Автореферат и диссертация по медицине (14.00.10) на тему:Дифференциальная диагностика и терапия затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей

ДИССЕРТАЦИЯ
Дифференциальная диагностика и терапия затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей - диссертация, тема по медицине
Стебунова, Татьяна Константиновна Санкт-Петербург 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.10
 
 

Оглавление диссертации Стебунова, Татьяна Константиновна :: 2003 :: Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Характеристика клинических форм псевдотуберкулеза.

1.2. Клинико-лабораторная характеристика токсокароза.

1.3. Особенности иммунного ответа при различных формах псевдотуберкулеза.

1.4. Перспективные направления в лечении псевдотуберкулеза.

Глава П.Материалы и методы исследования.

2.1 Общая характеристика обследованных пациентов.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки материала.

Глава III. Клинико-лабораторная характеристика обследованных детей с затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза и токсокарозом.

3.1. Особенности затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей.

3.2. Особенности течения токсокароза у обследованных пациентов.

3.3. Сравнительная характеристика клинико-лабораторных данных детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза и токсокарозом.

3.4. Состояние клеточного и цитокинового звеньев иммунитета у больных псевдотуберкулезом с негладким течением.

Глава IV. Сравнительная характеристика клинико-иммунологической эффективности различных вариантов комбинированной терапии затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей

4.1 .Анализ эффективности применения ронколейкина в комплексной терапии больных детей.

4.2.Анализ эффективности применения виферона в комплексной терапии детей.

4.3.Сравнительная характеристика эффективности комбинированной терапии детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, с включением различных иммунокорригирующих препаратов («Ронколейкин» и «Виферон»).

 
 

Введение диссертации по теме "Инфекционные болезни", Стебунова, Татьяна Константиновна, автореферат

Актуальность темы

Псевдотуберкулез в настоящее время является серьезной эпидемиологической и клинической проблемой. Заболевание встречается как в виде спорадических случаев, так и эпидемических вспышек. Псевдотуберкулез регистрируется у пациентов всех возрастных групп, особенно часто - среди детей дошкольного и школьного возраста (Шувалова Е.П., 2000; Учайкин В.Ф., 2001; Иванова В.В., 2002). По данным ГЦ ГСЭН г. Санкт-Петербурга, заболеваемость псевдотуберкулезом среди детского населения в 2002 г. составила 91,3 на 100 тысяч. Это значительно выше заболеваемости всего населения города Санкт-Петербурга в 2002г. - 17,8 на 100 тысяч.

В настоящее время имеется значительное количество научных работ, посвященных псевдотуберкулезу (Варвашевич Т.Н., Сидорова В.Е., 1985; Сомов Г.П., 1999; Лобзин Ю.В., 2001). Вместе с тем, наличие полиморфизма клинических симптомов, полиорганности поражения, склонности к затяжному рецидивирующему течению обусловливает необходимость проведения дифференциальной диагностики псевдотуберкулеза с рядом заболеваний (кишечный иерсиниоз, инфекционный мононуклеоз, лептоспироз). В последние годы особую значимость приобретает проведение дифференциальной диагностики между псевдотуберкулезом и паразитарными инвазиями, в частности токсокарозом. Возросшая актуальность данной проблемы связана с увеличением в городах количества бездомных собак, которые инфицируют яйцами токсокар места отдыха, детские площадки, водоемы. По данным различных авторов (Бессонов А.С., 1994; Лысенко А.Я., 1998; Мельникова Л.И., 1999) в Российской Федерации инвазировано токсокарами более 0,5 млн. человек. В клинической картине токсокароза имеются сходные с псевдотуберкулезом синдромы - лихорадка, экзантема, гастроэнтерита и другие.

Антибактериальная терапия больных псевдотуберкулезом детей является общепринятой. Однако, ряд исследователей (Сомов Г.П., 1991; Пирогова Н.И., 1987) указывает на иммунодепрессивное действие антибиотиков и не рекомендует их использование при легких формах псевдотуберкулеза. Как показывает клинический опыт, применение антибиотиков не всегда предотвращает развитие рецидивов, затяжного и хронического течения болезни из-за внутриклеточной локализации возбудителя. Все выше указанное свидетельствует о необходимости совершенствования способов дифференциальной диагностики псевдотуберкулеза и токсокароза, разработки новых способов и схем рациональной этиопатогенетической терапии больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза с целью профилактики хронического течения, предупреждения развития неблагоприятных исходов.

Цель исследования - совершенствование дифференциальной диагностики и разработка новых способов комплексной терапии затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей.

Задачи исследования

1. Изучить клинические особенности затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей в разных возрастных группах.

2. Описать клинико-лабораторные проявления токсокароза у детей для разработки критериев дифференциальной диагностики затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза и токсокароза.

3. Изучить иммунологический статус детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза.

4. Оценить эффективность применения иммуномодулирующих препаратов («Ронколейкин», «Виферон») в комплексной терапии детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза.

Положения, выносимые на защигу

1. У детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, преобладают комбинированные формы, которые у пациентов разных возрастных групп (в возрасте от 1 до 7 лет и от 7 до 14 лет) имеют ряд особенностей.

2. Полиморфизм клинической картины псевдотуберкулеза и токсокароза, затяжной рецидивирующий характер их течения, сходство ряда клинических симптомов требует проведения дифференциальной диагностики. Выявлены основные эпидемиологические и клинико-лабораторные критерии, позволяющие проводить дифференциальный диагноз.

3. У детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, установлено формирование вторичного иммунодефицитного состояния, проявляющегося снижением Т- и В-лимфоцитов, ИЛ-2 и ИФНа, что требует назначения иммунокорригирующей терапии.

4. Применение препаратов рекомбинантных цитокинов («Ронколейкин», «Виферон») у детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, способствует повышению эффективности этиопатогенетической терапии, препарат «Ронколейкин» обладает выраженным противорецидивным действием.

Научная новизна исследования

Впервые описаны клинико-иммунологические особенности затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей в разных возрастных группах. Установлены клинико-эпидемиологические и лабораторные критерии дифференциальной диагностики затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза и токсокароза у детей. Проведено клинико-иммунологическое обследование детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, которое показало формирование вторичного иммунодефицитного состояния, проявляющегося в снижении Т- и В-лимфоцитов, ИЛ-2 и ИФНа. Впервые обоснованы показания к назначению и доказана эффективность применения препаратов рекомбинантных цитокинов («Ронколейкин», «Виферон») в комплексной терапии детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза.

Практическая значимость Установлены дифференциально-диагностические критерии затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза и токсокароза у детей.

