Автореферат и диссертация по медицине (14.00.47) на тему:Антихеликобактерная терапия в комплексной предоперационной подготовке больных язвенной болезнью двендацатиперстной кишки, осложненной пилородуоденальным стенозом

ДИССЕРТАЦИЯ
Антихеликобактерная терапия в комплексной предоперационной подготовке больных язвенной болезнью двендацатиперстной кишки, осложненной пилородуоденальным стенозом - диссертация, тема по медицине
Рашидов, Фирдавс Кодирович Душанбе 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.47
 
 

Оглавление диссертации Рашидов, Фирдавс Кодирович :: 2006 :: Душанбе

ВВЕДЕНИЕ.„.—.-. 5

Глава I- Обзор литературы. „ 10-26.

1.1. Нерешенные вопросы предоперационной подготовки и послеоперационного лечения больных с поздними стадиями пленных пнлорадуодс-нольиых стяюзов----. . . - . i о,

1.2. Вливши яеямкобактерноза на результаты хирургического печения язвенной болезни.-.и—.>щ| 19.

Глава II. Характеристика кдипкчссхого митернилл и методов нсслеловл

2.1, Обшая характеристика обследованного контингеша бальных 27.

2.1. Характеристика метало® исследоваии*. —

2.3. Принципы предснг-ероднонноИ подготовки и послеоперационного ведения больных I1ДС. . 35.

Глаза Ш. Особенности перенстсишгн Helicobacter pylori прн язвенном пшюро-дуоденальном стеиочв и его влияние на морфофуикциональиос состояние желудка. —.

3.1. Частота и тяжесть псрснстенцнн Helicobacter pylori при тмином нило-родуоденальном стенозе.39.

3.2. Результаты определения чувствительности Helicobacter pylori к антимикробным препаратам.,.„,.,, . .,.42.

3.3. Морфофункшгонмыюе состояние СОЖ и моторика желудки у больны* ПДС в завис HMofTH от степени псрснстенцин Н. pylori .44.

Глава IV, Основные принципы предопервилкниюй подготовки больных с поздними стадиями пнлородуодсиалыгаго стеноза.54-£2,

4.1. Снижение активности воспалительного процесса в «эюролуолинипг-ной кик и достижение заживлеиия язвы.54.

4.2. Улучшение резервны* возможностей МЭФ желуди

4.3. Коррекция гндрантсных и белково-тчкрпетическнх нарушений при поздних стадиях пило роду оде нвлыю го стеноза.70.

4.4 Влияние рс1\льтатов педопераииониой подготовки больных с поздними стадиями стеноза на выбор метода и техники оперативных нчеша-гельетв.77.

Глина V. Особенности послеоперационного лечения больных с поздними стадиями язвенного пилородуоденалыкио стеноза 83^99.

5Л. Послеоперационное лечение бальных с поздними стадиями пнлородуо-денмыюго стеноп. —83.

5.2. Непосредственные результаты хирургического лечения язвенных ннло-родуодсиальных стснозов в зависимости от адекватности предоперационной подготовки н послеоперационного лечения больных 95.

Глава VI Значение реннфекцни Н. pylori в отдаленных сроках после хирур| и-ческно лечения яммной болезни.100*109.

Ь I, Особенное™ перактеншгн К, pylori в отдаленных сроках после хирургического лечения ПДС.100.

62. Влияние реннфекцни н РУ'оп на чорфофумкциоиальиое состояние СОЖ и моторику желуди в отдаленных сроках после операции. . 102.

 
 

Введение диссертации по теме "Гастроэнтэрология", Рашидов, Фирдавс Кодирович, автореферат

актуальность проблемы. Пил ородуодо нальни и стеноз (ПДС) ткка одннм из наиболее наста встречающихся осложнений яииной бмшш (ЯК) Частот? Яо варьирует от 10 до 63,5 составляя в среднем 10% |4, 39, 67. 69. 70, 123.124, 132, 139. 164]- Летвлыюсэт. при хирургическом лечении язвенного ПДС в 1^5-2 роза выше, чем при неосложнСиной дуоденаяыюП *ж- От стеной умирают около 11-13% больных. страдавших ЯБ (98, III. ИЗ, 123, 124, 139]. Ранние носдеопсращюнные осложнения возникают у 12-20% оперированных но поводу ПДС, частота юс не имеет тенденции к шиени» (42, 68. 79, 132, 150. 200].

