Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Дохирургическая коррекция положения фрагментов верхней челюсти у детей с односторонним сквозным несращением губы и неба

ДИССЕРТАЦИЯ
Дохирургическая коррекция положения фрагментов верхней челюсти у детей с односторонним сквозным несращением губы и неба - диссертация, тема по медицине
Верапатвелян, Анжела Францевна Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Верапатвелян, Анжела Францевна :: 2004 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Частота и распространенность врожденного несращения губы и неба.

1.2. Этиологические факторы врожденного несращения губы и неба.

1.3. Механизм возникновения деформаций у детей с несращениями губы и неба.

1.3.1. Причины и механизм возникновения дооперационных зубочелюстных деформаций у детей с несращениями губы и неба.

1.3.2. Причины и механизм возникновения вторичных зубочелюстных деформаций у детей с несращениями губы и неба.

1.4. Ортодонтическая реабилитация детей с несращениями губы и неба до хейло- и уранопластики.

1.4.1. Ортопедическое лечение детей с несращениями губы и неба.

1.4.2. Методы дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти у детей с несращениями губы и неба.

1.5. Изучение диагностических моделей челюстей новорожденных детей с несращениями губы и неба.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Верапатвелян, Анжела Францевна, автореферат

Актуальность темы

Частота рождения детей с несращением губы и неба достаточно велика - от 1:500 до 1:1000 родившихся (Вадачкория 3. О., 1996; Вернадский Ю. И., 1999; Мельниченко Э. М. с соавт., 1999; Козлов В. А., 2000; Яковлев С. В., Дьякова С. В:, Кондратов С. П., 2000; Варфоломеева JL Г. с соавт., 2002; Харьков JI. В., Чехова И. JI. с соавт., 2002; Никитин А. А., Шевченко Е. Ю. с соавт., 2002).

По распространенности среди врожденных пороков развития человека несращения губы и неба стоят на 4-7-м месте (Веселов Н. Г., Сидоров А. С. с соавт., 1984; Симановская Е. Ю., Шарова, Т. В. 1986; Козлов В. А., 1989; Белякова С. В., Фролова JI. Е., 1995) и занимают одно из первых мест по тяжести анатомических и функциональных нарушений (Жданко К. А., 1983; Харьков JI. В., Юсубов Ю. А., 1991), в 25% случаев они сочетаются с другими врожденными аномалиями и тяжелыми синдромами (Гуцан А. Э., 1980; Абаимова О. И. с соавт., 1986; Губина Л. К. с соавт., 2002).

В Краснодарском крае на фоне снижения рождаемости (в 1994 году родился 51891 ребенок, а в 1999 году - только 43181) сохраняется устойчивая тенденция к увеличению количества новорожденных с врожденной патологией челюстно-лицевой области. Это соотношение в 1994 году составило 1:824, а в 1999 году - 1:700.

В большинстве областей нашей страны и ближнего зарубежья имеются диспансерные Центры по лечению детей с врожденной патологией лица. Почти в каждом есть свои программы комплексной реабилитации пациентов с СНГН, основанные на опыте работы этого Центра, описанные в работах многих авторов (Никитина В. И., 1963; Чепулиса С. П., 1963; Ионайте С. А., 1968; Киселева В. А. с соавт., 1974; Макиенко М. А., Ковалева В. Г., 1977; Махкамова Э. У., 1981; Фроловой JL Е. с соавт., 1981; Федяева И. М. с соавт.,

1982; Грасманиса Н. Б., 1983; Бабаниной В. Г., Водолацкого М. П., 1984; Герасимовой JI. П., 1991; Супиева Т. К. с соавт., 1991; Блохиной С. И. с соавт., 1994; Вансовской JL И., 1995; Набатчиковой JL П., 1995; Рубежовой И. С., Медведовской Н. М., 1995; Давыдова Б. Н. с соавт., 1999; Мельниченко Э. М. с соавт., 1999; Цыплаковой М. С., 2000; Яковлева С. В., 2000). В связи с этим возникло многообразие подходов и систем комплексной реабилитации детей с несращениями.

Однако оценка и сравнение результатов реабилитации достаточно затруднительны ввиду разобщенности центров, отсутствия подробного анализа результатов реабилитации в различных регионах страны (Мамедов Ад. А., 1997).

Большинство этих программ ориентировано на раннюю реабилитацию, так как это обеспечивает оптимальные условия для гармоничного развития личности ребенка (Вансовская JI. И., 1995; Виссариов В. А. с соавт., 1994, 1996; Блохина С. И., 1994, 2002; Мамедов Ад. А., 1998; Баландина Е. А., 2001; Агеева JI. В. с соавт., 2002; Давлетшин Н. А. с соавт., 2002; Рогинский В. В. с соавт., 2002; Цыплакова М. С., 2002). До 95% детей со сквозным несращением губы и неба при правильной организации лечебно-реабилитационного процесса могут стать совершенно полноценными членами общества (Козин Н. А., 1996).

Лечение начинается с первых дней жизни ребенка и продолжается в течение многих лет. Но, к сожалению, не всегда результативно (Карнюшин Н. И., Оспанова Г. Б., 1994). Это свидетельствует о несовершенстве предлагаемых подходов (Гончаков Г. В., 2002).

Ошибки раннего этапа лечения имеют далеко идущие последствия, приводящие к усугублению вторичных деформаций челюстно-лицевой области, что отодвигает возраст полной реабилитации пациента (Козин Н. А., 1996).

В настоящее время достаточно хорошо разработаны методы хирургического лечения детей со сквозным несращением губы и неба (СНГН). При этом отчетливо прослеживается стремление хирургов всего мира к проведению операции в раннем возрасте (Макхамов Э. У., 1981; Гуцан А. Э., 1980; Грассманис Н. Б., 1983; Герасименко М. Ю., 1991, 1994; Довбыш М. А. с соавт., 1996; Мамедов Ад. А., 1998; Еремеишвили JI. А., Дьякова С. В. с соавт., 2002; Huddart А., 1978; Kriens О., 1991 и др.). .

Однако послеоперационные рубцы, особенно при ранних операциях, сдерживают рост верхней челюсти и способствуют увеличению ее деформации (Шипко С. В. с соавт., 1984; Шарова Т. В. с соавт., 1991).

Для предотвращения развития вторичных деформаций некоторые исследователи (Муснецкене А., 1983; Симановская Е. Ю., Шарова Т. В., 1984; Абдужималова Д., 1987; Долгополова Г. В. с соавт., 2002) рекомендуют использовать раннюю дохирургическую коррекцию положения фрагментов верхней челюсти, проводящуюся с помощью ортопедических аппаратов, изготовленных по преформированной гипсовой модели. Эти аппараты приводят к насильственному перемещению фрагментов.

• С 1987 года в диспансерном Центре по лечению детей с врожденными пороками лица при Краснодарской краевой клинической стоматологической поликлинике для ранней дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти применялась функционально-формирующая пластинка (ФФП), предложенная В. И. Шульженко и В. Н. Живовым (А. с. 1519683 А1, 1989). С этого периода накоплен достаточно большой клинический материал на кафедре ДСО и 4J1X и в диспансерном Центре по лечению детей с ВПЛ. К сожалению, по организационным и субъективным причинам детальный анализ непосредственных и отдаленных результатов применения ФФП не проводился.

Так же не проводился сравнительный анализ параметров роста и развития верхней челюсти на фоне различной хирургической и ортодонтической тактики (с применением и без применения дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти). Хотя некоторые авторы проводили сравнительный анализ параметров роста и развития верхней челюсти в отдаленные сроки после щадящих и радикальных методов уранопластики (Гранчук Г. Н., 1985; Куличкова В. Н., 1999; Губина Л. К., Коваленко М. Э., 2000; Фоменко И. В. с соавт., 2002).

Дохирургическая коррекция положения фрагментов верхней челюсти имела разную эффективность, но факторы, влияющие на нее не выявлены. Так же не установлены ее роль и место в программе хирургической и ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН.

Для подтверждения эффективности дохирургического лечения новорожденных со сквозными несращениями губы и неба необходимо детальное изучение динамики перемещения фрагментов верхней челюсти. Этой проблеме посвятили свои работы немногие исследователи (Долгополова Г. В., 2002; Fisch J., 1972; Berkowitz S. et all., 1974; O'Donnell J. P. et all., 1974; Shaw W. C., 1978; Huddart A. G. et all., 1978; Kriens O. et all., 1986; Koppenburg P. et all., 1986; Rintala A. E. et all., 1987; Boric V. et all., 1993; Mishima K. et all., 1996; BraumannB. et all., 2002).

