраженным цитотоксическим действием [10].
До настоящего времени исследований, связанных с использованием фолатов в комплексном лечении плоской формы лейкоплакии слизистой оболочки рта не проводилось.
Цель исследования: повысить эффективность лечения больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки полости рта путем применения фолатного комплекса «Ангиовит».
Задачи исследования
1. Изучить клинико-лабораторные показатели состояния полости рта у больных с плоской формой лейкоплакии.
2. Оценить эффективность традиционного лечения витамином А пациентов с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта.
3. Изучить клиническую эффективность применения фолатсодержащего препарата «Ангиовит» в комплексном лечении пациентов с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта и красной каймы губ.
4. Разработать практические рекомендации по включению фолата в комплексную систему лечебных мероприятий больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта.
Научная новизна
Доказано, что применение фолатсодержащего препарата «Ангиовит» у больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта является более эффективным способом лечения по сравнению с традиционным использованием кератопластиков.
Показано, что применение фолатного комплекса «Ангиовит» для лечения больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта и красной каймы губ способствует значительному улучшению патологического процесса и снижает уровень гомоцистеина в сыворотке крови.
Практическая ценность работы
Обоснована целесообразность включения фолатсодержащего препарата «Ангиовит» в комплексное лечение больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта и красной каймы губ для повышения его эффективности, характеризующейся нормализацией состояния слизистой в очаге гиперкератоза.
Доказана целесообразность включения в комплексное обследование пациентов с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта определения уровня гомоцистеина в сыворотке крови.
Положения, выносимые на защиту
1. Лечение больных с плоской формой лейкоплакии традиционным способом не приводит к нормализации слизистой оболочки рта в очаге гиперкератоза.
2. Включение в комплексное лечение плоской формы лейкоплакии слизистой оболочки рта фолатов позволяет повысить его эффективность за счет сокращения площади очага гиперкератоза, частичного или полного его исчезновения у 67 % больных
Апробация работы
Результаты диссертационного исследования представлены: на ежегодной конференции, посвященной Дню науки в ГОУ ВПО АГМУ, секция «Проблемы в стоматологии» (г. Барнаул, 18 ноября 2008 г.); на III съезде гигиенистов стоматологических России, III Сибирском конгрессе «Челюстно - лицевая хирургия и стоматология» и Всероссийском Симпозиуме «Новые технологии в стоматологии» (г. Новосибирск, 2021 ноября, 2008 г.); на XV Международной конференции-выставки «Новые материалы и оборудование, технологии их применения в стоматологической практике»,симпозиуме «Лицензирование стоматологических организаций. Проблемы и пути их решения» (г. Омск, 3-5 марта, 2009 г.); на Российской научно - практической конференции с международным участием «Проблемы современной онкологии» (г. Барнаул, 9-10 июня, 2009 г.); на расширенном межкафедральном собрании стоматологического факультета Алтайского государственного медицинского университета
18 июня, 2009 г.) и Омской государственной медицинской академии (16 октября 2009 г.).
Публикации
По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них -1 в реферируемом журнале, 7 - в центральной печати.
Объем и структура диссертации
Диссертационная работа изложена на 104 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы обсуждения использованных материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Иллюстративный материал представлен в виде 7 таблиц и 23 рисунков. Список литературы включает 184 источник: 160 отечественных и 24 иностранных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Эффективность применения фолатов в комплесном лечении больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта"
ВЫВОДЫ
1. У больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта при удовлетворительной гигиене и значениях индексов КПУ и КПУп соответственно равных 12,0±1,9 и 15,3±2,2 регистрировалось локальное распространение воспаления десен по папиллярно - маргинально - альвеолярному л индексу и наличие очагов гиперкератоза средней площадью 0,34±0,09 см , а также увеличение значений индекса кератинизации до 54,9±8,5% при значениях индекса дифференцировки клеток равных 438,0±18,4, на фоне, в большинстве случаев (91% из числа обследованных), имеющихся нерациональных ортопедических конструкций.
2. У пациентов с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта и красной каймы губ на фоне традиционного местного и общего лечения масляным раствором витамина А наблюдалась стабилизация патологического процесса, что подтверждалось отсутствием увеличения средней площади участков гиперкератоза при незначительном уменьшении показателей индекса кератинизации, на фоне удовлетворительной гигиены полости рта и легкой степени воспаления десен.
3. Использование в лечении пациентов с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта фолатного витаминного комплекса оказывало выраженный лечебный эффект, заключающийся в уменьшении средней площади патологических очагов до 0,08см2 и значений индекса кератинизации до 17,9±3,9% при увеличении значений индекса дифференцировки клеток до 477,8±19,3.
4. Разработан алгоритм комплексного лечения больных с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта с назначением фолатов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В комплексное лечение пациентов с плоской формой лейкоплакии слизистой оболочки рта целесообразно включать фолаты с целью коррекции площади очага и снижения интенсивности гиперкератоза.