Обоснованы показания к назначению иммунокорригирующей терапии больным затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза.

Дана оценка клинико-иммунологической эффективности терапии с использованием препаратов рекомбинантных цитокинов («Ронколейкин», «Виферон»).

Реализация результатов исследования и апробация работы Основные положения и материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на Юбилейной конференции, посвященной 75-летию СПбГПМА «Педиатрия на рубеже веков. Проблемы, пути развития» (СПб, 2000); международной конференции «Инфекции, обусловленные иерсиниями и другие актуальные инфекции» (СПб, 2000); «Новые технологии в терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей» (СПб, 2000); пятой научной конференции с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге 2001» (СПб, 2001); научно-практической конференции

Детские инфекции на рубеже 21 века: настоящее и будущее» (СПб, 2001); Всероссийской научно-практической конференции «Перспективы снижения инфекционной заболеваемости и летальности детей: патогенез, терапия, профилактика» (Москва, 2001); международной научно-практической школе-конференции «Цитокины. Воспаление. Иммунитет.» (СПб, 2002).

Полученные результаты внедрены в практическую деятельность клиники инфекционных болезней у детей Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, детской инфекционной больницы №3, использованы при подготовке методических рекомендаций «Биологические свойства иерсиний и лабораторная диагностика псевдотуберкулеза и иерсиниоза» (СПб, 2001), применяются в учебном процессе на кафедре инфекционных заболеваний у детей СПбГПМА.

По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ.

Получен патент на изобретение №2189249. «Способ лечения затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза и его специфических осложнений у детей». Москва. 2002г.

Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 186 страницах, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Основные положения иллюстрированы 21 таблицами, 23 рисунками и 3 фотографиями. Список литературы включает 225 источников, в том числе 80 зарубежных.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Дифференциальная диагностика и терапия затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза у детей"

выводы

1. Среди госпитализированных больных преобладают пациенты с комбинированными среднетяжелыми формами псевдотуберкулеза.

Сравнение клинического течения заболевания в разных возрастных группах показывает, что у детей младшего возраста чаще встречаются синдромы энтерита и гепатоспленомегалии, а у детей в возрасте 7 - 14 лет чаще развиваются синдром гепатомегалии с цитолизом и тяжелые формы заболевания.

2. Разработаны дифференциально-диагностические критерии затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза и токсокароза, проявляющиеся характерными для псевдотуберкулеза клиническими признаками (острое начало, фебрильная лихорадка, синдромы экзантемы с симптомами «перчаток», «носков», «капюшона» и узловатой эритемы, поражение опорно-двигательного аппарата, симптом «малинового» языка, лимфоаденопасгия, спленомегалия) и лабораторными данными (лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ). У больных токсокарозом преобладают постепенное начало, субфебрильная температура тела, повышение аппетита, поражение дыхательной системы, аллергодерматиг, в анализе крови - эозинофилия и анемия.

3. У больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза отмечается вторичное иммунодефицитное состояние, которое проявляется снижением Т- и В-лимфоцитов, ИЛ-2 и ИФНа, что является условием для возникновения повторных рецид ивов.

4. Включение препарата рекомбинантного интерлейкина-2 («Ронколейкин») в комплексную терапию детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, способствует быстрому клиническому выздоровлению пациентов и нормализации показателей иммунитета в отличие от больных, получавших стандартную терапию, а также предотвращает развитие рецидивов заболевания.

5. Использование препарата рекомбинантного интерферона-а («Виферон») в комплексной терапии детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, способствует более быстрому клиническому выздоровлению и нормализации показателей иммунитета пациентов по сравнению с детьми, получавшими стандартную терапию, а также уменьшает риск развития повторных рецидивов заболевания.

6. Анализ результатов применения рекомбинантных цитокинов («Ронколейкин», «Виферон») в комплексной терапии больных псевдотуберкулезом детей показал более выраженный противорецидивный эффект препарата «Ронколейкин».

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При проведении дифференциальной диагностики затяжных рецидивирующих форм псевдотуберкулеза и токсокароза рекомендуется использовать разработанные критерии, что позволяет своевременно назначать адекватную терапию.

2. Для выявления вторичного иммунодефицитного состояния у детей, больных затяжными рецидивирующими формами лсевдотуберкулеза рекомендуется определение параметров клеточного иммунитета (числа CD3-, CD4-, CD8-, CD 16-, CD25-, CD20-, CD95-, HLA II-клеток).

3. В комплексную терапию детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, рекомендуется включение препарата рИЛ-2 («Ронколейкин») для достижения быстрого клинико-лабораторного выздоровления и профилактики повторных рецидивов.

4. В амбулаторной практике для лечения детей, больных затяжными рецидивирующими формами псевдотуберкулеза, рекомендуется использовать препарат рИФН-а («Виферон») с целью ускорения клинико-лабораторного выздоровления и снижения риска развития повторных рецидивов.

163

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Стебунова, Татьяна Константиновна

1. Авдеева Ж.И., Алпатова И.А., Медуницын Н.В. Препараты системы цитокинов // Цитокины и воспаление. 2002.-Т. 1,№2.-С.ЗЗ.

2. Адоева Е.Я. Клеточные основы специфического воспаления при тканевых личиночных гельминтозах // Цитокины и воспаление. 2002.-Т.1,№2.-С.Ю6.

3. Акбаров С.В. Реактивные артриты, ассоциированные с инфекциями у детей // Педиатрия.-1998. -№5.-С. 16-23.

4. Антонов B.C., Буланьков Ю.И. Псевдотуберкулез // Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Ю. В. Лобзина и А.П. Казанцева. -СПб., 1996.-С.43-48.

5. Антонова Т.В., Антонов М.М., Барановская В.Б. Инфекционные болезни / Под ред. Беляевой Т.В. СПб.: СпецЛит, 2000. - 509с.

6. Арцимович Н.Г., Фадеева Т.А., Галушина Т.С. Новые подходы к выбору и применению иммунокоррекции // Inter. J. Immunorehabilitation. -1997.-№6. С. 70-72.

7. Баранова И.П., Чернышева Г.А., Лесина О.Н. и др. Клинико-лабораторные особенности токсокароза у детей // Педиатрия. 2002.- №4. -С.46-49.

8. Белов Г.Ф., Яшанин А.А., Сницарь Б.Л. К вопросу о частоте и характере рецидивов у больных псевдотуберкулезом // Проблемы инфекционной патологии в регионах Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера. Новосибирск, 1998. - С. 26.г

9. Белушкина Н.Н., Северин С.Е. Молекулярные основы патологии апоптоза// Архив патологии. 2001.-№1.-С.51-60.