При поздних стадиях ЛДС. ич-за выраженных апнмеитарно-дистрофических нарушений, снижается толерантность больны* к операции! i ноИ травме [57, 78, 180, 246] Поэтому результаты хирургического лечения, частота и тяжесть послеоперационных осложнений во многом зависят от адекватности предоперационной подготовим и рационального ведения послеоперационного периода [57. 117, 129.141. ISO, 246] До настоящего времени существуют ропопжМЯ ft отмен Dei иш тактики предоперационной МДВШИ и после* операционного ведения больных ПДС АвШВО литературы спидетелкггауст об эмпирическом подходе к разработке данной проблемы, который исчерпал свои возможности и не позволяет ни разработать систему эффектнвяоИ иреломерлци-онной подготовки и послеоперационного лечат*. им улучшить результаты хирургического лечения этой категории больных

Открытие Helicobacter pylori (HP) заставило пересмотреть существующие концепции уяьиерогенеп, супкспкшш изменило стратегию и тактику противоязвенной терапии [51, 82, 92-95. 97, 101». 102, 103, 104]. Это открытие в ином свете заставляет подходить к вопросом предоперационной подготовки, выбора методе операции, послеоперационной реабилитации больных. а также оценке результатов хирургического лечения ЯБ, Изучению роли HP ■ М1н|н?к-шш при осложненной ЯБ л развитии послеоперационных осложнений и функциональных расстройств посвяпкны немногочисленные работы, peiyjib^ 5 твгы которых части противоречивы 34. J 73, 206, 21 в]. В литературе мало сообщении о вдето Je и роли хелккобпктеривй инфекции при шепнон ПДС. иинии ее ип структуру послеоперационных осложнений, прнисшиш tepa* лин с целью оптимизации результатов предоперационной подготовки и по* еж-операционного лечении. почти нет данных о результатах хирурзнческого лриння этой категории больных,

ЦЕЛЬ ИСЯХДОВАЯЙЯ. Повышение эффективности предоперационной подпппкн н отимизацня рыудыатсм хирургического лечелм беяыеьм khhuu тиородуодснадьным егенозоы

В соспзктсгаии с поставленной целью предстояло решить еледутоинге задачи I. Изучить особенности перснстсннин НР-имфвМШМ ПрЯ суб- н деко*«пеи-енрованном НДС' и се влияние на секреторную, моторную функции же* дудка н морфо-функнионапьнос состояние ели нктой оболочки Желудка

СОЖ),

2 Разработать современные принципы предоперационной подготовки и послеоперационного лечения больных суб- и декомпененроаанными стадиями ТЩС н изучить результаты их применения 3. Изучить олняннс адекватной предоперашгонной подготовки и рацио-налыюго послеоперационного пелены* больных на pety.iii.TaTU хирургического дачеиия язвенных ПДС А. Изучить ипиетпк реннфекщш Н. pylori в отдаленных сроках но&те хирургического лечения «imunjx ПДС НАУЧНАЯ llODHlltA ИССЛЕДОВАНИЯ. Впервые итучены особенности \е-лнкобоктериоза При поздних стадиях язвенного ПДС Установлена высокая частота ннфннированностн слизистой оболочки лнтрального отделе <88.6*») и тела (97,1%) желудка Н. pylori, Выясняю, что у больных ПДС штаммы Н pylori значительно чаи», чем при носложненной ЯБ, резистентны к аитнхелн-кобактернмы препаратом Установлена. что высокая степень ннфицнрошшно-сш СОЖ Н. pylori способствует повышению ывлопю-нсггтической агрессии, угнетает резервные ио^чожностн МЭФ желуди н сопровождается более выраженными воспали гелыю-дистрофическими изменешМод слизистой оболочки.

Разработаны современные принципы предоперационной подготовки к послеоперационного лечений больных с поздними стадиями пкмюго ПДС с учетом современных достижений гастроэнтеролгии Показано, 'ста применение '.фмикинионной, антисекреториой и прокинетичсской терапии, наряду с энтсраяыюй коррекцией адкмеитарных, пщро ионных н белково-нкртичесак нарушений, при суб- н лежомпенсированном стенок улучшает результаты предоперационной подготовки больных, создает выгодные условия и выборе метода и техники оперении, Установлено, что адсхватнал предоперационная подготовка больных с ютдиимн стадиями ПДС с применением эрадикациошюй терапии и совершенствование послеоперационного их веде ни* способствуют снижению частоты послеоперационных осложнений е 23,9% до 7,1% И улучшению непосредственных результатов хирургического лечения