2. Пациентам с плоской формой лейкоплакии рекомендовано назначение фолатного комплекса «Ангиовит» по схеме (первый месяц по одной таблетке три раза в день; второй месяц по одной таблетке два раза в день; третий, четвертый, пятый месяцы по одной таблетке один раз в день) и динамическое наблюдение за ними с постоянным контролем величины очага и степени кератинизации.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Дементьева, Елена Александровна
1. Абрамов, В.М. Совершенствование лечения лейкоплакии слизистой оболочки полости рта на основании клинического и ультраструктурного ее изучения : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.М. Абрамов. М., 1984.
2. Аллергия к металлам, используемым для зубного протезирования, и методы ее диагностики / А.И. Воложин, A.A. Бабахин, Л.В. Дубова, Д.А. Сорокин // Стоматология. 2004. - № 5. - С. 57-60.
3. Анисимова, И.В. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки рта и губ / И.В. Анисимова, В.Б. Недосеко, JI.M. JTo-миашвили. М., 2008. - 191 с.
4. Бабичева, И.А. Патогенетические подходы к хирургическому лечению лейкоплакии шейки матки / И.А. Бабичева // Журн. акушерства и гинекологии. 1998. - № 2. - С. 33.
5. Банченко, Г.В. Проблемы заболеваний слизистой оболочки полости рта / Г.В. Банченко // Зубоврачебный вестник. 1993.-№ 1.-С. 13-18.
6. Банченко, Г.В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов / Г.В. Банченко. М., 1997. - 190 с.
7. Банченко, Г.В. Язык «зеркало» организма : клинич. руководство для врачей / Г.В. Банченко, Ю.М. Максимовский, В.М. Гринин. - М.: Стоматология, 2000. - 407 с.
8. Баранов, B.C. Метаболизм фолиевой кислоты и ее значение в пролиферации клеток / B.C. Баранов // Успехи современной биологии. 1966. -Т. 61, вып. 2.-С. 173-186.
9. Барер, Г.М. Терапевтическая стоматология : учеб. в 3-х ч. / под ред. Г.М. Барера. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - Ч. 3. - 288 с.
10. Баркаган З.С. Гипергомоцистеинемия как самостоятельный фактор риска поражения и тромбирования кровеносных сосудов / З.С. Баркаган, Г.И. Костюченко, Е.Ф. Котовщикова // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002. - № 1. - С. 65-71.
11. Барышева, Ю.Д. Цитологическая диагностика заболеваний слизистой оболочки рта : методическая разработка / Ю.Д. Барышева, Ю.Н. Попова, Л.А. Цветкова. М„ 1986. - 23 с.
12. Баштавой, A.A. Применение низких температур при лечении заболеваний слизистой оболочки рта (часть I) / A.A. Баштавой, Ю.Н. Шилова, С.И. Токмакова // Институт стоматологии. 2007. - № 3. - С. 114.
13. Баштавой, A.A. Применение низких температур при лечении заболеваний слизистой оболочки рта (часть II) / A.A. Баштавой, Ю.Н. Шилова, С.И. Токмакова // Институт стоматологии. 2007. - № 3. - С. 86.
14. Баштавой, A.A. Применение низких температур при лечении заболеваний слизистой оболочки рта (часть III) / A.A. Баштавой, Ю.Н. Шилова, С.И. Токмакова // Институт стоматологии. 2007. - № 3. - С. 88
15. Беленчук, Т.А. Клиническая и цитологическая характеристики слизистой оболочки полости рта в возрастном аспекте / Т.А. Беленчук // II съезд геронтологов и гериатров Украинской ССР : тез. докл. Днепропетровск, 1988.-С. 10-12.
16. Белозерова, H.H. Местный иммунитет у больных со злокачественными опухолями полости рта в динамике комплексной восстановительной терапии / H.H. Белозерова // Стоматология нового тысячелетия : сб. тез. -М., 2001.-С. 60-61.
17. Биргер, М.О. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования / О.М. Биргер. М.: Медицина, 1982. - С. 321325.
18. Борисова, E.H. Состояние полости рта у пожилых людей на фоне соматических заболеваний / E.H. Борисова, М.В. Чадеева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2000. - № 6. - С. 15-19.
19. Боровский, Е.В. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта / Е.В. Боровский, И.Ф. Данилевский. М.: Медицина, 1981. - 288 с.
20. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. -М., 1991.-304 с.
21. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. -М., 2001.-304 с.
22. Боровский, E.B. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Е.В. Боровский, A.JI. Машкиллейсон. М.: Медицина, 1984. - С. 333344.
23. Боровский, Е.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Е.В Боровский, A.JI Машкиллейсон. М.: Медицина, 2001. - 320 с.
24. Боровский, Е.В. Терапевтическая стоматология / Е.В Боровский. М., 2003.-746 с.
25. Бородай, Н.В. Содержание ДНК в ядрах клеток буккального эпителия у практически здоровых людей / Н.В. Бородай, К.П. Ганина, Т.Д. Центи-ло // Цитология и генетика. 1991. - Т. 25, № 5. - С. 9-11.
26. Бочарова, O.A. Адаптогены как средства профилактической онкологии / O.A. Бочарова // Вестн. РАМН. 1999. - № 5. - С. 49-53.