Им удалось систематизировать накопленные данные, охарактеризовать и выделить степени несращения фрагментов верхней челюсти, что внесло большой вклад в уточнение врожденной деформации зубочелюстной области у детей с ОСНГН. Однако методики, которыми пользовались авторы трудоемки и не позволяют судить в полном объеме о размерах фрагментов и динамике их перемещения в процессе дохирургического лечения. В связи с этим очевидно, что разработка современных способов изучения диагностических моделей челюстей новорожденных с несращением губы и неба с использованием компьютерных специализированных программ крайне необходима.

Компьютерная поддержка для оценки ' качества состояния зубочелюстной системы при комплексной реабилитации детей с ОСНГН наиболее перспективна и может в значительной мере способствовать дальнейшему совершенствованию теоретических и практических основ исследований (Мамедов Ад. А., 1997).

После хейло- и уранопластики вторичные деформации усугубляются по мере роста пациента (Губская А. Н., 1975) и относятся к трудно устранимым в силу многоплановости патологии (Агапов В. С. с соавт., 2002; Давыдов Б. Н., 2002). Поэтому весьма актуальным является предупреждение развития вторичных деформаций и лечение их начальных форм. В комплексном лечении детей с ОСНГН ортодонтическое лечение самое продолжительное. Оно начинается с момента рождения и завершается обычно к 16 годам, когда рост и развитие челюстно-лицевого скелета окончен (Арсенина О. И., Пащенко Е. И., 2002; Водолацкий М. П., 2002).

Несмотря на это, работ, посвященных ортодонтическому лечению детей с несращениями в периоде временного прикуса, незначительное количество, особенно мало, как нам кажется, уделяется внимания ортодонтической подготовке к уранопластике. Этот вопрос отражен в работах Р. И. Исаевой (1975), С. В. Шибко (1978), JI. Е. Фроловой с соавт. (1981), В. Г. Бабаниной (1984), А. В. Зернова (1997). По утверждению В. В. Рогинского с соавт. (2001) в литературе отсутствует конкретная этапность и взаимосвязь ортодонтического и хирургического лечения в комплексной реабилитации детей с ОСНГН.

Ортодонтическое лечение детей с СНГН в большинстве случаев на этапе временного и сменного прикуса до и после уранопластики однотипно. Для этого традиционно используют съемную ортодонтическую аппаратуру механического действия с винтом, протрагирующими пружинами, вестибулярной дугой и т. д. (Шибко С. В. с соавт., 1984; Персии JI. С., 1998; Косырева Т. Ф., 2000; Камышева JI. И., 2001). Следует отметить, что по данным В. В. Рогинского с соавт. (2002) расширяющие пластинки у таких пациентов не устраняют сужения верхней челюсти, а часто вызывают наклон зубов вместе с альвеолярным отростком по вертикали.

Проведенный нами анализ литературы указывает, что накоплен значительный опыт по лечению детей со сквозными несращениями губы и неба.

Однако:

- отсутствуют современные (с компьютерной поддержкой) способы измерения диагностических моделей челюстей детей со сквозным несращением губы и неба;

- не проведен сравнительный анализ показателей роста и развития верхней челюсти детей с ОСНГН на фоне различной хирургической тактики;

- не сравнивались показатели роста и развития верхней челюсти детей с ОСНГН при различной тактике ортодонтической реабилитации (с применением и без применения дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти);

- не выявлены факторы, влияющие на эффективность дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти детей с ОСНГН;

- не установлены роль и место дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти в программе хирургической и ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН.

Это явилось основанием для планирования настоящего исследования.

Цель работы: снижение вероятности вторичных деформаций верхней челюсти у детей с односторонним сквозным несращением губы и неба.

Задачи исследования:

- систематизация и анализ части архивного материала кафедры детской стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии Кубанской государственной медицинской академии (ДСО и 4JIX КГМА) и диспансерного Центра по лечению детей с врожденными пороками лица;

- разработка современных способов измерения диагностических моделей челюстей детей со сквозным несращением губы и неба;

- выявление факторов, влияющих на эффективность дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти детей с ОСНГН;

- определение роли и места дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти в программе хирургической и ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН и профилактики вторичных деформаций ВЧ.

Научная новизна:

- впервые обобщен опыт работы диспансерного Центра при КККСП и кафедры ДСО и 4JIX КГМА по оказанию хирургической и ортодонтической помощи детям с ОСНГН, оценены результаты ортодонтического лечения;

- разработаны способы измерения диагностических моделей челюстей у детей с ОСНГН;

- изучены динамика и закономерности формирования зубочелюстной системы у детей с ОСНГН при различной тактике хирургического и ортодонтического лечения;

- впервые проведен анализ процесса коррекции и выявлены факторы, влияющие на эффективность ДКПФ верхней челюсти у детей с ОСНГН;

- предложено устройство для определения симметрии скуловых костей (свидетельство на полезную модель №12900 от 20. 10. 1999);

- предложен способ контроля за перемещением фрагментов верхней челюсти, изменением их размеров у детей с ОСНГН;

- разработана и апробирована программа 1 этапа ортодонтической и хирургической реабилитации детей с ОСНГН, в которой определены роль и место ДКПФ верхней челюсти.

Практическая значимость работы:

- разработанный комплекс мероприятий позволяет повысить качество и эффективность ортодонтической и хирургической помощи, предупредить вторичные деформации верхней челюсти у детей с ОСНГН в периоде временного прикуса;

- оценены непосредственные и отдаленные результаты дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти у детей с ОСНГН, их связь с выбором тактики хирургического лечения;

- описана динамика формирования зубочелюстной системы у детей с ОСНГН при использовании функционально-формирующей пластинки;

- разработана и апробирована программа 1 этапа ортодонтической и хирургической реабилитации детей с ОСНГН с рождения и до 6 лет;

- повышено качество жизни детей с несращением губы и неба за счет сокращения сроков лечения и предупреждения вторичных деформаций верхней челюсти.

На защиту выносятся следующие положения:

- апробированный подход к ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН позволяет уменьшить зубочелюстные деформации, обусловленные врожденной аномалией и хирургическими вмешательствами;

- рано начатая комплексная реабилитация детей с ОСНГН при тесном сотрудничестве хирурга и ортодонта позволяют достичь нормализации окклюзии в периоде временного прикуса.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на: республиканской научно-практической конференции "Стоматологическое море знаний - 99" (Туапсе, 1999); Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы современной стоматологии" (Краснодар, 2000); 4-ой Всероссийской конференции детских стоматологов "Стоматологическое здоровье ребенка" (Санкт-Петербург, 2001); Всероссийской научно-практической конференции

Актуальные вопросы амбулаторной хирургической стоматологии" (Краснодар, 2002); 4-ом Международном симпозиуме по детской черепно-лицевой хирургии и нейропатологии (Москва, 2002); Международной конференции «Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные аспекты комплексного лечения» (Москва, 2002); совместном заседании кафедр терапевтической стоматологии, детской стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии, пропедевтической стоматологии, стоматологии факультета пост дипломной подготовки врачей Кубанской государственной медицинской академии (Краснодар, 2003).

Публикации,

По теме диссертации опубликовано 14 работ, в том числе получены 1 свидетельство на полезную модель и 1 положительное решение о признании экспертизой заявки №2002132603/14 от 04. 12. 2002 на патент изобретением.

Сведения о внедрении результатов исследования в практику

Результаты работы внедрены в практику детского отделения стоматологической поликлиники КГМА и диспансерного Центра при КККСП. Результаты исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами стоматологического факультета КГМА, на циклах усовершенствования врачей КГМА.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 158 страницах машинописного текста, состоит из оглавления, введения, обзора литературы, главы "Материалы и методы исследования", одной главы собственных исследований, обсуждения результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка. Иллюстрирована 11 рисунками, 12 информационными таблицами. Библиография включает 309 литературных источников (234 из них отечественных и 65 - иностранных авторов).

Завершая вводную часть диссертации, хочу выразить искреннюю благодарность своему учителю - кандидату медицинских наук, доценту Владимиру Ильичу Шульженко за предоставленную тему исследования и создание всех условий для его выполнения. Одновременно благодарю коллектив кафедры детской стоматологии, ортодониш и челюстно-лицевой хирургии КГМА, а также коллег из детского отделения стоматологической поликлиники КГМА за повседневную помощь в работе.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Дохирургическая коррекция положения фрагментов верхней челюсти у детей с односторонним сквозным несращением губы и неба"

ВЫВОДЫ

1. Измерение диагностических моделей челюстей с помощью компьютерных программ "Maxilla", "Model" облегчает процесс исследования, позволяет провести анализ большого объема информации и повысить качество ее обработки, проследить динамику роста и развития верхней челюсти, накопить данные для долгосрочных наблюдений и прогноза результатов ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН.

2. Под влиянием функциональной нагрузки, в первую очередь равномерного давления языка на верхнюю челюсть через пластинку, в процессе дохирургической коррекции положения ее фрагментов сокращение диастаза происходит за счет активизации роста альвеолярного отростка, а также за счет ротации фрагментов верхней челюсти и изменения положения межчелюстной кости.