10. Бениова С.Н., Гордец А.В., Малашенкова В.Г. Иммунопатологические аспекты иерсиниозных инфекций у детей // Педиатрия. 2001. - №2. - С. 111-112.

11. Бениова С.Н., Маркелова Е.В., Куманев И.С. Цитокины в патогенезе рецидивирующего течения псевдотуберкулеза у детей. // сборник «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей»: М., 2002. С. 16.

12. Бениова С.И., Гордец А.В. Динамическое наблюдение детей, перенесших иерсиниозную инфекцию // Педиатрия. 2002.- №2. -С. 45-49.

13. Бениова С.Н., Бурикова Ю.А., Малашенкова В.Г. и др. Нефропатии у детей с иерсиниозами // Мат. НИК НИИДИ «Современные научные и практические проблемы инфекционной патологии у детей»: СПб., 2003. -С.23-24.

14. Бергман Л.И., Кашуба Э.А., Дроздова Т.Г., Любимцева О.А. Взаимосвязь эндокринной и иммунной систем при псевдотуберкулезе у детей // сборник «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей»: М., 2002.-С. 16.

15. Беседнова Н.Н., Кудрина Н.В. Иммунные комплексы и R-белки при иерсиниозах // Ж. микробиол.- 1997.- №5.-С.74-77.

16. Беседнова Н.Н., Калинин А.В., Иванис В. А. Рецидивы псевдотуберкулеза, прогнозирование // Мат. межд. конф. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000. С. 7-8.

17. Беседнова Н. Н., Сомов Г. П. Рецидивы псевдотуберкулеза и их прогнозирование // Эпидемиол. и инфекционные болезни.- 2000.-№2.- С.52-56.

18. Беседнова Н.Н, Кудрина Н.В. Система комплемента при иерсиниозах // Журн. Микробиол. 1997. -N 5. - С. 41- 44.

19. Бехтерева М.К., Тихомирова О.В., Железпикова Г.Ф. и др. Особенности иерсиниозной инфекции на современном этапе // Акт. вопр. детской инфектологии. -сборник трудов XXIIНПК НИИДИ: СПб., 2000. -С.41-48.

20. Бехтерева М.К., Железникова Г.Ф., Тихомирова О.В. Обоснование применения иммуномодуляторов при иерсиниозной инфекции у детей // Мат. НИК НИИДИ «Современные научные и практические проблемы инфекционной патологии у детей»: СПб., 2003. -С.24-25.

21. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. -М: Дизайн Пресс, 2000. 232с.

22. Бронштейн A.M., Тохмалаева А.К. Паразитарные болезни человека: протозоозы и гельминтозы. М.: Изд-во РУДН, 2002. -207с.

23. Бургасова О.А., Кулешова Л.Б., Ценева Г.Я. и др. Сравнительная оценка различных иммунологических реакций в диагностике псевдотуберкулеза // Журн. Микробиол. 1996. - №2. - С. 48 -51.

24. Бухарин О.В. Механизмы персистенции бактериальных патогенов // Вестник РАМН.-2000.-№2.- С.43-48.

25. Васякина Л.И. Клинические формы иерсиниозной инфекции и механизмы иммунной защиты у детей: Автореф. дис. . канд.мед.наук. -СПб, 2002.-23с.

26. Вельтгацев Ю.Е., Кобринский Б.А., Ветров В.П. Автоматизация диспансерного наблюдения детей // Информатика и кибернетика в педиатрии. -М.: Медицина, 1990. С. 17- 24.

27. Воропаев А.В., Шурыгина И.А., Климов В.Т. и др. Влияние Yersinia pseudotuberculosis на продукцию цитокинов клетками цельной крови доноров in vitro // Ж. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2002. -№4.-С.48-51.

28. Воскресенская Е.А., Ценева Г.Я. Иммунологические показатели при патологии, обусловленной иерсиниозами // Ж. микробиол.-1996.- №5.-С.68-73.

29. Гордеец А.В., Бениова С.Н., Белоголовкина Н.А. и др. Коррекция эндомикрофлоры и иммунитета в лечении иерсиниозов и острых кишечных инфекций. // сборник «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей»: М., 2002.-С. 37-38.

30. Гордеец А.В., Учайкин В. Ф. Псевдотуберкулез //Руководство по инфекционным болезни у детей. -М., 1998. -С.621-630.

31. Гордеец А.В., Малашенкова В.Г., Седулина О.Ф.и др. Новое в диагностике и лечении псевдотуберкулеза у детей.// В сб. «Новые технологии в терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей»: СПб., 2000,-С.27.

32. Гульман JI.A., Крившич Т.С., Гунякова В.К. и др. Особенности иерсиниозной инфекции у детей // Мат. межд. конф. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000. С. 14.

33. Гульман Л.А., Андреева А.А., Евреимова С.В. Клиника псевдотуберкулеза у детей различного возраста. // сборник «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей»: М., 2002. С. 112-113.

34. Добродеева JI.K., Добродеев К.Г., Миролюбова О.А. Содержание в периферической крови С095+лимфоцитов // Иммунология.-1998.-№6.- С. 1314.

35. Дубровина В.И., Голубинский Е.П., Балахонов Г.И. и др. Характеристика фагоцитоза Yersinia pseudotuberculosis в зависимости от плазмидного состава // Мед.паразитол.- 1999. -№4.-С.50-53.

36. Егорова В.Н., Елькин А.В., Журкин А.Т. и др. Коррекция Ронколейкином иммунной недостаточности при инфекционной патологии // Terra Medica. 2001. - № 1. - С.7-9.

37. Железникова Г.Ф., Иванова В.В., Монахова Н.Е. и др. Иммунный ответ при остром псевдотуберкулезе у детей // Медицинская иммунология. -2002.-Т.4, №1.-С. 45-58.

38. Железникова Г.Ф., Иванова В.В., Монахова Н.Е. и др. Иммунологические критерии затяжного течения иерсиниозной инфекции у детей // Медицинская иммунология. 2001. -Т.З, №2.-С.215.

39. Зайцева Е.А., Шубин Ф.Н., Беседнова Н.Н. Изучение чувствительности Yersinia pseudotuberculosis к фторхинолонам и эффективности перфлоксацина при экспериментальном псевдотуберкулезе

40. Журн. Микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. - № 5.-С. 49-52.

41. Закревская А.В., Березина JI.A., Куляшова Л.Б. Использование Ронколейкина при лечении гнойных инфекций // Медицинская иммунология. 1999. - Т. 1, №3-4. - С. 122-123.