27. Брусенина, Н.Д. Заболевания губ : учеб. пособие / Н.Д. Брусенина, Е.А. Рыбалкина; под ред. Г.М. Барера. М.: ВУНМЦ Росздрава, 2005. -184 с.
28. Быков, B.JI. Гистология и эмбриология органов полости рта человека /
29. B.Л. Быков. СПб., 1998. - 248 с.
30. Быков, В.Л. Дендритные антигенпредставляющие клетки слизистой оболочки полости рта в норме и при патологических состояниях / В.Л, Быков // Архив патологии, 1997. - № 2. - С. 71 -75.
31. Быков, В.Л. Тканевые и клеточные защитные механизмы слизистой оболочки полости рта / В.Л. Быков // Морфология. 1996. - № 6.1. C. 14-24.
32. Быков, В.JT. Функциональная морфология эпителиального барьера слизистой оболочки полости рта / B.JI. Быков // Стоматология. 1997. -№ 3. - С. 12-17.
33. Быков, B.JL Цитогистологические механизмы развития кандидоза слизистых оболочек при воздействии стероидного аэрозольного препарата / B.JI. Быков, Е.В. Величко // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 1987.-№ 3. - С. 369-371.
34. Быкова, И.А. Цитологическая характеристика отпечатков слизистой оболочки полости рта с применением индекса дифференцировки клеток / И.А. Быкова, A.A. Агаджанян, Г.В. Банченко // Лабораторное дело. -1987.-№ 1.-С. 33-35.
35. Вагнер, В.Д. Амбулаторно-поликлиническая онкостоматология / В.Д. Вагнер, П.И. Ивасенко, Д.И. Демин. М: Медицинская книга, Н. Новгород: НГМА, 2002. - 124 с.
36. Вероятностно-статистические оценки обменных изменений эпителия слизистой полости рта в патологии / Е.А. Ельчанинов, A.A. Кунин, Э.Г. Быков и др. // Акт. пробл. медицины. Воронеж, 1993. - С. 112-116.
37. Власова, Л.Ф. Изучение морфофункциональных особенностей поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки полости рта / Л.Ф. Власова // Акт. вопр. современной медицины : тез. докл. X науч.-практ. конф. -М„ 2000.-С. 330.
38. Возрастные морфофункциональные особенности слизистой оболочки полости рта / B.C. Паникоровский, A.C. Григорян, JI.H. Качуровская и др. // Стоматология. 1989. - № 1. - С. 6-11.
39. Воложин, А.И. Адаптация и компенсация универсальные биологические механизмы приспособления / А.И. Воложин, Ю.К. Субботин. - М., 1987.-213 с.
40. Воробьев, Ю.И. Внимание: онкология рак языка и слизистой оболочки дна полости рта / Ю.И. Воробьев, М.И. Гарбузов // Стоматология для всех. 2000. - № 1. - С. 37-39.
41. Гемонов, В.В. Защитные свойства поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки полости рта /В.В. Гемонов, М.Л. Могильный / Стоматология. 1996. - № 3. - С. 4-6.
42. Гипергомоцистеинемия и фолиевая кислота при невынашивании беременности / Ю.Э. Доброхотова, Г.Т. Сухих и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2007. - № 5. - С. 9-12.
43. Гистология / Ю.И. Афанасьев, Ю.И. Юрина, Е.Ф. Котовский и др. 5-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1999. - 744 с.
44. Гожая, Л.Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии / Л.Д. Гожая. М.: Медицина, 1988. - 160 с.
45. Гольдштеин, Е.В. Тантум верде эффективное средство воздействия на воспалительные процессы в полости рта / Е.В. Гольдштеин // Институт стоматологии. - 2004. - № 3. - С. 42-43.
46. Горбачев В, В. Витамины, макро-и микроэлементы / В. В. Горбачев, В. Н. Горбачева. Минск, 2002. - 543 с.
47. Гончарова, Е.И. Клинические аспекты предрака слизистой оболочки рта и красной каймы губ, повышение эффективности диагностики и лечения / Е.И. Гончарова, В.И. Спицина // Рос. стоматологический журн. -2008.-№4.-С. 10-14.
48. Гулямов, М.Г. Количественные цитологические нормативы эпителия слизистой оболочки рта у здоровых людей / М.Г. Гулямов, В.И. Польский, A.A. Байбаев // Здравоохранение Таджикистана. 1989. - № 4. -С. 108-109.
49. Данилевский, Н.Ф. Кератозы слизистой оболочки красной каймы губ и полости рта / Н.Ф. Данилевский, Л.И. Урбанович. Киев, 1979.
50. Данилевский, Н.Ф. Применение низких и высоких температур в стоматологии / Н.Ф. Данилевский, А.П. Грохольский. К., 1990. - 168 с.
51. Дедян, С.А. Изменения в полости рта при заболеваниях внутренних органов / С.А. Дедян // Фельдшер и акушерка. 1985. - № 3. - С. 31 -34.
52. Демнер, Д.Л. Аллергические реакции на металлические зубные протезы : дис. . канд. мед. наук / Д.Л. Демнер. М., 1988.