3. На эффективность дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти влияют: срок начатого лечения, асимметричность скуловых костей, степень гипоплазии фрагментов, количество зачатков зубов, ошибки при изготовлении ФФП.

4. Сравнительный анализ показателей роста и развития верхней челюсти показал, что благоприятные анатомические условия для хирургических вмешательств, созданные с помощью ДКПФ, сохраняются до конца периода временного прикуса. Это уменьшает травматичность операции и выраженность деформации верхней челюсти. Дохирургическая коррекция положения фрагментов верхней челюсти должна стать необходимой частью программы хирургической и ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН, особенно при отсутствии условий для хейлопластики в первые дни жизни ребенка.

5. Сравнение показателей роста и развития верхней челюсти на фоне различной хирургической тактики показало, что ранняя уранопластика вызывает сужение зубной дуги верхней челюсти в области клыка на стороне поражения на 4-8% (1,1-2,3 мм) и в области моляров - на 2% (0,9-1,4 мм), уменьшение сагиттального размера верхней челюсти на 3-4% (0,8-1,4 мм), что требует послеоперационного ортодонтического контроля.

6. Поздняя уранопластика, проведенная на фоне отчетливой зубочелюстной деформации, приводит к сужению зубной дуги верхней челюсти, наиболее выраженному в области клыка на стороне поражения (на 5-7%, что составляет 1,5-2 мм) и менее выраженному сужению - в области моляров (на 3-4%, что составляет 1,2-1,6 мм), нарастанию перекрестной окклюзии в области клыка на стороне поражения, без достоверного влияния на сагиттальный размер верхней челюсти, что требует дооперационного ортодонтического лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Соблюдать взаимосвязь и преемственность в работе хирурга и ортодонта, этапность и постоянный ортодонтический контроль на всем протяжении комплексного лечения согласно программе хирургической и ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН.

2. Применять предложенный способ измерения диагностических моделей челюстей детей с ОСНГН, основанный на специальных компьютерных программах "Maxilla", "Model".

3. Использовать устройство для определения симметрии скуловых костей для антропометрического исследования детей с ОСНГН.

4. Учитывать расположение скуловых костей при прогнозировании результата дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти у детей с ОСНГН.

5. С целью создания оптимальных условий для хейлопластики у детей с ОСНГН следует применять дохирургическую коррекцию положения фрагментов верхней челюсти функционально-формирующей пластинкой.

6. При наличии обратного резцового перекрытия и односторонней перекрестной окклюзии для предупреждения вторичных деформаций верхней челюсти у детей с ОСНГН необдходимо проводить ортодонтическое лечение после ранней уранопластики (до 3 лет) и перед поздней уранопластикой (до 6 лет).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Верапатвелян, Анжела Францевна

1. Абаимова О. И., Николаев Д. JI. Частота рождения детей с расщелинойгубы и неба в зависимости от возраста матери // Здравоохранение Беларуссии. -1986.- №5. С. 35.

2. Абдужималова Д. Раннее ортодонтическое лечение детей с двустороннимисквозными расщелинами верхней губы и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987. - 20 с.

3. Аболмасов Н. Г. Этиология, патогенез, диагностика и лечение прогении:

4. Дис. . д-ра мед. наук. Смоленск, 1982. - 377с.

5. Агарков В. И., Доценко Т. М., Штерляев В. Н. и др. Младенческаясмертность от врожденных аномалий в условиях гигиенического неблагополучия // Гигиена и санитария. -1991. -№12. С. 41-43.

6. Андрющенко В. Г., Самар Э. Н. К методике изучения наследственныхфакторов при врожденных расщелинах лица // Стоматология. 1975. -№1. - С. 57-59.

7. Аникиенко А. А., Камышева JI. И., Шатина JI. А. Ортодонтическое лечениедетей с односторонней расщелиной губы, альвеолярного отростка и неба // Стоматология. 1981. - №5. - С. 76-77.

8. Антипенко Н.Н., Алексеенко П. Л., Трищенко О. В. Итоги химического мониторинга в городах с разным уровнем загрязнения окружающей среды // Материалы 11 Всерос. съезда мед. химиков. Алма-Ата, 1990. -С.22.

9. Арсенина О. И., Пащенко Е. И. Ортодонтические мероприятия в комплексном лечении пациентов с врожденной расщелиной губы и неба // Функционально-эстетическая реабилитация больных с врожденными расщелинами лица: Материалы конф. М., 2002. - С. 95-96.

10. Бабанина В. Г. Ортодонтическое лечение детей с врожденной патологией лица // Совершенствование стоматологической помощи сельскому населению: Материалы конф. Ставрополь, 1984. - С. 1518.

11. Бабов Е. Д. Хирургическо-ортодонтическое лечение сужения верхней челюсти у больных с врожденными незаращениями верхней губы и неба: Дис. канд. мед. наук. Одесса, 1992. - 123 с.

12. Баландина Е. А. Факторы риска возникновения врожденной расщелины губы и неба у детей, проживающих на территории города Перми и Пермской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Пермь, 2001. 24с.

13. Балгурина, О.С. Рентгеноцефалометрический анализ челюстно-лицевой области у больных с мезиальным прикусом: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 1996.-15 с.

14. Балькевичене Р. К вопросу ортопедического лечения врожденных дефектов губы и неба // Материалы пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. М., 1963. - С. 144-146.

15. Белякова С. В., Фролова JI. Е. Врожденные пороки развития лица и челюстей у детей: заболеваемость, смертность, факторы риска // Стоматология. 1995. - №5. - С.72-75.

16. Белякова С. В., Фролова JI. Е., Загирова А. Ф. и др. Врожденные пороки развития лица и челюстей у детей // Стоматология,- 1996. №1. — С. 6163.

17. Бердюк И. В. К вопросу о деформации лицевого черепа при врожденных расщелинах верхней губы и неба // Стоматология. 1961. - №4. - С. 3539.

18. Бердюк И. В. Определение оптимальных сроков хирургического лечения врожденных расщелин верхней губы // Стоматология. 1971. - №4. — С. 63-66.

19. Вернадский Ю. И. Травматология и восстановленная хирургия черепно-челюстно-лицевой области. М.: Мед. лит., 1999. - 456 с.

20. Бимбас Е. С., Долгополова Г. В. Деформации верхней челюсти у детей с врожденной патологией верхней губы и неба // Ортодент-инфо. 2001. -№1. -С. 6-8.

21. Битикенова Г. Б. Совершенствование методов комплексной реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба с периода новорожденности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Алма -Ата, 1995. - 19 с.

22. Блохина С. И., Булатовская Б. Я., Козлова В. П. Медико-социальная реабилитация детей с врожденными расщелинами лица и неба // Вопросы организации и экономики в стоматологии. Екатеринбург, 1994. -С. 27-32.

23. Булахова С. А. Регистр и факторы риска для диагностики и прогнозирования ВПЛ у новорожденных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1985. - 22 с.

24. Ваганов Н. Ребенок и женщина в моде // Мед. газ. 1994. - №44. — С. 5.

25. Вадачкория 3. О. Основные аспекты медицинской реабилитации детей с врожденной расщелиной неба: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Тбилиси, 1996.-90 с.

26. Вальвачев Н. И., Римжа М. И. Статистический метод в медицинской практике с применением микроЭВМ и персональных компьютеров. -Мн.: Беларусь, 1989. 112 с.

27. Вансовская Л. И. Современная комплексная реабилитация детей с расщелиной неба // Материалы 15 съезда оториноларингологов России. -СПб., 1995.-Т. 2. -С. 521-525.

28. Варес Э. Я. Развитие и рост мозгового и лицевого отделов черепа // Руководство по ортодонтии / Под ред. Ф. Я. Хорошилкиной. М.,1999. -С. 58 - 66.

29. Веселов Н. Г., Сидоров А. С., Чавпецов В. Ф. и др. Статистика врожденных пороков развития и вопросы реабилитации // Восстановительное лечение детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Л., 1984. - С. 90-93.

30. Виссарионов В. А., Блохина С. И., Мальчикова Л. П., Леонов А. Г. Пути оптимизации лечебной программы для детей с врожденными расщелинами лица и неба // Материалы 2 съезда стоматол. ассоц. М., 1994. - С.152-153.

31. Галяпин А. С., Уварова Р. П. Диспансеризация детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний. Алма-Ата, 1983. —С. 15-18.

32. Герасименко М. Ю., Шевченко Е. Ю., Гончаренко JI. JI. Особенности реабилитации детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба // Наследственные болезни и медико-генетическое консультирование: Материалы конф. М., 1991. - С. 96-102.

33. Герасименко М. Ю. Реабилитация больных с врожденными расщелинами неба // Стоматология. 1994. - №1. - С. 44-46.