42. Запорожцев Т.С., Крылова Н.В., Иванушко Л.А. и др. Коррекция дефектов фагоцитоза при псевдотуберкуленой инфекции иммуномодуляторами природного происхождения // Журн. Микробиол. -1997.-№5,-С. 55-59.

43. Золотова И.А., Тумольская Н.И., Червинская Т.А. и др. Показатели фагоцитарной активности у больных токсокарозом // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2002.- №4. - С.35-37.

44. Зубрицкий П.К., Бабурина М.П. Современные принципы лечения псевдотуберкулеза // Мат. межд. конф. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000. -С.20-21.

45. Иерсиниозные инфекции // Инфекционные болезни в практике педиатра / Под ред. В.В. Краснова. Нижний Новгород: Нгма., 2002. - С.60-65.

46. Ильина Н.И., Латышева Т.В., Пинегин Б.В. Синдром вторичной иммунологической недостаточности (протоколы диагностики и лечения) // Иммунология. 2000.- №5. - С.8-9.

47. Инфекционные болезни / Под ред. В.В. Ивановой. СПб.: Фолиант, 2002.-320с.

48. Инфекционные болезни у детей / Под ред. В.В. Ивановой. М.: Медицинское информационное агентство, 2002. - 928с.

49. Инфекционные болезни у детей / Под ред. В.Н. Тимченко, JI.B. Быстряковой. СПб.: СпецЛит, 2001. - 506с.

50. Исакова JI.M., Жаворонков А.А, Антоненко Ф.Ф. Патология псевдотуберкулеза. -Владивосток: Дальнаука, 1994.-191 с.

51. Кашуба Э.А., Дроздова Т.Г., Бертрам Л.И. и др. Стресс реакция при псевдотуберкулезе у детей // Мат. НИК НИИДИ «Современные научные и практические проблемы инфекционной патологии у детей»: СПб.,2003. -С.57-58.

52. Казанцев А.П., Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев В.А. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М.: МИА, 1999. -481с.

53. Казначеев К.С. Механизмы развития цитокининдуцированного апоптоза // Гематол. и трансфузиол.- 1999.- Т.44, №1.-С.40-43.

54. Калинин А.В., Симакова А.И., Скляр Л.Ф. и др. Проблемы дифференциальной диагностики иерсиниозов // Мат. межд. конф. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000. С.25-26.

55. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства иммунобиологическая активность (лекция) // Клин. лаб. диагностика.-!998.-№11.-С.21-32.

56. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета // Иммунология.-1995.-№3.-С.30-44.

57. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. -СПб: Гиппократ, 1998.- 156 с.

58. Клиническая иммунология / Под ред. А.В. Караулова. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. -606с.

59. Ковальчук J1.B., Чередеев А.Н. Апоптогенные механизмы возникновения иммунодефицитных заболеваний // Ж. микробиол.- 1999.-№5.-С.47-51.

60. Козырева Т.Г., Семенова Т. А. Проблемы токсокароза на Дальнем Востоке и пути ее решения // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2002, №3. - С. 16-19.

61. Козырева Т.Г. Эколого-эпидемиологические основы профилактики токсокароза в Дальневосточном регионе (на примере Хабаровского края): Автореф. дис. . канд. биол. наук. -М., 1999. -21с.

62. Козлов В.К., Лебедев М.Ф., Егорова В.Н. Коррекция дисфункций иммунной системы Ронколейкином // Terra Medica. 2001.- №2. - С. 12-14.

63. Козлов В.К. Дисфункции иммунной системы и патогенетическая иммуноориентированная терапия цитокинами // Цитокины и воспаление. -2002.-Т. 1 ,№2.-С.34-35.

64. Кудрина Н.В., Беседнова Н.Н. Роль системы комплемента в патогенезе иерсиниозов // Ж. микробиол.- 1997.- №5.-С.41-44.

65. Кузнецова В.Д., Азева Л.Н., Ренов С.Г. О случаях заболеваемости токсокарозом на Свердловской железной дороге // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2002.- №1. - С.52-53.

66. Куляшова Л.Б., Ценева Г.Я., Буйневич Ю.Б. Роль антигенов наружной мембраны Yersinia pseudotuberculosis в патогенезе и диагностике псевдотуберкулеза // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -1997. № 1. - С. 14-18.

67. Куприна Н.П., Коноплина Л.М., Журавец Э.А. и др. Клиника и диагностика псевдотуберкулеза у детей // Мат. межд. конф. «Инфекции,обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000. С. 28-29.

68. Лобзин Ю.В., Финогеев Ю.П., Зубик Т.М. Принципы антибактериальной и противовирусной терапии инфекционных больных. -СПб., 1998-50 с.

69. Лобзин Ю.В., Махнев М.В. Лечение псевдотуберкулеза у военных (научные основы и практические рекомендации) // Воен. мед. журнал. -2001. -№ 1. -С.57-67.

70. Лучшее В.И., Андреевская С.Г., Михайлова Л.М. и др. Лечение больных иерсиниозами препаратами фторхинолонового ряда // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. -№ 3.- С. 41-44.

71. Лысенко А.Я. Токсокароз // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. -1998. №2. -С.27-32.

72. Макарков А.И., Порядин Г.В., Салмаси Ж.М. Механизмы регуляции экспрессии поверхностных структур дифференцированного лимфоцита // Иммунология.-1997.-№3.-С.4-8.

73. Махнев М. В. Псевдотуберкулез: клинико-патогенетические и морфологичекие основы реабилитации военнослужащих: Автореф. дис. .кан.мед.наук. СПб., 1999. - 34с.

74. Малов И.В., Шурыгина И.А., Волченко Ю.Е. Анализ антител к белкам наружной клеточной мембраны иерсиний при различном течении псевдотуберкулеза у людей // Тер. архив.-1994.-Т.66, №4.-С.62-64.

75. Маммаев С.Н., Лукина Е.А., Луговская С.А. и др. Влияние интерферона-альфа на цитокиновый профиль больных хроническим вирусным гепатитом С // Мед. иммунология.-2000.-Т.2, №4-С.409-414.

76. Митрейкин В.Ф., Калинина Н.М., Фабричников С.В. и др. Цитокины и их роль в развитии типовых патологических процессов. СПб.: изд-во СПбГМУ, 2000. 77с.

77. Москалец О.В., Палеев Ф.Н., Котова А.А. и др. Патогенез синдрома вторичной иммунной недостаточности и подходы к его лечению // Клиническая медицина. 2002. -№11.-С. 18-24.