53. Диагностика в амбулаторной стоматологии / O.A. Краснослабодцева, В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, М.М. Соловьев. СПб., 2000. - 75 с.
54. Дмитриева, Л.А. Опыт использования «Микомакса» в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта, сопровождающихся жжением / Л.А. Дмитриева, O.A. Георгиева, З.Э. Золотова // Стоматология сегодня. 2003. - № 2 (24). - С. 20-21.
55. Дмитриева, Л.А. Терапевтическая стоматология / Л.А. Дмитриева. М., 2003. - С. 822-836.
56. Доброхотова, Ю.Э. Значение фолиевой кислоты в акушерстве и гинекологии / Ю.Э. Доброхотова, Э.М. Джобава, Л.Х. Хейдар // Пробл. репродукции. 2006. - № 1. - С. 98-101.
57. Драгобецкий, М.К. Компенсаторно-приспособительные процессы в органах и тканях полости рта при пользовании съемными зубными протезами / М.К. Драгобецкий // Стоматология. 1991. - № 5. - С. 88-91.
58. Дунаевский, В.А. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта / В.А. Дунаевский, Ю.А. Ше-ломцев. Л., 1986. - 86 с.
59. Евсеева, И.К. Особенности клинического течения и лечения некоторых кератозов слизистой оболочки полости рта у лиц пожилого возраста : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.К. Евсеев. СПб., 1997. - 19 с.
60. Ершов, Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии / Ф.И. Ершов. -М.: Медицина, 1996.
61. Жолудев, С.Е. Частота заболеваний слизистой оболочки полости рта у лиц пожилого и старческого возраста / С.Е. Жолудев // Наука практике : материалы науч. сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. -М., 1998.-С. 124-127.с
62. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин и др. М., 2001. - 271с.
63. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / под ред. Е.В. Боровского, А.Л. Машкиллейсона. М., 2001. - 320 с.
64. Заболевания слизистой оболочки рта / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин, Ж.И. Рахний. М.: Стоматология, 2001. - 271 с.
65. Заболевания слизистой оболочки рта и губ : учеб. пособие / JLA. Цвет-кова, С.Д. Арутюнов, С.Д Петрова и др. М.: МЕДпрессинформ, 2005. - 202 с.
66. Злокачественные опухоли 4JIO / Е.М. Федяев, И.М. Байриков, Л.П. Белова, Т.В. Шувалова. Н. Новгород: Мед, книга НГМА, 2000. - 160 с.
67. Иммунный статус в полости рта : метод, рекомендации / Т.Г. Робусто-ва, К,А. Лебедев, Ю.М. Максимовский и др. М., 1990. - 28 с.
68. Иммунологические расстройства при сочетай ной патологии / A.M. Земсков, В.М. Земсков, A.B. Караулов и др. // International journal on Immunorehabilitation. 1999. - № 11. - С. 92-107.
69. Иммунология и старение / под ред. Т. Макинодана, Э. Юниса; пер. с англ. A.M. Оловникова. М., 1987. - 448 с.
70. Ирмухамедова, И.Х. Изменение слизистой оболочки полости рта при хронических поражениях печени / И.Х. Ирмухамедова // Здравоохранение Таджикистана. 1988. - № 5. - С. 73-75.
71. Караев, З.О. Основные характеристики процесса адгезии грибов Candida к эпителиоцитам человека / З.О. Караев, Е.В. Величко, В.Л. Быков // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1986. - № 7. -С. 59-61.
72. Каргальцева, Н.М. Ротовая полость важный биотоп организма человека / Н.М. Каргальцева // Институт стоматологии. 2001. - № 1. - С. 18-21.
73. Каспина, А. И. Влияние инфицирования Helicobacter pylori на состояние слизистой оболочки рта / А.И. Каспина, В.А. Дрожжина, А.Ф. Керзиков // Институт стоматологии. 2003. - №4. - С. 68 - 69.
74. Кислицын А. М. Все о псориазе: питание, лечение, профилактика / А. М. Кислицын. Ростов- на-Дону, - 2003. - 251с.
75. Кимеле, Э. Цитологическая диагностика в стоматологии / Э. Кимеле. -Рига, 1984. 170 с.
76. Клиническая патофизиология для стоматолога / В.Т. Долгих, И.Е. Ма-тусов, В.И. Чесноков и др. М.; Н. Новгород, 2000. - 200 с.
77. Колонизация микроорганизмами полости рта : метод, рекомендации для врачей / Е.О. Кравцова, B.C. Крамарь, Ю.А. Петров и др. Волгоград, 1989.-20 с.
78. Коррекция дисбиотических изменений при заболеваниях слизистой оболочки рта / О.Ф. Рабинович, И.М. Рабинович, Г.В. Банченко и др. -М., 2004. 16с.
79. Кравцова, Е.О. Микробный пейзаж слизистой оболочки полости рта лиц, проживающих в неблагоприятной экологической обстановке / Е.О. Кравцова // Тез. докл. XII конф. молодых ученых. Волгоград, 1992. - С. 72.