34. Герасимова JI. П. Сравнительный анализ эффективности различных методов комплексной терапии детей с врожденными расщелинами губы и неба: Автореф. дис. канд. мед. наук, Пермь, 1991.-21 с.

35. Гетман И. И., Черкашин С. В. Диспансеризация детей с врожденными незаращениями верхней губы и неба // Охрана здоровья детей и подростков. Киев, 1981. - Вып. 12. - С. 87 - 90.

36. Грасманис Н. Б. Дошкольная реабилитация детей с врожденными расщелинами неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М, 1983.- 24 с.

37. Гранчук Г. Н. Анализ строения лицевого скелета у взрослых при врожденном несращении в челюстно-лицевой области по данным изучения боковых телерентгенограмм головы // Стоматология. Разд 12: МРЖ 1985. - №6. - Реф. 791.

38. Гранчук Г. Н. Биометрические особенности зубных дуг у взрослых при при различных видах врожденных несращений в челюстно-лицевой области // Стоматология. Разд 12: МРЖ 1985. - №6. - Реф. 792.

39. Гранчук Г. Н. Морфологическая характеристика прикуса у взрослых после оперативных вмешательств в челюстно-лицевую область по поводу врожденного несращения // Здравоохранение (Кишинев). — 1985. -№1. С. 33-36.

40. Губина JI. К., Красникова О. П. Ситуационный анализ заболеваемости, актуальные вопросы этиологии и возможные факторы риска возникновения врожденных расщелин губы и неба //Достижения и перспективы стоматологии. Москва, 1999. - С. 320-323.

41. Губская А. Н. Вторичные деформации челюстно-лицевой области при врожденных расщелинах губы и неба. Ташкент: Медицина УзССР, 1975.-108 с.

42. Гуцан А. Э. Врожденные расщелины верхней губы и неба. Кишинев, 1980.-140 с.

43. Гуцан А. Э. Зависимость частоты расщелин губы и неба от экзогенных факторов // Актуальные вопросы стоматологии. Кишинев, 1981. - С. 48-50.

44. Давыдов Б. Н. Изменения лицевого скелета у больных с врожденными расщелинами губы и неба по данным телерентгенографии черепа // Стоматология. 1967. - №2. - С. 44-50.

45. Давыдов Б. Н., Лебедева Н. Н., Давыдова 3. И. Влияние «плавающего» обтуратора на рост верхней челюсти у больных с расщелинами неба // Материалы 9 конф. Калинин, обл. науч. мед. о-ва стоматологов. -Калинин, 1983. С. 38-39.

46. Давыдов Б. Н. Аномалии развития и деформации лицевого скелета у больных с врожденными пороками лица и их хирургическое лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1984. - 44 с.

47. Давыдов Б. Н. Аномалии и деформации лицевого скелета у больных с расщелинами верхней губы и неба. Тверь: Рио ТГМА, 1999. - 104 с.

48. Давыдов Б. Н., Бобров Д. В. Оценка воздействия плавающего обтуратора на рост и развитие верхней челюсти у больных с врожденными расщелинами // Стоматологические заболевания у детей: Сб. науч. тр. -Тверь, 2000.-С. 134-137.

49. Давыдов Б. Н. Патогенез врожденных деформаций лицевого скелета у больных с расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба // Московскому центру детской челюстно-лицевой хирургии 10 лет: результаты, итоги, выводы. М., 2002. - С.91-100.

50. Давыдова С. А. Состояние зубо-челюстной системы у детей с односторонней расщелиной верхней губы и неба после ранней уранопластики. // Современные проблемы педиатрии и детской хирургии: Науч. тр. М., 1976. - С. 175-178.

51. Дмитриева В. С. Этиология и патогенез врожденных расщелин губы и неба в свете современных данных // Врожденные расщелины губы и неба. -М., 1964.-С. 7-8.

52. Довбыш М. А., Соколова JI. А., Керод Э. С. Организация комплексной помощи детям с врожденной патологией лица и челюсти // Актуальные проблемы фониатрии: Тез. докл. междунар. симл. -М., 1996. С. 82.

53. Долгополова Г. В., Бимбас Н. В., Долгополова Н. В. Раннее ортопедическое лечение детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба // Ортодент-инфо. 2002. - №1. - С. 15-22.

54. Долгополова Г. В., Бимбас Н. В. Развитие верхней челюсти у детей с врожденными аномалиями при раннем ортопедическом лечении // Ортодент-инфо. 2002. - №4. - С. 7-11.

55. Долгополова 3. И. Характеристика зубных дуг и неба при ортогнатическом прикусе и сагиттальных аномалиях у дошкольников (от 3 до 7 лет): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1973. 17 с.

56. Есимов А. Ж. Роль экзогенных факторов в этиологии врожденных расщелин губы и неба // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний. Алма-Ата, 1983.-С. 172-174.

57. Жданко К. А. Актуальные проблемы стоматологии. Минск, 1983. - С. 43-45.

58. Загирова А. Ф. Влияние хейлопластики на состояние зубочелюстной системы у детей со сквозными расщелинами верхней губы и неба: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1983. - 22 с.

59. Зернов А. В. Ортодонтическое лечение зубо-челюстных аномалий и деформаций у больных с расщелинами губы, альвеолярного отростка и неба в период сменного и постоянного прикуса: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тверь, 1997. - 19 с.

60. Зорич М. Е. Обоснование ранних ортодонтических мероприятий в комплексном лечении врожденных расщелин верхней губы и неба у новорожденных // Соврем, стоматология. 1997. - № 3. - С. 4-6.

61. Зубкова Л. П., Хорошилкина Ф. Я. Лечебно-профилактические мероприятия в ортодонтии. Киев: Здоровье, 1993. - 344 с.

62. Ильина-Маркосян Л. В. Ортодонтическое лечение детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба // Материалы пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. М., 1963. - С. 151-153.

63. Ионайте С. А. Нарушение развития прикуса у детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба // Вопросы стоматологии детского возраста: Материалы 6 респ. конф. стоматологов. Рига., 1968. - С. 158160.

64. Исаева Р. И. Деформация зубо-четостной системы у детей со сквозной односторонней расщелиной неба и их лечение до уранопластики: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М, 1973. -20 с.

65. Исаева Р. И. Ортодонтическое лечение детей со сквозной односторонней расщелиной неба до уранопластики // Стоматология. — 1975. №1. — С. 54-56.

66. Исмайлова В. И., Дмитриенко С. В., Пироженко А. Е. Опыт раннего ортопедического лечения детей с врожденной патологией верхней губы и неба// Актуальные вопросы стоматологии: Сб. ст. Волгоград, 1994. — С. 52-55.

67. Каламкаров X. А., Рабухина Н. А., Безруков Б. М. Деформации лицевого черепа. М.: Медицина, 1981.-234 с.

68. Камышева JI. И. Ортодонтическое лечение детей с расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба в условиях поликлиники в период молочных зубов и их смены: Метод, рекомендации. М., 2001.- 40 с.

69. Камышева JI. И. Ортодонтическое лечение детей с расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба // Ортодент-инфо. 2002. - №1. -С. 22-27.

70. Карипиди Р. К. Оценка достоверности результатов исследования: Метод, рекомендации. / Под ред. Б. А. Войцеховича. Краснодар, 1991. - 8 с.

71. Карнаухов А. Т., Васильев В. Г., Лысенко Д. Д. и др. Предоперационная подготовка и реабилитация детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области // Бюл. Вост-Сиб. науч. центра СО РАМН. 1996. -№1-2.-С. 65-67.

72. Карнюшин Н. И., Оспанова Г. Б. Ортодонтическая коррекция и протезирование больных с расщелиной губы, альвеолярного отростка и твердого неба // Новое в стоматологии. 1994. - № 3. - С. 29-34.

73. Каспарова Н. Н. Организация диспансерного наблюдения и комплексного лечения детей с врожденными расщелинами губы и неба: Метод, рекомендации. М., 1981. - 24 с.

74. Каспарова Н. Н., Лильин Е. Т., Лукашова И. Д., Кондратов С. П. Частота врожденных расщелин губы и неба в Башкирской АССР //Стоматология. 1988. - №6. - С. 63-64.

75. Киселев В. А., Серопьян О. В., Горобец Л. И., Шульженко В. И. Диспансеризация и комплексное лечение детей с несращениями верхней губы и неба // 5-я краев, конф. стоматологов. Краснодар, 1974. — С. 2426.

76. Козин И. А. Эстетическая хирургия врожденных расщелин лица. М.: Мартис. 1996. - 563 с.

77. Козлинер Б. Д. Организационные аспекты обеспечения детей со сквозной расщелиной неба плавающим обтуратором в Башкирской АССР // Стоматология. 1971. - № 3. - С. 71-73.