Показана роль рекнфсканн Н pylori в развитии пострезекцнониыч синдромов и трофического гастрита СОЖ в отдаленных сроках после реккцнп желудка. Установлено. что эродикадиониая Терпни* после операции способст-пует улучшению результатов функциональной реабилитации больных тленным НДС

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. Применение в практике разработанных принципов предоперационной подготовки н послеоперационного ведения больных с поздними стадиями ПДС способствует повышению to;iepaimiO-ct»t больных к операционной сравме, повышению цмгшеш применения ор-гаиосохраиякиши операций с 24% до 40%, улучшению непосредственных ре)> льтатов хирургического лечения этой категории больных и снижению частоты ранних послеоперационных осложнений

Предложенный способ УЗ-стОфоааика пнлородуоденальной зоны позволяет с высокой точностью оценить степень активности пернудьперозиого воспаления 41 проверить «кшпюстъ проведенной противоязвенной терапии. х ношшк ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Н pylori играет оажиую роль в автогенезе расстройств секреторной, мотарно-шкущхпй функшги н морфологических изменений СОЖ при Я1ЩС, что следует учесть irpii проведении предоперационной подготовки больных.

2. Пршпцшм л ре до п ера mi си и ки1 подготовки и послеоперационного лечения больных с пошшмн стали ими ЯПДС нуждаются в пересмотре с учетом современных достижений гастроэнтерологии и фармакотерапии ЯБ

3. Лрммснглие эраднклцнаиной терапнн повышает эффективность предоперационной подготовки больных с поздними стадиями ПДС

4. Адекватная предоперашюшия полготоика и рвияйиалыте ведение послеоперационного nepfwota Сольных с поздними стадиями ПДС способствует снижению частоты послеоперационных осложнений и улучшению ближайших послеоперационных результат»»

5. Эрияншнпм Ярений в отдаленных сроках после операции способствует улучшению функциональных результатов хнрурпгческого лечения больных с ЯПДС.

All WMИНН РАБОТЫ, Основ1гые положения диссертации доложены и обсуждены на юбилейной конференции, посвященной 75-летию акад. XX. Мансурова {Душанбе, 200] г,), ни научно-практической конференции Института гастромтролопт АН Республики Таджикистан (Душанбе, 2002 г.), на исе-дшиш VIII, IX ii x Российсиех гастроэнтерологических недели (Москш, 2002.2003. 2004гг.} н на заседании ученого совета Института гострозшероло-пш (Душанбе. 2005г.}.

ВНЕДРЕНИЕ В IIPAkTIIK). Основные положения и результаты ДНССерта-ниошюй работы внедрены я практику хирургического отделения Института гастромттсролошн АН Республики Таджикистан.

ПУБЛИКАЦИИ- По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, в том числе 4 журнальных статьи и подучена удостоверение на рэдиоиштиинор-ское предложение {Удостоверение на рационализаторское предложение ЛЙ074ЛЧН выданное ТГМУ. Душанбе 16.10.2003 г)г

СТРУКТУРА II ОБЪЕМ РАБОТЫ. Днссерпиии изложена на 145 ершци машинописного аскета, состоит hi введения. 6 глав. заключения, выводок, практических рекомендаций и указателя литерату ры. Работа иллюстрирована I8 рисунками и таблицами

Список литературы включает 246 источников, из них 168 па русском it 7% на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Антихеликобактерная терапия в комплексной предоперационной подготовке больных язвенной болезнью двендацатиперстной кишки, осложненной пилородуоденальным стенозом"

выводы

I. При суб- и декоипсиснровшноы язвенном (шородуолспиннм СТСМОМ частота НР-ММфицировлнности антральной слизистой составляет фуп-лпдмюй - 97.1%. причем в большинстве случаев определяете* колонизация Средней (26JH) и высокой (63.2%) степени.

2 НР-иифицнровашюсть средней и высокой степени при язвенном НДС стмулн-рует гвстрииопосреловаииую кислотоцродукиию. угнетает период! счес кую и пищеварительную моторику желулка. является причиной развития воспалительных и янстрофнчесик изменений, которые способствуют усугублению пато-морфологическнх изменений в улыкрозиой зоне и ускорению декомiicikjuiiiii гщс

3. при язвенном ПДС штаммы Н. pylon в большинстве случаев решетентиы к спектру антибактериальных препарата: амокснииллину - 33,3%, фуралоли-дону - 44.4%, мегроиидаюлу - 63.0, тетрациклину 70,4%. Cag Л-содержанию штаммы Н pylori, выявленные в 84.2% наблюдений, проявляют нанбольшу то резистентность к антибактериальным препаратам