78. Мотырева А.И., Бабинцев В.Б., Рахматуллина С.А. и др. Характеристика токсокароза в Удмуртии // Сборник научных статей. «Актуальные вопросы медицинской паразитологии». СПб, 1998. -С.65.

79. Мысливец Ю.Э., Цветова Ю.В. Токсокароз у детей Кузбасса // Сборник научных статей. «Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в 21 век». СПб, 1998. -С.61-62.

80. Назаров П.Г. Новые функции цитокинов // Иммунология.-1998.-№6.-С. 19.

81. Нестерова И.В., Сепиашвили Р.И. Иммунотропные препараты и современная иммунотерапия в клинической иммунологии и медицине // Аллергология и иммунология. 2000. -Т. 1, №3. - С. 18-28.

82. Никонова М.Ф., Литвина М.М., Варфоломеева М.И. и др. Апоптоз и пролиферация как альтернативные формы ответа Т-лимфоцитов на стимуляцию // Иммунология.-1999.-№2.-С.20-23.

83. Норкин М.Н., Леплина О.Ю., Тихонова М.А. и др. Роль апоптоза и анергии Т-клеток в патогенезе гнойно-септических заболеваний // Медицинская иммунология.- 2000.- Т.2., №1.-С.35-42.

84. Огай Е.А., Дмитровский A.M., Тыныбеков А.Т. и др. Иерсиниозы у детей // Сб. науч. тр. «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей»: М.,2002. С. 142-143.

85. Оберт А.С., Хильчук В.П., Гончаренко А.И. Прогностическое значение иммунной реактивности у детей, больных псевдотуберкулезом // Педиатрия.- 1996.-№2.-С.35-40.

86. Олейник Е.К., Шибаев М.И., Олейник В.М. Влияние препарата Ронколейкин на экспрессию маркеров лимфоцитов больных со вторичными иммунодефицитами // Цитокины и воспаление. 2002.-Т. 1, №2.-С.36-37.

87. Ошибки в диагностике псевдотуберкулеза // Ошибки в диагностике инфекционных болезней / Под ред. Е.П. Шуваловой, Г.И. Осиповой. -М.: Медицина, 2001. -С. 89-109.

88. Покровский В. И., Гордиенко С.П., Литвинова В.И. Иммунология инфекционного процесса: Руководство для врачей. М.: РАМН, 1994. - 305с.

89. Псевдотуберкулез /Иванов К.С., Лобзин Ю.В., Бондарев Э.В. и др. СПб.: Б.и., 1994.-51 с.

90. Псевдотуберкулез // Инфекционные болезни у детей: справочник в вопросах и ответах / Под ред. Э.М. Симованьян. Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.-С. 66-73.

91. Псевдотуберкулез // Острые кишечные инфекции у детей / Под ред. Л.Н. Воротынцева, Л.Н. Мазанкова. -М.: Медицина, 2001. -480с.

92. Протасеня И.И., Молочный В.П. Иерсиниозная инфекция у детей города Хабаровска // Сб.науч.тр. «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей»: М., 2002. -С.159-160.

93. Рахманова А.Г., Пригожина В.К., Неверов В.А. Инфекционные болезни: Руководство для врачей общей практики. М., СПб., 1995. 304с.

94. Руководство по инфекционным болезням у детей / Под ред. В.Ф. Учайкина. -М.: «Медицина», 1999. -809с.

95. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000. -582с.

96. Санин А.В., Сосновская О.Ю., Голованова Т. А. и др. Иммунологический анализ бактериальной персистенции в костном мозге // Журн микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1994. -Приложение 1. - С. 36-39.

97. Сапега Е.Ю., Учайкин В.Ф. Мочевой синдром у детей, больных псевдотуберкулезом.//В сб. «Новые технологии в терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей»: СПб., 2000.-С.50-51.

98. Сапин М.Р. Иммунная система и иммунодефицит // Клин, медицина. -1999. -№ 1. -С. 5 -11.

99. Серебряная Н.Б. Возможности применения интерферона альфа в терапии различных заболеваний // Terra Medica. 2002.- №4.- С.46-47.

100. Смирнов B.C., Малинин В.В., Кетлинский С.А. Терапия вторичных иммунодефицитных состояний пептидными биорегуляторами // Иммунодефицитные состояния / Под ред. B.C. Смирнова, И.С. Фрейддин. СПб.: Фолиант, 2000. С.477-533.

101. Сомов Т.П., Покровский В.И., Беседнова Н.Н., Антоненко Ф.Ф. Псевдотуберкулез. М.: Медицина, 2001.- 253 с.

102. Справочник по инфекционным болезням /Под ред. Ю.В. Лобзина и А.П. Казанцева. -СПб.: Комета, Ростов-на-Дону: Феникс, 1997. -734с.

103. Справочник по иммунотерапии для практического врача / Под ред. Н.Н. Володина. СПб.: Диалог, 2002. - 479с.

104. Страчунский Л. С. Проблемы и перспективы антибактериальной терапии //Российские медицинские вести.-1998. Т. 3,№ 1. -С. 23-27.

105. Симбирцев А.С. ИЛ-2 и рецепторный комплекс ИЛ-2 в регуляции иммунитета // Иммунология.-1998.-№6.-С.З-8.

106. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. М.:Медицина, 1998.270 с.

107. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста / Руководство для врачей. -М. .Медицина, 1996.-384 с.

108. Тимченко Н.Ф. Факторы патогенности Y.pseudotuberculosis и некоторые аспекты патогенеза псевдотуберкулеза // Ж. микробиол.-1997.-№5.-С.25-29.

109. Тимченко Н.Ф., Долматова JI.C., Разник С.Д. и др. Влияние термостабильного токсина Y.pseudotuberculosis на окислительную и антиокислительную активность лейкоцитов крови человека // Ж. микробиол.-1998.-№6.-С. 16-20.

110. Титова JI.B., Колгина Ю.Б., Щепина И.В. и др. Особенности гепатолиенального синдрома при псевдотуберкулезе у детей // Сб.науч.тр. «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей»: М.,2002. С. 109110.

111. Тихомирова О.В., Бехтерева М.К., Железникова Г.Ф. и др. Иерсиниозная инфекция у детей: клиника, иммуногенез, терапия // Новые технологии в терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей: сборник трудов Всероссийской НПК: СПб., 2000. -С.59.

112. Токсокароз // Основы медицинской паразитологии / Под ред. О.-Я. Л. Бекиш, В.Я. Бекиш. -Мн.: Университетское, 2001. С. 101-104.

113. Тотолян А.А., Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы (I-II). СПб.: «Наука», 1999.-230 с.