78. Козлов В. А. Организация помощи детям с врожденными расщелинами губы и неба и пути ее совершенствования // Вестн. хирургии им. Грекова. 1989. - Т. 142, № 4. - С. 136-139.

79. Козлов В. А., Муратов И. В, Козлов Г. А., Семенов М. Г., Мушковская С. С. Классификация врожденных расщелин и изъянов неба после уранопластики. Клинико-эмбриопатогенетические принципы // Стоматология. 2000. -№1. - С. 58-61.

80. Колесов А. А., Каспарова Н. Н. Стоматология детского возраста М.: Медицина, 1991. - 464 с.

81. Корнеев А. Г., Иванюта А. В. Новые методы исследования моделей челюстей при диагностике и планировании ортодонтического лечения // Новое в стоматологии. 1999. - №1. - С 38-40.

82. Корнеев Ю. Дети России в зеркале статистики // Мед. газета. 1992. -№56. - С. 9.

83. Корсак А. К., Терехова Т. Н. Комплексное лечение детей с врожденными расщелинами верхней губы // Здравоохранение Беларусии 1993. — №1. -С. 59-63.

84. Косырева Т. Ф., Пинская Ю. Б. Морфологические параметры зубных рядов у детей с односторонними полными расщелинами губы и неба // Стоматология. 1992. - №1. - С. 85-88.

85. Крицкий А. В. Применение функционального глоточного обтуратора для восстановления речи у детей с врожденными расщелинами неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 1970. -21 с.

86. Куличкова В. Н. Комплексная реабилитация больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба с учетом их возраста и видов восстановительного лечения : Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Екатеринбург, 1999. 19 с.

87. Кыдар А. И., Лыви М. О. Совместное хирурго-ортопедическое лечение детей с врожденными расщелинами губы и неба до уранопластики // Вопросы стоматологии детского возраста: Материалы 6 респ. конф. -Рига, 1968.-С. 181-183.

88. Лаврентьев А. А. Врожденные расщелины неба и их лечение. Клинико-морфологическое исследование: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Калинин, 1967. 25 с.

89. Лазарева Н. А., Черенцова Н. А. Роль врача-ортодонта в реабилитации детей с врожденными расщелинами неба // Актуальные вопросыреабилитации детей с врожденными пороками развития черепно-лицевой области. Чита, 1993. - С. 67-69.

90. Левкович А. Н. Ортопедическое исправление одностороннего сужения верхней челюсти при врожденных расщелинах // Стоматология. 1970. - №6. - С. 58-60.

91. Лимберг А. А., Титова А. Т., Часовская 3. И., Знаменский В. И., Ярчук Н. И. Принципы лечения больных с врожденнымми расщелинами губы и неба // Вестн. хирургии им. Грекова. 1980. - № 8. - С. 107-109.

92. Лыви М. О., Паю К. В. Влияние хирургических вмешательств в области твердого неба на развитие верхней челюсти // Стоматология. -1978. -№1. С. 14-18.

93. Лыви-Калнин М. О. Значение социально-экономических факторов в возникновении врожденных пороков челюстно-лицевой области // Диагностика и лечение болезней зубов и челюстей: Тез. докл. 10 респ. конф. Тарту, 1983. - С. 75-77.

94. Лыви-Калнин М. О. Основные вопросы этиологии и хирургического лечения у больных с врожденными расщелинами неба в Эстонской ССР: Дис. . д-ра. мед. наук. Л., 1983. -340 с.

95. Макеев В. Ф. Морфологическая характеристика зубных рядов и челюстей у больных с врожденными расщелинами неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Львов, 1970. - 16 с.

96. Макеев В. Ф. Применение вестибулярных пластинок при ортопедическом лечении новорожденных с несращениями неба // Стоматология. 1977. - №4. - С. 61-63.

97. Макиенко М. А., Ковалев В. Г. Организация и показатели работы межобластного лечебно-консультационного центра по врожденным порокам развития лица // Организация стоматологической помощи детям: Тез. докл. обл. конф. — Куйбышев, 1977. — С. 5-8.

98. Мамедов Ад. А. Комплексная реабилитация больных с небно-глоточной недостаточностью и нарушением речи после уранопластики: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Екатеринбург, 1997. - 50 с.

99. Мамедов Ад. А. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. -Екатеринбург: Детстомиздат, 1998. 309 с.

100. Мамедов Ад. А., Оспанова Г. Б., Репина 3. А., Обухова Н. В. Комплексная программа для пациентов с нарушением речи // Ортодент-Инфо. — 1998. №4. - С. 8-11.

101. Мамедов Ад. А. Клинико-анатомическая классификация врожденной расщелины верхней губы и неба // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения. М., 2000. - С.155-158.

102. Матусевич М. В. Показания к изготовлению плавающих обтураторов и защитных пластинок для детей с врожденными пороками челюстно-лицевой области // Актуальные проблемы стоматологии. Минск, 1983. -С. 130-131.

103. Махкамов Э. У., Попова Д. Н., Загирова А. Ф. Метод изучения гипсовых слепков челюстей у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба // Мед. журн. Узбекистана. -1980. №9. - С. 64-68.

104. Махкамов Э. У. Раннее лечение детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1981. - 36 с.

105. Мельниченко Э. М., Токаревич И. В., Адащик Н. Ф. Система реабилитации детей с врожденной патологией лица и челюстей в республике Беларусь // Здравоохранение. 1999. - №2. - С. 30-31.

106. Мессина В. М., Окушко В. П., Оспанова Г. Б. Состояние верхней и нижней челюстей у детей с различными формами врожденных расщелин до операции на небе // Стоматология. 1970. - №5. - С. 48-51.

107. Мессина В. М. Роль генетических факторов в генезе врожденных пороков лица // Неотложные проблемы стоматологии. М., 1982. - Т. 2. -С. 133-138.

108. Мирза А. И. Профилактика вторичных деформаций верхней челюсти у больных с симетричными расщелинами неба // Материалы 6 съезда стоматологов Украины. Киев, 1984. - С. 182.

109. Мирза А. И. Рост верхней челюсти при врожденных расщелинах верхней губы и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Киев, 1985. 23 с.

110. Михайлова Э. С. Деформация зубочелюстной системы у детей с полными односторонними и двусторонними расщелинами губы, альвеолярного отростка и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1971.-14 с.

111. Муснецкене А. Ранняя реабилитация детей со сквозными расщелинами губы и неба в Литовской ССР // Диагностика и лечение болезней зубов и челюстей: Тез. докл. 10 респ. конф. Тарту, 1983. — С. 79-83.

112. Мущинский В. К., Петрищенко Н. В. Особенности нервологических нарушений у больных с врожденными незаращениями верхней губы и неба и пути их реабилитации // Стоматология: Респ. межвед. сб. Киев, 1984.-Вып. 19.-С. 81.

113. Набатчикова Л. П. Ортодонтическое и ортопедическое лечение в комплексе стоматологических реабилитационных мероприятий при врожденном несращении в челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.

114. Немчинова Е. М. Ортопедическое лечение при врожденных несращениях неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1970. - 17 с.

115. Немчинова Е. М. О частоте и вероятных причинах врожденных несращений губы и неба // Проблемы ортопедической стоматологии. -Киев, 1970.-С. 192-195.

116. Никитин А. А., Герасименко М. Ю., Шевченко Е. Ю. и др. Физические факторы в комплексной реабилитации детей с врожденным незаращением верхней губы //Стоматология. 1998. - №2. - С. 50-52.

117. Никитин В. И. Опыт диспансеризации детей с врожденными расщелинами неба и губы в Виницкой области // Тез. докл. пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. М., 1963.-С. 35-38

118. Новоселов Р. Д., Гладкий А. П. Эмбриологические предпосылки патогенеза врожденных расщелин верхней губы // Стоматология. 1985. -№3.-С. 6-9.

119. Нуруева 3. А. Частота и структура ВПР (врожденных пороков развития) у детей раннего возраста // Здравоохранение Киргизии. 1989. — №2. — С. 43-44.

120. Орозбеков С. Б. Распространенность, клиника и лечение врожденных расщелин губы и неба в Киргизской ССР: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -JL, 1981. -16 с.

121. Оспанова Г. Б. Ретенция в комплексном лечении зубо-челюстных деформаций у больных с врожденной расщелиной неба // Тр. Ин-та ЦНИИ стоматологии. 1971. - Т. 2. - С. 68-69.

122. Оспанова Г. Б., Попова Д. Н., Попова О. И. Средние размеры зубоальвеолярных дуг челюстей у детей и подростков с ортогнатическим прикусом в возрастном аспекте // Стоматология. -1988.-№5.-С. 69-72.

123. Персии JI. С. Ортодонтия. Лечение зубо-челюстных аномалий. — М.: Инженер, 1998. 297 с.