80. Кузьмина, Э.М. Клиническая эффективность «Холисал» геля при заболеваниях слизистой оболочки рта / Э.М. Кузьмина, Л.А. Цветкова // Человек и лекарство: X юбил. Рос. нац. конгр. М., 2003.
81. Лаптев, П.И. Диагностика и лечение предраков красной каймы губы и слизистой оболочки органов полости рта / П.И. Лаптев, А.И. Воложин // Рос. стоматологический журн. 2004. - № 4. - С. 13-15.
82. Лебедев, К. А. Причины непереносимости стоматологических материалов /К. А. Лебедев, Н. Б. Журули, А. В. Митронин // Стоматология для всех. 2007. - №2. - С. 18 - 23.
83. Лейкоплакия и близкие к ней поражения слизистой оболочки полости рта / Г.В. Банченко, В.А. Молочков, С.С. Кряжева, Д.Г. Балыиун // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001. - № 5. - С. 4-8.
84. Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта: патогенез и возможности коррекции фитоадаптогеном /О.А. Бочарова, М.М. Пожарицкая, Т.Л. Чекалина и др. // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. -2004.-Т. 138. -№ 12.-С. 652-657.
85. Лекарственные средства, применяемые в стоматологии : справочник / А.М. Соловьева, В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, И.В. Марусов; под ред.чл.-корр. РАМН, проф. Ю.Д. Игнатова. СПб., 1995. - 288 с.
86. Литвинов, Р.И. Перспективы лечебного применения препаратов фиб-ронектина / Р.И. Литвинов // Казанский мед. журн. 1986. - № 5. — С. 391-397.
87. Литвинов, Р.И. Участие фибронектина в молекулярных и клеточных взаимодействиях / Р.И. Литвинов // Казанский мед. журн. 1984. - № 3. - С. 203-213.
88. Лукиных, Л.М. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Л.М. Лукиных. Н. Новгород, 2000. - 367 с.
89. Луцкая, И.К. Заболевания слизистой оболочки полости рта / И.К. Луц-кая. М.: Медлит, 2006. - 288 с.
90. Максимовский, Ю.М. Биосовместимые материалы в стоматологии / Ю.М. Максимовский, Т.Г. Попова, Т.Д. Чиркова // Проблемы нейрос-томатологии и стоматологии. 1998. - № 3. - С. 67-69.
91. Марков, Б.П. Профилактика непереносимости металлических включений в полости рта / Б.П. Марков, Ю.А. Джириков // Стоматология. — 1995.-№ 1.-С. 52-54.
92. Масный, З.П. Применение альфа-токоферола ацетата (АТФА, витамина . Е ацетата) в лечении поражений слизистой оболочки полости рта /
93. З.П. Масный, О.З. Массная // Проблемы патологии в эксперименте и в клинике : тр. Львов, мед. института. Львов, 1991. - С. 146-147.
94. Машкиллейсон, А.Л. Влияние криодиструкции и антиоксидантов на активность гидролаз лейкоцитов крови больных лейкоплакией / А.Л. Машкиллейсон, Г.Г. Сулейманова, А.И. Логунов // Вестн. дерматологии и венерологии. 1988. - № 4. - С. 8-10.
95. Машкиллейсон, А.Л. Клиника, диагностика, лечение и профилактика лейкоплакии слизистой оболочки полости рта : методические рекомендации / А.Л. Машкиллейсон, М.М. Расулов. М.: Медицина, 1978.
96. Машкиллейсон, А.Л. Поражения слизистой оболочки полости рта и губ при некоторых дерматозах и сифилисе / А.Л. Машкиллейсон, Б.М. Пашков. М.: Медицина, 1970. - С. 66-89.
97. Машкиллейсон, А.Л. Предрак красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта / А.Л. Машкиллейсон. М.: Медицина, 1970. - 271 с.
98. Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная аналитика. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории /В.В. Меньшиков. М.: Лабинформ-РАМЛД, 1999.
99. Микробиоценоз полости рта в норме и патологии / И.И. Олейник, В.Н. Покровский, В.Н. Царев и др. // Тез. докл. VI Всерос. съезда микробиологов и паразитологов. М., 1991. - С. 120-122.
100. Микробиоценоз полости рта в норме и патологии / И.И. Олейник, В.Н. Покровский, В.Н. Царев и др. // Медицинские аспекты микробной экологии. -М., 1992. С. 62-64.
101. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов : учеб. пособие для студентов, интернов и врачей-стоматологов / под ред. Е.А. Кузнецова. М., 1996. - 75 с.
102. Михайлов, В.В. К механизму трофических влияний слюнных желез на слизистую полости рта /В.В. Михайлов, А.Г. Русанова // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 1993. - № 2. - С. 139-140.
103. Мордовцев В. Н. Псориаз / В.Н. Мордовцев, Г. В. Мушет, В. И. Альба-нова. Кишинев. - 1991. - 185с.
104. Могильный, М.Л. Катионные белки эпителия ротовой полости у человека и лабораторных животных / М.Л. Могильный // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1988. - № 6. - С. 81-85.
105. Могильный, М.Л. Клинико-цитохимическая характеристика слизистой оболочки полости рта в норме и при лейкоплакии : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Л. Могильный. М., 1990. - 22 с.