114. Тотолян А. А. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний // Мед. иммунология.-1999.-Т.1, №1-2.-С.75-108.

115. Тотолян А. А. Иммунологические эффекты Ронколейкина in vitro и in vivo // Тез. 2-й Межд. Науч. Конф. «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге 98»: СПб., 1998. -С.21.

116. Тухбатуллин М.Г., Баширова Д.К., Раимова Р.Ф. Токсокароз печени // Казанский медицинский журнал. -2002. Т.83,№1. С.55-56.

117. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням. М.: Медицина, 1998.-С.131-158.

118. Феклисова J1.B., Галкина J1.A. Оценка включения нуклеината натрия в комплексную терапию детей, больных иерсиниозом // Мат. межд. конф. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000. С. 60.

119. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей. СПб.: Полисан, 1998. 113 с.

120. Фрейдлин И.С. Дефекты цитокиновой сети и принципы их коррекции // Иммунология.-1998.-№6.-С.23-24.

121. Фрейдлин И.С., Назаров П.Г. Регуляторные функции противовоспалительных цитокинов и острофазных белков // Вестник РАМН.-1999.-№5.-С.28-32.

122. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные иммуномодуляторы: основные принципы применения // Иммунология. 2000. - №5. - С.4-7.

123. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Чередеев А.Н. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения // Иммунология.-1998.-№6.-С.8-10.

124. Хмелевская И.Г., Ковальчук JI.B. Анализ иммунотропной активности антибиотиков и протеолитических ферментов на различных экспериментальных моделях индукции иммунодефицитного состояния // Иммунология.-2000.-№4.-С.42-44.

125. Ценева Т.Я. Варианты проявления основных патогенных свойств иерсиний в эксперименте и их сопоставление с изменениями у больных.// В сб. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб, 2000.-С.66.

126. Чебышев Н.В., Богоявленский Ю.К., Гришина Е.А. Гельминтозы: органо-системные процессы в их патогенезе и лечение. М.: Медицина, 1998. -240с.

127. Черных Е.Р., Норкин М.Н., Леплина О.Ю. и др. Апоптоз периферических Т-клеток и его роль в патогенезе генерализованной бактериальной инфекции (миниобзор) // R.J.of Immunology-2001.- V.6, №2. -Р.131-146(на английском языке).

128. Шевырева М.П. Паразитарные болезни: профилактика, а не смерть // Врачебная газета. 2002, №8. - С.6-7.

129. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. М.: Медицина, 2001. -624с.

130. Щигленко Н.А. Регуляция программированной клеточной гибели Т-лимфоцитов человека in vitro в норме и при иммунопатологии: Автореф. дисс. к.м.н. Москва, 2000. -^0с.

131. Ющенко Г.В. Псевдотуберкулез и иерсиниоз: эпидемиологические и экологические аспекты. // В сб. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000.-С.2.

132. Ющук Н.Д., Кареткина Г.Н., Ценева Г.Я.и др. Иерсиниозы: итоги изучения и задачи научных исследований.// В сб. «Инфекции, обусловленные иерсиниями (иерсиниоз, псевдотуберкулез), и другие актуальные инфекции»: СПб., 2000.-С.1.

133. Ющук Н.Д., Бродов JI.E. Острые кишечные инфекции: диагностика и лечение. М.: Медицина, 2001. - 304с.

134. Ярилин А. А. Система цитокинов и принцип ее функционирования в норме и патологии // Иммунология.-1997.-№5.-С.7-13.

135. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.:«Медицина»Д999.-608 с.

136. Ященя О.В. Дисбиоценозы кишечника при иерсиниозах и острых желудочно-кишечных инфекциях у детей и методы их профилактики: Дисс. . канд. мед. наук.-Владивосток, 1999. 157с.

137. Achtman М, Zurth К, Morelli G et al. Yersinia pestis, the cause of plague, is a recently emerged clone of Yersin.pseudotuberculosis.il Proc Natl Acad Sci USA. -1999.- Nov 23 ;96(24)-P. 14043-14048.

138. Adame J., Cohen P.R. Eosinophilic panniculitis: Diagnostic considerations and evaluation. // J. Am. Acad. Dermat.-1996-V.34,N2,Part 1.-P.229-234.

139. Ahmed R., Gray D. Immunological memory and protective immunity: understanding their relation // Science. 1996. - Vol. 272. - P. 54-60.

140. Algeciras A, Dockrell DH, Lynch DH et al.CD4 regulates susceptibility to Fas ligand- and tumor necrosis factor-mediated apoptosis.//J Exp Med. 1998 Mar 2;187(5):711-20.

141. Arencibia I., Suarez N., Wolf-Watz H. Et al. Yersinia invasin, a bacterial pl-integrin ligand, is a potent inducer of limphocyte motility and migration to collagen type W and fibronectin // J. Immunology. 1997. - Vol. 159. -№4.-P. 1853-1859.

142. Baldisserotto M., et al. Ultrasound findings in children with toxocariasis : Report on 18 cases. // Pediatr. Radiol. 1999. -V.29, N.5. -P.316-319.

143. Barber GN. The interferons and cell death: guardians of the cell or accomplices of apoptosis?// Semin Cancer Biol.- 2000- Apr; 10(2)-P. 103-111.

144. Beiran I., Cochavi O. «Silent» ocular toxocariasis. // Eur. J. Ophthalmol.- 1998.-V.8, N.3.-P. 195-196.

145. Berridge MJ. Lymphocyte activation in health and disease.//Crit Rev Immunol. -1997-17(2)-P. 155-78.

146. Bingisser P., Stey C., Webler M. et al. Apoptosis in human alveolar macrophages is induced by endotoxin and is modulated by cytokines // Amer. J. Res. Cell. Mol. Biol. 1996. - Vol. 15. - № 1. - P. 64-70.

147. Biron A. Interferon a and |3 as Immune Regulators a new look // Immunity. 2001.- Vol. 14. - P. 662-664.

148. Bona C., Bonilla F. Textbook of immunology: Harword Acad. Publ., Amsterdam. 1996.-№1-406 p.

149. Brandler P, Saikh KU, Heath D et al. Weak anamnestic responses of inbred mice to Yersinia F1 genetic vaccine are overcome by boosting with F1 polypeptide while outbred mice remain nonresponsive.- J Immunol- 1998 -Oct 15;161(8).-P.4195-4200.

150. Buijs J.,et al. Relationship between allergic manifestations and Toxocara seropositivity: a cross-sectional study among elementary school children. // Eur. Respir. J.- 1997.-V. 10, N.7.-P. 1467-1475.