124. Позняк А. Б. Конструкция обтураторов и их функциональная ценность при различных формах расщелин неба // Тез. докл. пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. М., 1963. - С. 146-147.

125. Полторацкая В. Д. Методы рентгенологического исследования неба детей при врожденных незаращениях его // Хирург, и ортопед, стоматология. Киев, 1980. - Вып. №10. - С. 47-49.

126. Попова Д. Н. Лечение детей раннего возраста со сквозными расщелинами верхней губы и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1975.-27 с.

127. Притыко А. Г., Бурков И. В., Николаев С. Н. Клиническая характеристика и возможности комплексной реабилитации детей с врожденными черепно-лицевыми мальформациями // Дет. хирургия. — 1997.-№2.-С. 26-29.

128. Рабухина Н. А., Рябова И. В., Гунько В. И. Патогенез формирования деформаций лицевого черепа // Стоматология. 1996. - № 2. - С. 44-45.

129. Рабухина Н. А., Аржанцев А. П. Рентгенологические проявления расщелины неба и альвеолярного отростка верхней челюсти. // Функционально-эстетическая реабилитация больных с врожденными расщелинами лица: Материалы конф. М., 2002. - С. 48 - 49.

130. Резник Б. Я., Минков И. П. К вопросу распространенности врожденных пороков развития // Сов. здравоохранение. 1990. - № 1. - С. 41-44.

131. Рубежова И. С. Опыт применения плавающего обтуратора неба в раннем детском возрасте // Материалы пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. -М., 1963. С. 142-143.

132. Рубежова И. С. Отдаленные результаты ортопедического лечения грудных детей с врожденной расщелиной губы и неба // Стоматология. -1972.-№5.-С. 44-47.

133. Рубежова И. С., Медведовская Н. М. Санкт-Петербургский городской диспансерный центр реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии: Сб. тр.-СПб., 1995.-С. 101-106.

134. Руководство по ортодонтии / Под ред. Ф. Я. Хорошилкиной. М.: Медицина, 1999. - 798 с.

135. Савицкая Г. М., Агеев JI. В. Первичная хейлоринопериостеопластика у детей с врожденными односторонними расщелинами губы и неба // Московскому центру детской челюстно-лицевой хирургии 10 лет: результаты, итоги, выводы. М., 2002. - С. 305-310.

136. Самар Э. Н. Опыт комплексного лечения больных с врожденными расщелинами неба // Вестн. стоматологии. 1995. - № 3. - С. 209-213.

137. Семенченко Г. И., Бабов Е. Д., Деребалюк JI. Я., Москальчук JI. К. Лечение деформаций челюстей, обусловленных врожденными незаращениями верхней губы и неба // Вестн. стоматологии. 1995. -№1. - С. 33-34.

138. Сергиенко Н. А. Ортопедические вмешательства в комплексном лечении детей с врожденными расщелинами неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1968. - 14 с.

139. Сергиенко Н. А. Влияние тератогенных факторов на возникновение врожденных расщелин губы и неба у детей // Стоматология: Респ. межвед. сб. Киев, 1984. - Вып. 19. - С. 78.

140. Симановская Е. Ю., Шарова Т. В. Ортопедический способ коррекции хрящевого отдела носа у детей с врожденной расщелиной губы и неба // Стоматология. 1982. - №3. - С. 74-76.

141. Симановская Е. Ю., Шарова Т. В. Ранняя ортопедическая терапия детей с врожденной расщелиной губы и неба // Стоматология. 1983. - №6. -С. 34-35.

142. Симановская Е. Ю., Шарова Т. В. Профилактика вторичных деформаций челюстно-лицевой области у детей с врожденной расщелиной губы и неба // Профилактика стоматологических заболеваний. М., 1986. — С. 54-58.

143. Снеткова Т. В. Комплексная реабилитация детей с врожденными расщелинами неба после уранопластики с применением ауторезонансной низкочастотной вибротерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. -18 с.

144. Сорокин В. И. Применение обтураторов при лечении детей с врождеными несращениями неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Харьков, 1972. 14 с.

145. Соснин Г. Л., Крицкий А. В. Ортопедическое исправление речи у детей с расщелиной неба. Минск: Беларусь, 1984. - 128 с.

146. Степина С. В., Лавриков В. Г., Зернов А. В. Объем и виды ортодонтической помощи на этапах реабилитации больных с врожденными расщелинами лица // Ортодент- инфо. 2001. - №2. - С. 58-59.

147. Супиев Т. К., Хиврич Л., Негаметзянов Г. М. и др. Организация комплексной реабилитации детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба с периода новорожденности. М., 1991. - С. 42-46.

148. Сычева Л. П., Спажакина Г. П., Немыря В. И., Журков В. С. Динамика частоты врожденных пороков развития в районе размещения химических и биохимических предприятий // Гигиена окружающей среды. -М., 1990. С. 88-91.

149. Терехова Т. Н., Кушнер А. Н. Раннее ортодонтическое лечение детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба // Здравоохранение Беларуссии. -1996. №9. - С. 5-6.

150. Уберия Е. И. Изучение некоторых факторов риска рождения детей с расщелинами губы и /или неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992.-25 с.

151. Фара М. Функциональная анатомия губ и неба и ее применение в хирургии расщелин неба и губ // Последние достижения в пластической хирургии.-М., 1985.-С. 175-196.

152. Фоменко И. В., Касаткина A. JI. Аспекты медико-социальной реабилитации детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области // Функционально-эстетическая реабилитация больных с врожденными расщелинами лица: Материалы конф. М., 2002. - С. 2829.

153. Фролова JT. Е. Лечение врожденных расщелин верхней губы. Ташкент, 1967.- 158 с.

154. Фролова Л. Е. Классификация расщелины верхней губы и неба. // Актуал. пробл. стоматологии дет. возраста. М., 1974. - С. 153-156.

155. Фролова Л. Е. Система организации помощи детям с врожденными пороками развития лица и челюстей // Эксперементальная и клиническая стоматология: Тр. / ЦНИИС. -М., 1977. Т. 7. - С. 120-122.

156. Фролова Л. Е. Лечение детей раннего возраста с врожденной патологией развития лица и челюстей // Стоматология. 1980. - №2. - С. 75-77.

157. Фролова Л. Е., Загирова А. Ф., Попова Д. Н. Ортодонтическое лечение детей с двусторонней расщелиной верхней губы и неба после хейлоуранопластики // Стоматология. 1981. - №6. - С. 33-35.

158. Фролова Л. Е., Махкамов Э. У., Алексеева Г. М. и др. Организация специализированной помощи детям с врожденными пороками лица и челюстей //Материалы 7 Всесоюз. съезда стоматологов. М., 1981. - С. 267-269.

159. Харьков Л. В., Юсубов Ю. А. Способ хирургического лечения односторонних несращений твердого и мягкого неба // Стоматология. — 1991.-№2.-С. 51-53.

160. Харьков JI. В., Яковенко Л. Н. Факторы риска при оценке общего и местного статуса детей с врожденными несращениями верхней губы и неба перед хейлопластикой // Стоматология. 1997. - №6. - С. 47-49.

161. Хитров Ф. М., Шварцман М. С. Вторичные деформации верхней челюсти, обусловленные ранним оперативным вмешательством по поводу двусторонних расщелин губы, неба и их лечение // Тез. докл. 4 респ. съезда стоматологов УССР. Киев, 1970. - С. 435-437.

162. Хорошилкина Ф. Я. Применение внеротовой и межчелюстной тяги для лечения аномалий прикуса // Стоматология. 1974. - №1. - С. 57-62.

163. Хорошилкина Ф. Я., Гранчук Г. Н., Постолаки И. И. Ортодонтическое и ортопедическое лечение аномалий прикуса, обусловленных врожденным несращением в челюстно-лицевой области. Кишинев: Штиинца, 1989. -143 с.

164. Хорошилкина Ф. Я. Ортодонтия. Диагностика и комплексное лечение при зубочелюстно-лицевых аномалиях, сочетающихся с врожденным несращением верхней губы, альвеолярного отростка, неба. СПб., 2001. -276 с.

165. Цыплакова М. С. Комплексный подход к лечнию расщелины верхней губы и неба // Учен. зап. С.-Петерб. гос. мед. ун-та им. И. П. Павлова. -2000.-Т. 7, №2.-С. 80-85.

166. Часовская 3. И. Роль плавающего обтуратора неба в плане комплексного лечения детей с врожденными расщелинами неба. // Материалы пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. — М., 1963.-С. 141-142.

167. Часовская 3. И. Исправление формы верхней челюсти у подростков и взрослых больных с расщелиной неба // Стоматология. 1970. - №4. -С. 68-71.

168. Часовская 3. И. Применение обтураторов при врожденных расщелинах неба.-Л., 1972.-117 с.

169. Чепулис С. П. Некоторые данные о врожденных расщелинах неба и губ в Лит. ССР // Материалы пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. М., 1963. - С. 21-22.