106. Морфологические особенности эпителия слизистой рта и степень адгезии микроорганизмов при лучевой терапии больных с опухолями / В.В. Литвинов, И.А. Быкова, H.A. Жильцова и др. М., 1992. - 6 с.
107. Недосеко, В.Б. Алгоритм обследования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и губ / В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова // Институт стоматологии. 2003. - № 2. - С. 32-34.
108. Недосеко, В.Б. Заболевания слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся изменением биотопа ротовой полости. Диагностика. Применение новых технологий лечения /В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова // Институт стоматологии. 2002. - № 4. - С. 40-47.
109. Нигматов, Р.Н. Состояние слизистой оболочки полости рта у больных с гипертонической болезнью / Р.Н. Нигматов, Г.Т. Калменова // Новое в стоматологии. 2001. - № 4. - С. 78-80.
110. Оптическая когерентная томография в оценке состояния слизистой оболочки полости рта. Сообщение II. Доброкачественные и злокачественные заболевания / Ю.В. Фомина, Н.Д. Гладкова, В.К. Леонтьев и др. // Стоматология. 2004. - № 4. - С. 25-32.
111. Оскольский, Г.И. Патоморфологическое и клинико-функциональное исследование зубочелюстной системы при изменении межальвеолярного расстояния : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.И. Оскольский. Новосибирск, 1995. - 38с.
112. Особенности клеточного состава и исследование крови пожилых лиц / Г.И. Козинец, Т.Г. Сарычева, O.A. Дагилева и др. // Лаб. медицина. -1998. -№ 1.-С. 34-42.
113. Оценка репаративных возможностей при заболеваниях слизистой оболочки полости рта / М.М. Персиц, Н.Я. Косорукова, Н.В. Терехова и др. // Стоматология. 1991. - № 5. - С. 34-35.
114. Оценка уровня дифференцировки клеток эпителия в отпечатках с различных участков слизистой оболочки полости рта здоровых людей / Г.В. Банченко, О.Г. Акопян, A.A. Агаджанян и др. // Стоматология. -1997. -№ 1.-С. 12-14.
115. Павлова, О.М. Влияния способа фиксации цитологических мазков на характеристики эпителиоцитов слизистой оболочки полости рта / О.М.Павлова, Ю.В. Чеховская, В.Л. Быков // Морфология. 2001. -№ 1. - С. 78-81.
116. Патогенетические аспекты развития акушерской патологии при гипер-гомоцистеинемии / О.В. Макаров, Л.А. Озолиня, Д.А. Шайкова и др. // Акушерство и гинекология. 2008. - № 4. - С. 3-5.
117. Пашков, Б.М. Поражения слизистой оболочки полости рта при кожных и венерических болезнях. М., 1963. - С. 44-45.
118. Петров, Б.В. / Б.В. Петров, О.Ю. Шалаев, Л.В. Бут // Образование, наука и практика в стоматологии : сб. тр. IV Всерос. науч.-практ. конф. -2007.-С. 68-69.
119. Петрова, Л.В. Лечение больных лейкоплакией слизистой оболочки полости рта спиронолактоном / Л.В. Петрова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. - № 4. с. 40-42.
120. Петрова, JI.В. Рецепторы андрогенов слизистой оболочки полости рта у больных лейкоплакией / Л.В. Петрова, Н.Е. Кушлинский, Я.Л. Макаров // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. - № 3. - С. 4-5.
121. Петрова, Л.В. Содержание фракций тестостерона в сыворотке крови больных лейкоплакией / Л.В. Петрова, Н.Е. Кушлинский, Я.Л. Макаров // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2005. - № 5. - С. 4-7.
122. Петрова, Л.В. Содержание фракций тестостерона в сыворотке крови больных лейкоплакией / Л.В. Петрова, Н.Е. Кушлинский, Я.Л. Макаров // Вестник дерматологии и венерологии. 2003. - № 4. - С. 4-7.
123. Подзолкова, Н.М. Клиническая и биохимическая оценка усвояемости фолиевой кислоты у беременных / Н.М. Подзолкова, М.Ю. Скворцова, Л.В. Сумятина // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. -2007.-Т. 6, №5.-С. 19-22.
124. Пожарицкая, М.М. Современные аспекты патогенеза и лечения лейкоплакии слизистой оболочки полости рта / М.М. Пожарицкая. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. - 48 с.
125. Поздеев, O.K. Медицинская микробиология / под ред. В.И. Покровского. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 768 с.
126. Позднякова, Т. Альтернативные методы лечения веррукозной лейкоплакии слизистой оболочки полости рта / Т. Позднякова, Ю. Зуйков // Cathedra. 2007. - Т. 6, № 1. - С. 24 - 27.
127. Полиморфизм генов HLA II класса в норме и у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта / Е.Н. Николаева, В.Н. Царев, Е.А.Горбачева и др. // Институт стоматологии. 2007. - № 1. -С. 74-75.
128. Предрак полости рта и красной каймы губ / П.Д. Годорожа, Н.М. Годо-рожа, И.А. Яковлева и др. Кишинев, 1983.