151. Cameron FJ., et al. The significance of hepatic lesions associated with small adrenocortical tumours in childhood. // Br. J. Radiol.-1997.-V.70, N.836.-P.852-855.

152. Carbonari M., Tedesco Т., Del Porto P.et al. Human T cells with a type-2 cytokine profile are resistant to apoptosis induced by primary activation: consequences for immunopathogenesis // Clin. Exp. Immunol. -2000. Vol. 120. -№ 3. P. 454-462.

153. Chitkara RK, Sarinas PS. Dirofilaria, visceral larva migrans, and tropical pulmonary eosinophilia. // Semin. Respir. Infect.-1997-V. 12, N.2.-P.138-148.

154. Cilia G., Perez-Trallero E. Seroprevalenct of Toxocara infection in middle-class and disadvantaged children in northern Spain. // Eur. J. Epidem.-1996-N12.-P.541 -543.

155. Cornelis G., Boland A., Boyd A. Et al. The virulence plasmid of Yersinia, an antihost genome // Microbiol. Mol. Biol. Rev. 1998. - Vol. 62. - № 4.-P. 1315-1352.

156. De-Cock C., Lemaitre J. Loeffler endomyocarditis: a clinical presentation as right ventricular tumor.// J. Heart. Valve Dis.-1998.- V.7, N.6.-P.668-671.

157. Di Genaro MS, Escudero ME, Munoz E et al. Intranasal immunization with Yersinia enterocolitica 0:8 cellular extract protects against local challenge infection.// Microbiol Immunol- 1998-42(1 l)-P.781-788.

158. Dockrell DH. Apoptotic cell death in the pathogenesis of infectious diseases.// J Infect.- 2001 -May;42(4)-P.227-234.

159. Donnelly GA, Lu J, Takeda T et al. Colonic epithelial physiology is altered in response to the bacterial superantigen Yersinia pseudotuberculosis mitogen.// J Infect Dis. -1999 -Nov; 180(5)-P.l590-1596.

160. Fenoy S., Cuellar C. Seroprevalence of toxocariasis in children and adults in Madrid and Tenerife, Spain. Hi. HelminthoL-1996- V.70, N.2.-P. 109-113.

161. Fenoy S., Cuellar C. Serological evidence of toxocariasis in patients from Spain with a clinical suspicion of visceral larva migrans. // 1997- V.71, N.I.-P.9-12.

162. Fukumoto Y.,et al. Acute tubulointerstitial nephritis in association with Yersinia pseudotuberculosis infection. // Pediatr. Nephrol. 1995. - V.9. -P.78-80.

163. Fallman F. Bidirectional signaling between Yersinia and its target cells.//Folia Microbiol., 1998, Jul, 288 (1)-P.93-102.

164. Famularo G, De Simone C, Marcellini S.Apoptosis: mechanisms and relation to AIDS.// Med Hypotheses.-1997 -May;48(5)-P.423-429.

165. Fedorova VA, Sameliia ZhG, Devdariani ZL, Shvedun GP. Monoclonal antibodies for studying antigens of protein origin in serotyping of Yersinia pseudotuberculosis. Mol Gen Mikrobiol Virusol. 2001;(3):28-35. Russian

166. Fitzgerald SD, Visser J, Mosser T et al. Clinical challenge. Acute necrotizing enteritis with microabscesses due to Yersinia pseudotuberculosis. // J Zoo Wildl Med. -2000- Mar;31(l)-P. 129-130.

167. Gilbert P. Skin problems and parasites in children: 2. Parasitic worms.// ISSN: 0964-4156-1998.

168. M.M. Gompels, G.P. Spickett. Chronic fatigue, arthralgia, and malaise. //Ann. Rheum. Dis.-1996-V.55, N .-P.502-503.

169. Gaston JS, Cox C, Granfors К Clinical and experimental evidence for persistent Yersinia infection in reactive arthritis. // Arthritis Rheum -1999-Oct;42( 10)-P.2239-2242.

170. Gilbertson B, Zhong J, Cheers C. Anergy, IFN-gamma production, and apoptosis in terminal infection of mice with Mycobacterium aviumJ/5 Immunol.- 1999-Aug 15;163(4)-P.2073-2080.

171. Grudeva-Popova ZhG, TsvetKOva TZ An experimental study of the effects of pectin substances on nonspecific defenses of the body. Klin Lab Diagn 1999 Mar;(3): 15-8.

172. Нае II Cheong, Eun Hwa Choi, et al. Acute Renal Failure Associated with Yersinia Pseudotuberculosis Infection. // Nephron. 1995. - V.70. - P.319-323.

173. Нае II Cheong, Hye Won Park. Diagnosis of Yersinia pseudotuberculosis infection by polymerase chain reaction. // Pediatr. Infect. Dis. J. -1996.-V.15, N.7.-P.596-599.

174. Hamidou MA. , Gueglio B. Henoch-Schonlein purpura associated with Toxocara canis infection. // J. Rheumatol.-1999.-V.26,N.2. P.443-445.

175. Hayashi K., Tahara H. Hepatic imaging studies on patients with visceral larva migrans due to probable Ascaris suus infection. // Abdom. Imaging. -1999.- V.24, N.5. P.465-469.

176. Hahn S, Erb P. The immunomodulatory role of CD4-positive cytotoxic T-lymphocytes in health and disease.// Int Rev Immunol. -1999;18(5-6).-P.449-464.

177. Isachenko AS, Isachkova LM, Buzoleva LS, Pustovalov EV, Somov GP. Ultrastructure of Yersinia pseudotuberculosis inhabiting the soil for a long time. Bull Exp Biol Med. 2000 Nov; 130(11): 1095-8.

178. Jeanfaivre T. ,et al. Pleural effusion and toxocariasis. // Thorax.1996. V.51, N.l. -P. 106-107.

179. Jimenez JF., et al. A serologic study of human toxocariasis in the Canary Islands (Spain): environmental influences. // Am. J. Trop. Med. Hyg.1997.-V.56, N.l.- P. 113-115.

180. Kaushik SP.,et al. Toxocara canis infection and granulomatous hepatitis. // Am. J. Gastr.-1997-V.92, N.7.- P. 1223-1225.

181. Kayes SG. Human toxocariasis and the visceral larva migrans syndrome: correlative immunopathology. // Chem. Immunol.-1997.- N.66.- P.99-124.