170. Шарова Т. В., Симановская Е. Ю. Ортопедический способ устранения врожденного дефекта твердого и мягкого неба у детей с одно- и двусторонней расщелиной: Метод, рекомендации. Пермь, 1983. - 24 с.

171. Шарова Т. В. Ранняя предоперационная ортодонтическая терапия детей с врожденной расщелиной губы и неба: Автореф. . д-ра мед. наук. -Пермь, 1985. 28 с.

172. Шарова Т. В., Рогожников Г. И. Ортопедическая стоматология детского возраста. М.: Медицина, 1991. - 287 с.

173. Шибко С. В. Ортодонтическое лечение детей с односторонними сквозными расщелинами верхней губы и неба // Перечень научно-исследовательских работ по ортодонтии. Донецк, 1978. - С. 48.

174. Шульженко В. И., Живов В. Н. Способ изготовления пластинки для лечения дефектов при несращении неба. А. с. 1519683 А1, МКИ А 61; Заяв. 08. 04. 87.; Опубл. 07. 11. 89. Бюл. №41. -2 с.

175. Шульженко В. И., Живов В. Н., Долгих М. Е. Профилактика осложнений хейлопластики ортодонтическими аппаратами: Тезисы к V Всероссийскому съезду стоматологов. М., 1988.

176. Щеголева В. Д. Сравнительная оценка отдаленных послеоперационных результатов пластики неба // Стоматология. 1974, - №2. - С. 39-41.

177. Щербаков А. С. Аномалии прикуса у взрослых. М.: Медицина, 1987. -189 с.

178. Юрьева Л. И. Профилактика основных стоматологических заболеваний у детей с врожденной челюстно-лицевой патологией в системе семейной диспансеризации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 2000.-18 с.

179. Ядрова К. С. Опыт применения плавающего обтуратора при врожденных расщелинах в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии BMOJIA // Материалы пленума Всесоюз. науч. о-ва стоматологов и 1-й выезд, сессии ЦНИИС. М., 1963. - С. 147-148.

180. Яковлев С. В. Обоснование модели территориального центра диспансеризации детей с врожденными пороками развития челюстно -лицевой области: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2000. -22 с.

181. Яковлев С. В., Дьякова С. В., Кондрашов С. П. Частота расщелин губы и неба как основа для организации центров диспансеризации // Стоматологические заболевания у детей: Сб. науч. тр. Тверь, 2000. — С. 183-184.

182. Athanasiou А. Е. A Longitudinal Study of the Occlusion and the Dental Arch Dimenions in the Cleft Lip and/or Palate Patiens // Amer. J. Orthodont. -1986. Vol. 89, №6. - P. 528-529.

183. Berkowitz S., Kricher J., Pruzansky S. Quantitative Analysis of Cleft Palate Cast // Cleft Palate J. 1974. - № 2. - P. 134.

184. Bishara S. E. Cephalometric Evaluation of Facial Growth in Operated and Non-operated Individuals with Isolated Clefts of the Palate // Cleft Palate J. -1973.-№10.-P. 239.

185. Bishara S. E., Krause Ch., Olin W. H. et all. Facial and Dental Relationships of Idividuals with Unoperated Clefts of the Lip and Palate // Cleft Palate J. — 1976. №13. - P.238.

186. Boric V., Bagatin M. Maxillary Arch Analysis: Utilizing a Computer-Based Method // Cleft Palate Craniofac. J. 1993. - Vol.30, №2. - P. 155-159.

187. Braumann В., Keilig L., Bourauel C., and Jarger A. Three-Demensional Analysis of Morphological Changes in the Maxilla of Patients With Cleft Lip and Palate // Cleft Palate Craniofac. J. 2002. - Vol.39, №1. - P. 1-11.

188. Burston W. R. The early orthodontic treatment of cleft palate conditions. Transactions of the BSSO // Dent. Practitioner. 1958. - №9. - P.41.

189. Cadenat H., Combelles R., Fabi£ M., Bardier В., Closet M. Orthopedie des fentes labio-palatines du nouveau-ne // Rev. Stomatol. 1973. - Vol. 74, №8.-P. 706-712.

190. Casal C., Rivera A., Rubio G. et ol. Examination of Craniofacial Morphology in 10-Month to 5-Year-Old Children with Cleft Lip and Palate // Cleft Palate Craniofac. J. 1997. - Vol. 34, №6. - P. 490-497.

191. Figueroa A. A., Reisberg D. J., Polley J. W., Cohen M. Intraoral-Appliance Modification To Retract the Premaxilla in Patients With Bilateral Cleft Lip // Cleft Palate Craniofac. J. 1996. - Vol. 33, №. 6. - P. 497-499.

192. Fish J. Growth of the Palatal Jhelves of Post-Alveolar // Brit. Dent. J. 1972. -Vol. 132, №12.-P. 492-501.

193. Gnoinski W. M. Early maxillary orthopedics as a supplement to conventional primary surgery in complete cleft lip and palate cases-long-term results // J. Maxillofac. Surg. -1982. Vol. 10, №3. - P. 165-172.

194. Hansen K., Mehdinia M. Isolated Soft Tissue Cleft Lip: The Influence onthe Nasal Cavity and Supernumerary Laterals // Cleft Palate Craniofac. J. 2002. -Vol.39, №3.-P.322-326.

195. Holl P., Harle F., Jonas J. et all. Cranio-facial Growth after the Millard Lip-and the Cambel-Widmaier Palat Operation in Patient with uniteral Cleft Lip and Palate // Long Term Treatment in Cleft Lip and Palate. Bern: Switland, 1979. -P.293-299.

196. Honda Y., Suzuki A., Nakamura N., Ohishi M. Relationship Between Primary Palatal Form and Maxillofacial Growth in Japanese Children With Unilateral

197. Cleft Lip and Palate: Infancy to Adolescence // Cleft Palate Craniofac. J. -2002.-Vol.39, №5.-P.527-534.

198. Hotz M., Gnoinski W., Nussbaumer H., Kistler E. Early maxillary orthopedics in CLP cases: Guidelenes for surgery // Cleft Palate J. 1978. — №15.-P. 405.

199. Hotz M., Gnoinski W. Effects of early maxillary orthopedics in coordination with delayed surgery for cleft lip and palate // J. Maxillafac. Surg. 1979. — №7.-P. 201-210.

200. Huddart A.G. Treatment procedures in cleft lip and palate cases // Brit. Dent. J.- 1967.-№122.-P. 185.

201. Huddart A., Crabb J., Newton I. A rapid method of measuring the palate surface area of cleft palate infants // Cleft Palate J. 1978. - Vol. 15, №1. — P. 44-48.

202. Jain R. В., Krogman W. M. Craniofacial growth in clefting from one month to ten years as studied by P-A headfilm // Cleft Palate J. 1983. - Vol. 20, №4.-P. 314-326.

203. Jorgenson R. J., Salinas C. F., Hirsch H. The pinretained palatel prosthesis and its influence on the dentition // J. Dent. Res. 1979. - №58. - P. 1570.

204. Koomen H. A. The prosthetic treatment of patients with cleft palates // J. Oral. Surg.-1981. Vol. 39, №11. - P. 878-882.

205. Koppenburg P., Schmelzle R., Bacher M. Fruhversorgung und Wachstum des Sanglingsspalkiefers // Fortschr. Kieferorthop. 1986. - Bd. 47, №5. - S. 391-399.

206. Kramer G. J. C., Hoeksma J. В., Prahl-Andersen B. Early Palatal Changes after Initial Palatal Surgery in Children with Cleft Lip and Palate // Cleft Palate Craniofac. J. 1996. - Vol. 33, №2. - P. 104-110.

207. Kriens O. Date-objective Diagnosis of Infant Cleft Lip, Alveolus, and Palate. Morpphologic Date Guiding Understanding and Treatment Concepts // Cleft Palate J. 1991. -№28. - P. 157.

208. Kriens О., Bertzbach P. Oberkiefer-Modellanalyse bei Neugeborenen mit einseitiger Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte // Fortschr. Kieferorthop. 1986. -Bd. 47, №5. - S. 385-390.

209. Latham R. A. Development and structure of the premaxillary deformity in bilateral cleft lip and palate // Brit. J. Plast. Surg. 1973. - Vol. 26, №1. - P. 1-11.

210. Latham R. A. Orthopedic Adwancement of The Cleft Maxillary Segment: A Preliminary Report. // Cleft Palate J. 1980. - Vol. 17, №3. - P. 227-233.

211. Latham R. A., Burtson W. R. The Postnatal Pattern of Growth at the Sutures of Human Skull a Histological Surgery // Dent Pract. - 1966. - №17. — P. 61.