129. Применение фолиевой кислоты для профилактики дефектов заращения нервной трубки у плода / В.Г Вахарловский, Д.В. Воронин, К.А. Соколов, О.С. Глотов // Журн. акушерства и женских болезней. 2008. -Т. LVII, № 2. - С. 4-10.
130. Рабинович, A.C. Руководство по терапевтической стоматологии / A.C. Рабинович. М., 1967.
131. Ребров В. В. Витамины, макро- и микроэлементы / В. В. Ребров, О. А. Громова. М., 2008. - 954с.
132. Рабинович, И.М. Опыт клинического применения препарата «Имудон» при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта / О.Ф. Рабинович, И.М. Рабинович // Стоматология сегодня. 2003. - № 3. - С. 65.
133. Рабинович, И.М. Проблемы патологии слизистой оболочки рта и перспективы научных исследований / И.М. Рабинович, Г.В. Банченко, О.Ф. Рабинович // Тр. V съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 1999. - С. 202-204.
134. Рапильбекова, Г.К. Генетический полиморфизм метилентетрагидрофо-латредуктазы, гипергомоцистеинемия и дефицит фолата как фактора риска развития синдрома плода / Г.К Рапильбекова // Журн. акушерства и женских болезней. 2007. - Т. LVI, № 3. - С. 75-78.
135. Роль адгезивных нарушений в патогенезе лейкоплакии и возможности их коррекции иммуномодулятором / O.A. Бочарова, T.JI. Чекалина, М.М. Пожарицкая и др. // Иммунология. 2004. - № 1. - С. 36-43.
136. Сабанцева, Е.Г. Изучение состояния микроциркуляции при заболеваниях слизистой оболочки полости рта / Е.Г. Сабанцева // Материалы юбилейной конф., посвящ. 100-летию со дня рождения проф. Е.Е. Платонова.-М., 2001.-С. 117-118.
137. Соловьев, М.М. Онкологические аспекты в стоматологии / М.М. Соловьев. М., 1983. - 159 с.
138. Способы оценки местных защитных факторов в полости рта / В.Ф. За-гнот, Н.А. Дмитриева, Т.А. Беленчук и др. // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику : тр. ЦНИИС. М., 1991. - С. 43-46.
139. Способы оценки местных защитных факторов в полости рта / Т.А. Беленчук, Ю.А. Самойлов, С.М. Захарова и др. // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику : тр. ЦНИИС. М., 1991. - С. 43-46.
140. Стрюк. Р. Взаимосвязь соматической патологии с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной области / Р. Стрюк // Cathedra. 2008. - Т.7, №2. - С. 52 - 55.
141. Ткаченко, Т.Б. Особенности слизистой оболочки полости рта в различные возрастные периоды жизни человека (морфологическое исследование) / Т.Б. Ткаченко, О.Н. Гайкова // Институт стоматологии. 2008. -№ 3. - С. 70-72.
142. Токмакова, С.И. Слизистая оболочка полости рта у лиц пожилого и старческого возраста и ее изменение при висцеральной патологии : ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук / С.И. Токмакова. Омск, 2002. - 38 с.
143. Трезубов, В.Н. Стоматология : учебное пособие / В.Н. Трезубов, С.Д. Арутюнов. М., 2003. - С. 375-376.
144. Ушаков, Р.В. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев // Стоматология для всех. 1998. - № 3. - С. 22-24.
145. Факторы местной иммунореактивности у больных с непереносимостью стоматологических конструкционных материалов / A.B. Цимбалистов, Е.С. Михайлова, Е.В. Фролова, С.М. Игнатьева // Институт стоматологии. 2005.-№ 1. - С. 66-68.
146. Фалин, Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов / Л.И. Фалин.-М., 1963.
147. Филюрин, М.Д. Диагностика предопухолевых заболеваний и рака губы и слизистой оболочки полости рта с применением контактной флюоресцентной биомикроскопии / М.Д. Филюрин // Стоматология. 1989. - № 2. - С. 19-21.
148. Филюрин, М.Д. Комплексная диагностика предрака красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта и ее значение для клинической практики : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Д. Филюрин. Омск, 1994.
149. Хвелидзе, Е. Оценка эффективности консервативных и физических методов лечения лейкоплакии слизистой оболочки полости рта : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Хвелидзе. Тбилиси, 2006. - 43 с.
150. Цимбалистов, А.В. Иммунологические аспекты патогенеза непереносимости стоматологических конструкционных материалов / А.В. Цимбалистов // Стоматология. 2006. - № 4. - С. 37-40.
151. Шевченко, О.П. Гомоцистеин / О.П. Шевченко, Г.А. Олефиренко, Н.Б. Червяков. М., 2002. - 153с.
152. Шилова, Ю.Н. Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта у курящих лиц с использованием озона : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Н. Шилова. Новосибирск, 2007. - 18 с.
153. Щипский, А.В. Диагностика опухолей и опухолеподобных образований в области десен / А.В. Щипский, В.А. Хрипунков, Б.Н. Хибутия // Рос. стоматологический журн. 2008. - № 4. - С. 29-31.