182. Kaufmann S. Immunity to intracelluar bacteria // Annu. Rev. Immunol. -1993. Vol. 11. -P. 129-163.

183. Lamps LW, Madhusudhan KT, Greenson JK et al. The role of Yersinia enterocolitica and Yersinia pseudotuberculosis in granulomatous appendicitis: a histologic and molecular study.// Am J Surg Pathol.- 2001-Apr;25(4).-P.508-515.

184. Leaver HA, Brock JH. Apoptosis and the dynamics of infection and disease.//Biologicals. -1996- Dec;24(4)-P.293-294.

185. Loze I, Stalder JF. Erythema nodosum // Diagnostic orientation Rev Prat 1999- Nov 1;49(17).-P. 899-901.

186. Lundgren E, Carballeira N, Vazquez R et al. Invasin of Yersinia pseudotuberculosis activates human peripheral В cells.// Infect Immun -1996-Mar;64(3).-P.829-835.

187. Monack D., Mecsas J., Bouley D., et al. Yersinia-mduced apoptosis in vivo aids in the establishment of a systemic infection of mice // J. Exp. Med. -1998.-Vol. 188.-3 11.-P. 2127-2137.

188. Morikawa, A, Sugiyama T, Kato Y. et al. T.Apoptotic cell death in the response of D-galactosamine-sensitized mice to lipopolysaccharide as an experimental endotoxic shock model.//Infect Immun. -1996- Mar;64(3).-P.734-738.

189. Mosmann Т., Sad S. The expanding universe of T-cell subsets: Thl, Th2 and more //Immunol. Today. 1996. - Vol. 17. - P. 138-146.

190. Lampariello DA., Primo SA. Ocular toxocariasis: a rare presentation of a posterior pole granuloma with an associated choroidal neovascular membrane. // J. Am. Optom. Assoc. -1999,- V.70,N.4. -P.245-252.

191. Luo ZJ., et al. Detection of circulating antigens and antibodies in Toxocara canis infection among children in Chengdu, China. // J. Parasitol.- 1999,-V.85, N.2.-P.252-256.

192. Magnaval JF., et al. Human Toxocara infection of the central nervous system and neurological disorders: a case-control study. // Parasitology.-1997. -V.115,N.5.-P.537-543.

193. Marra A., Isberg R.R. Bacterial pathogenesis: Common entry mechanisms/VCurr. Biol. 1996. - Vol.6, N 9. - P. 1084-1086.

194. Moreira-Silva SF., Leao ME., et al. Prevalence of anti-Toxocara antibodies in a random sampie of inpatients at a children's hospital in Vitoria, Espirito Santo, Brazil. // Rev. Inst. Med. Trop. Sao. Paulo.-1998.-V.40,N.4.-P.259-261.

195. Nada SM., Abzza BE., et al. toxocariasis as a cause of renal disease in children in Sharkia Governorate, Egypt. // J. Egypt. Soc. Parasitol.-1996-V.26,N3.-P. 709-717.

196. Naktin J, Beavis KG .Yersinia enterocolitica and Yersinia pseudotuberculosis.// Clin Lab Med-1999- Sep; 19(3).-P.523-536.

197. Nelson S., et ai. loxocara canis infection in preschool age children: risk factors and the cognitive development of preschool children. // ISSN-1996.-0892-0362.

198. Overgaauw PA. Aspects of loxocara epidemiology: human toxocarosis. // Cnt. Rev. Microbiol.- 1997.- V.23, N.3.-P.215-231.

199. Ockner RK. Apoptosis and liver diseases: recent concepts of mechanism and significance.// J Gastroenterol Hepatol. -2001- Mar;16(3).-P.248-260.

200. Picco P, Gattorno M, Vignola S et al. Clinical and biological characteristics of immunopathological disease-related erythema nodosum in children. //Scand J Rheumatol-199$ 28(1).-P. 27-32.

201. Plekhova NG, Isachkova LM, Shubin FN, Drobot El. Functional macrophage activity in response to various plasmid variants of Yersinia pseudotuberculosis. Biull Eksp Biol Med. 1999 Qct;128(10):429-32. Russian.

202. Portniagina 01, Novikova OD, Vostrikova OP, Solov'eva TF. Dynamics of the immune response to porin from the outer membrane of Yersinia pseudotuberculosis. Biull Eksp Biol Med. 1999 0ct;128(10):437-40. Russian.

203. Putzker M, Sauer H, Sobe D. Plague and other human infections caused by Y^sinia species. // Clin Lab.- 2001-47(9-10).-P.453-466.

204. Sane AC., Barber BA. Pulmonary nodules due to Toxocara canis infection in an immunocompetent adult. // South. Med. J.- 1997- V.90, N.I.- P.78-90.

205. Sucura A., Higgins J., Pedersen N. Compartmentalization of Thl/ Th2 cytokine responses to experimental Yersinia pseudotuberculosis infection in cats // Vet. Immunol. Immunopatol. 1998. -№ 2-4. -P. 139-150.

206. V. Tao Tran, MD., Livia Lumbroso. Ultrasound Biomicroscopy in Peripheral Retinovitreal Toxocariasis // Am.J.Ophth.-1999-V.127, N 5.-P.607-609.

207. Taylor MR., O'Connor P., et al.Toxocara titres in maternal and cord blood. //J. Infect.-1996.- V.32, N.3.-P.231-233.

208. Tran VT., et al. Ultrasound biomicroscopy in peripheral retinovitreal toxocariasis. //Am. J. Ophthalmol.-1999.-V. 127,N.5.-P.607-609.

209. Uhlikova M., Hubner J., et al. Immunological studies on human larval toxocarosis. // Cent. Eur. Public. Health. -1996.- V.4, P.4.-P.242-245.

210. Verbraeken H. Diagnostic vitrectomy and chronic uveitis. // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 1996-V234, N1.- P.2-7.

211. Van der Meide PH, Schellekens H. Cytokines and the immune response. Biotherapy. 1996;8(3-4):243-9

212. Volk HD, Reinke P, Ddcke WD. Clinical aspects: from systemic inflammation to 'immunoparalysis'.Chem Immunol. 2000;74:162-77.

213. Werner JC., Ross RD., et al. Pars plana vitrectomy and subretinal surgery for ocular toxocariasis.// Arch. Ophthalmol.-1999.-V.l 17,N.4.-P.532-534.

214. Yao Т., Mecsas J., Healy J. et al. Suppression of T and В Lymphocyte activation by a Yersinia pseudotuberculosis virulence factor, yopH // J. Exp. Med. -1999.-№ 9.-P. 1343-1350.

215. Yli-Kerttula Т., Tertti R Ten-year follow up study of patients from a Yersinia pseudotuberculosis III outbreak. // Clin. Exper. Rheumat. 1995.- V.13, -P.333-337.