212. Liao Y., Huang C., Noordhoff S. Comparison of Craniofacial Morphology in Patients With Bilateral Complete Cleft of Primary Versus Secondary Palate // Cleft Palate Craniofac. J. 2002. - Vol.39, №3. - P.353-356.

213. Martinko V., Jelinek L. Zur Beeinflussuno des Knochengeurbes durch mechanische Krafte // Fortschr Kieferorthop. 1986. - Vol. 47, №2. - S. 107-113.

214. Mc Evitt W. G., Sproule K., Hicks I. H., Hawthorne E. P. Closure of Anterior Cleft palate by Spontaneous Tissue Growth // Plast. Roconstr. Surg. 1969. -Vol.44, №2.-P. 125-135.

215. Mc Neil С. K. Orthodontic procedures in the treatment of congenital cleft palate // Dent. Record. 1950. - №70. - P. 126-132.

216. Mc Neil С. K. Congenital oral deformities.// Brit. Dent. J. 1956. - Vol. 101, №6.-P. 191-198.

217. Mc Williams B. J. Social and psihological problems associated with cleft palate // Clin. Plast. Surg. 1982. - Vol. 9, №3. -P. 317-326.

218. Mills J. R. E. A clinikal looks at facial growth // Brit. J. Orthodont. -1983. -№2.-P. 58-72.

219. Mishima К., Sugahara Т., Mori Y., Minami K., Sakuda M. Effects of Presurgical Orthopedic Treatment in Infants with Complete Bilateral Cleft Lip and Palate // Cleft Palate Craniofac. J. 1998. - Vol. 35, №3. - P. 227232.

220. Mylin W. K., Hagerty R. F., Hess D. A. The pinretained prosthesis in cleft palate orthopedics // Cleft Palate J. 1968. - №5. - P. 219

221. Nanda R. Protection of Maxilla in Resus Monkeys by Controlled Extraoral Forces //Amer. J. Orthodont. 1978. - Vol. 74, №2. - P. 121-141.

222. O'Donnell J. P., Krischer J. P., Shiere F. R. An analysis of presurgical orthopedics in the treatment of unilateral cleft lip and palate// Cleft Palate J. -1974.-№il.-p. 374

223. Oblar P. New guiding principles in the treatment of clefts // J. Maxillofac. Surg. 1975. - №3. - P. 231-239.

224. Papay F. A., Morales L. Jr., Motoki D. S., Yamashiro D. K. Presurgical Orthopedic Premaxillary Alignment in Cleft Lip and Palate Reconstruction // Cleft Palate J. 1994. - №6. - P. 494-499.

225. Prescott N. J., Malcolm S. Folate and Face: Evaluating the Evidence for the Influence of Folate Genes on Craniofacial Development // Cleft Palate Craniofac. J. 2002. - Vol.39, №3.- P.327-331.

226. Ras F., Herberts L. L. M. H., van Ginkel F. C., Prahl-Andersen B. Facial Left-Right Dominance in Cleft Lip and Palate: Three-Dimension Evaluation // Cleft Palate Craniofac. J. 1994. - Vol. 31, №6. - P. 461-466.

227. Rintala A., Ponka A., Sarna S., Stegars T. Cleft lip and palate in Finland in 1948-75: Correlations to infections, seasonal and yearly variations // Scand. G. Plast. Reconstr. Surg. -1983. Vol. 17, №3. - P. 197-201.

228. Rintala A. E., Ranta R. Spontaneous Narrowing of the Palatel Cleft during the First Year of Life: A Quantitative Study // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. -1987.-V. 21, №1.-35-38.

229. Robertson N. R. E. The orthodontic management of cleft lip and palate patients. Part 2. Presurgical oral orhtopaedics // Brit. Dent. J. 1978. - №145. -P. 236.

230. Robertson N. R. E. Facial Form of Patients with Cleft Lip and Palate. The Long-term Influence of Presurgical Orhtopaedics // Brit. Dent. J. 1983. -№23.-P. 59.

231. Robertson N. R. E., Jolleys A. Effects of Early Bone Grafting in Complete Clefts of Lip and Palate // Plast. Reconstr. Surg. 1983. - №42. - P. 414.

232. Rosenstein S. W. A new concept in the early orthopedic treatment of cleft lip and palate // Amer. J. Orthodont. 1969. - Vol. 55, №6. - P. 765-775.

233. Rosenstein S. W., Jacobson B. N., Monroe C. et all. A series of cleft lip and palate children five vears after undergoing orthopedic and bone grafting procedures // Angle Orthodontist. 1972. - №42. - P. 1.

234. Rosenstein S. W. Orthodontic and bone grafting procedures in a cleft lip and palate series: an interim cephalometric evaluation // Angle Orthodontist. — 1975.-№45.-P. 227.

235. Ross R. В., McNamera M. C. Effect of Presurgical Infant Orthopedics on Facial Esthetics in Complete Bilateral Cleft Lip and Palate // Cleft Palate Craniofac. J. 1994. - Vol. 31, №1. -P. 68-74.

236. Rutrick R., Black P. W., Jurkiewich M. J. Bilateral cleft lip and palate: Presurgical treatment //Ann. plast. Surg. 1984. - Vol. 12, №2. - P. 105117.

237. Schjelderup H., Johnson G. E. A six-year followup study of 155 children with cleft lip and palate // Brit. J. Plast. Surg. 1983. - Vol. 36, №2. - P. 154-161.

238. Schmidt G., Langford А. Кати, маленькая прелесть. Прогресс в лечении пациентов с расщелинами губы и неба //Квинтессенция 1995. - №2. -С. 65-67.

239. Shaw W. С. Early Orthopaedic Treatment of Unilateral Cleft Lip and Palate // British Journal of Orthodontics. 1978. - Vol. 5, №3. - P. 119-132.

240. Siegel M. I., Doyele W. J., Ingraham A. S. A comparison of craniofacial growth in normal and cleft palate rhesus monkeys // Cleft Palate J. 1985. -Vol.22, №3. -P. 192-196.

241. Smahel Z. Craniofacial morphology in oldults with bilateral complete cleft lip and palate // Cleft Palate J. 1984. - Vol. 21, №3. - P. 159-164.

242. Smahel Z. Variations in craniofacial morphology with severity of isolated cleft palate // Cleft Palate J. 1984. - Vol. 21, №3. - P. 140-145.

243. Smahel Z. Treatment Effects on Facial Development in Patients with Unilateral Cleft Lip and Palate // The Cleft Palate Craniofac. J. 1994. - Vol. 31, №6.-P.437-446.

244. Susami Т., Kamiyama H., Uji M., Motohashi N., Kuroda T. Quantitative Evaluation of the Shape and the Elasticity of Repaired Cleft Lip // Cleft Palate Craniofac. J. 1993. - Vol. 30, №3. - P. 309-313.

245. Tindlund R. S. Skeletal Response to Maxillary Protraction in Patients with Cleft Lip and Palate before Age 10 Years // Cleft Palate Craniofac. J. 1994. -Vol.31, №4.-P. 295-309.

246. Tindlund R. S., Rygh P. Maxillary Protraction: Different Effects on Facial Morphology in Unilateral and Bilateral Cleft Lip and Palate Patients // Cleft Palate Craniofac. J. 1993. - Vol. 30, №2. - P. 208-222.

247. Tindlund R. S., Rygh P. Soft-Tissue Profile Changes during Widening and Protraction of the Maxilla in Patients with Cleft Lip and Palate Compared with Normal Growth and Development // Cleft Palate Craniofac. J. 1993. -Vol.30, №5. -P. 454-469.

248. Trotman C. A., Ross R. B. Craniofacial Growth in Bilateral Cleft Lip and Palate: Ages Six Years to Adulthood // Cleft Palate Craniofac. J. 1993. -Vol.30, №3,- P. 261-274.

249. Troutman К. C. Maxillary Arch Control in Infants with Unilateral Clefts of the Lip and Palate // Amer. J. of Orthodont. 1974. - Vol. 66, №1. - P. 198208.

250. Triinkmann J. Die prSchirurgical Kieferorthopadische Behandlung bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten // Fortschr Kieferorthop. 1986. - Bd. 47, №5.-S. 370-379.

251. Wadd E., Miycozaki E. Growth and Changes in Maxillary arch Form in Complete Unilateral Cleft Lip and Cleft Palate Children // Cleft Palate J. -1975.- Vol. 12, №1.-P. 115-130.

252. Winters J. C., Hurwitz D. J. Presurgical Orthopedics in the Surgical Management of Unilateral Cleft Lip and Palate // Plastic And Reconstructive Surgery. 1995. - Vol. 95, №4. - P. 755-765.

253. Yamada Т., Yoshihide М., Katsuhiro М. et all. Three-Dimensional Analysis of Facial Morphology in Normal Japanese Children as Control Data for Cleft Surgery // Cleft Palate Craniofac. J. 2002. - Vol.39, №5.- P.517-526.