154. Юсупов, А.С. Лазериндуцированная флюоресценция протопорфирина IX при лейкоплакиях / А.С. Юсупов, И.Е. Чернеховская // Лазерная медицина. 2007. - Т. 11, № 1. - С. 22-26.
155. Юсупов, А.С. Спектрально-флюоресцентная диагностика лейкоплакий / А.С. Юсупов // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2008. -№ 1.-С. 49-52.
156. Banoczy, J. Oral leukoplakia / J. Banoczy. Budapest: Akademia Kiado, 1992.-231 p.
157. Banoczy, J. Prevalence study of oral precancerous lesions within a complex screening system in Hungary / J. Banoczy, O. Rigo // Commun Dent Oral Epidemiol. 1991. - Vol. 19, N 5. - P. 265-267.
158. Detection and diagnosis of oral cancer by light induced fluoresceins / A. Ebihara, T.B. Krasieva, L.H. Lian et al. // Lasers Surg Med. - 2003. -Vol. 32, N 1.-P. 17-24.
159. Fleis, J.L. Measuring nominal scale agreement among many raters / J.L. Fleis // Psyhological Bulletin. 1997. - Vol. 76, N 5. - P. 378-382.
160. Golod, A.K. Epidemiological and clinical aspects at periodontal / A.K. Go-lod // Periodontol. 2005. - P. 3-12.
161. Gould, A.R. Early detection of oral premalignant disease and oral cancer: refining the process / A.R. Gould // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002. - Vol. 94, N 4. P. 397-408.
162. Ilyas, M. Adhesion molecules expression in breast cancer: the phoenix in tumour metastasis / M. Ilyas // J Pathol. 2000. - Vol. 190, N 1. - P. 3-5.
163. Jensen, M.E. The role of salvia in maintaining oral homeostasis / M.E. Jensen // JADA. 1992. - N 119. - P. 298-304.
164. Joseph, B.K. Oral cancer: prevention and detection / B.K. Joseph // Med. Princ Proct. 2002. - Vol. 11, Suppl. 1. - P. 32-35.
165. Kalish, R.S. Allergy / R.S. Kalish; ed. A.P. Kaplan. 2 ed. - Philadelphia; London: W.B. Sauders Company, 1997. - P. 603-619.
166. Loe, H. Microbiologikal and immunological aspects of oraldiseases / H. Loe // Dent. Res. 1984. - Vol. 63, N 3. - P. 476-477.
167. Mortarini, R. From adhesion to signalling: roles of integrins in the biology of human melanoma / R. Mortarini, A. Anichini // Melanoma Res. 1993. -Vol. 3, N 2. - P. 87-97
168. Nevil, B.W. Oral cancer and precancerous lesions / B.W. Nevil, T.A. Day // CA cancer J Clin. 2002. - Vol. 52, N 4. - P. 195-215.
169. Occurrence of oral leukoplakia and lichen planus in diaetes mellitus / M. Albrecht, J. Banoczy, T. Dinya et al. // J. Oral Pathol. Med. 1992. -Vol. 21, N8.-P. 364-366.
170. Rilievi cliniki et istopatologi su 110 casi di leucoplachia del cavo orale / G. Collela, V. Santoro, F. Luca et al. // Minerva Stomatol. 1991. - Vol. 40, N5.-P. 357-363.
171. Roch-Berry, C.S. Maligmant changes in glossal leukoplakia / C.S. Roch-Berry // Clin Radiol. 1981. - Vol. 32, N 6. - P. 693-694.
172. Silverman, S Jr. Oral leukoplakia and malignant transformation. A follow-up study of 257 patients / S Jr. Silverman, M. Gorsky, F. Lozado // Cancer. -1984. Vol. 53, N 3. - P. 563-568.
173. Spectropic detection and evaluation of morphologic and biochemical changes in early human oral carcinoma / M.G. Muller, T.A. Valdes, I. Geor-gakoudi et al. // Cancer. 2003. - Vol. 97, N 7. - P. 1681-1691.
174. Spironolactone as a single agent for long-term therapy of hirsute patients / P. Spritzer, K. Lisboa, S. Mattiello et al. // Clin Endocrinol ( Oxford). -2000. Vol. 52, N 5. - P. 587-594.
175. The role of adhesion molecules in cancer / A. Izycka, E. Jablonska at al. // Pol Merkuriusz Lek. 2002. - Vol. 13, N 76. - P. 345-348.
176. Ultrastructural variation and assess mtnt of malignant transformation risk in oral leukoplakia / S. Kannan, P. Balaram, M.R. Pillai et al // Pathol. Pies. Pract.- 1993.-Vol. 189, N10.-P. 1169-1180.
177. Van Hurden, W.F. The role of the dentist in the prevention and early diagnosis of oral cancer / W.F. Van Hurden, K.W. Butow // Sadj. 2002. -Vol. 57, N 1. - P. 22-24.
178. Wiltshire, W.A. Allergies to dental materials / W.A. Wiltshire, M.R. Ferreira, A.J. Ligthelm // Quintessence Int. 1996. - Vol. 27, N 8. - P. 513-520.