4 Предоперационная 1ШОЮ1Н больных с поздними стадиями язвенного ПДС должна проводиться исход* нз слсдузоодс* принципов: снижение активности вос-лашпешюго процесса в гаетродуодсиальной зоне и достижение заживлетпк яз-ма; восстановление или улучшение резервных возможностей МЭФ желудка; аде-кватнвя коррекция гидропонных. волемнчесгак и белково-мкргегических пару-ВМИяЯ,

5. Патогенетически обоснованная комплексная предоперационная подготовка больных с поздними стадиями ПДС с применением антихелнкобактериой терапии повышает эффективность лечения и тем самым расширяет показания к применению орпшосохраняоших операций с 23,9% до 40%. создает лушцие условна в технике выполнения оперативных вмешательств, способствует снижению послеанероииошшх осложнений с 23,9% до 7,1%,

6. Реинфекши Н pylori в отдаленных сроках после операции является одной из причин развития патологических синдромов Эраликаиноиная терапия в послеоперационном периоде улучшает результаты фуиюшоныЕЬИоЯ реабилитации больных «иенным ПДС и повышает качество их жизни

ПРЛКТИ ЧЕСКИ К РЕКОМ Е НДАДИ И

I. Предоперационная подготовка больных е поздними стадиями ПДС Должна быть индивидуальной, комплексной и патогенетически обоснованной с учетом современных достижений гастроэнтерологии и фармакотерапии ю-венной болезни,

1. У больных язвенным ПДС эрадикациоиная антихелнкобактерная терапия должна проводиться с учетом чувствительности штаммов Н. pylori к спектру антибактериальных препаратов v Применение УЗ И пнлородуодеиалыюй зоны позволяет с высокой точностью определить степень пернульнерозиого воинпення и контролировать эффективность лечения.

4 "Зитеральная коррекция метаболических нарушений у больных с поздними стадиями ПДС имеет выгодные преимущества перед традиционной инфу-знойно-траисфузпоиной терапией.

5 В послеоперацнон!юм периоде применение а»гтисекрегорных препаратов, прокиистиков и эоидового знтсрального питания под постоянным манометрическим контролем способствует снижений частоты нарушений М'УФ желудка и кишечника.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Рашидов, Фирдавс Кодирович

1. Агеев М.А - Кднннко-экспериментальное обоснованне резекции желудкас выключением осложненной дуоденальной язвы Автореф дисс, каид мел наук, - Казань; -1998,

2. Аксенов О.С Тройной контроль эрддикацноиной терапии // РЖГТК; -1998; -Том 8; -Ht 5; прил. 5; -С. 50.

3. Алимов А.Н. Результаты селективной проксимальной ваготомни с дуодено-плоспнсоП в лечении дуоденальных стенозов у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной янпин, Лис . канд. мед. наук. Москва. 1992 -143 с

4. Аль-Сабунчи Омар Абдул Мяджнд. Антнхелнкоблктсрное лечение язвенных гшгтродуодснмьнмх кровотечений. Авторсф. дис. , канд. мед. паук; Москва; -1998;-18 с,

5. Андриевская Т.Г,, Лсвен В.М , ПлатоМОВВ ЕЛ "Эффективность различных схем лечения язвенной болезни // РЖГТК. -199® . -Том Л; -Jfr 5; прил. 5; -С-?J.

6. Аруиц Л,И Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни- что известно и что узнать предстоит; Материалы 0-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск; -1997; 20-21 мая; -С. 2-3.

7. Арутунян В,М,. Григорян Э.Г., Мкгми В,А., н др. Патогенетическое обоснование иммунофармахотерапнн при хроническом гастрите Н Клиническая меделилиия, -2000. -Jfe2; -С 52-54.

8. Бачев И,И 1 Топорные операции по по волу рецидивных язв после хир)р«гче-скнх вмешательств при таенной болезни // Хирургия; -1990; 2; -С 66-69

9. Белобородова Э.И., Жсрлов Г.К. Гнбадулнно И.О. и др. Комплекс лечебных мероприятий а терапии больных с осложненным течением гишоробульбар-пых язв // Клиническая медедиЦКН»; -2000, -№2; -С. 31 -33.

10. Бенедикт В.В. Лигатуры анастомоза, стимулирующие рецидив язвенной болезни // Врачебное дело: -1985; 6; -С, SI-SJ.

11. Березиннкнй Я,С,, Гриценко НИ,, Ратчик S.M. Стандарты диагностики и лечения язвенной болезни Н Сучлстнл гвстросшерологгя; -2000; -№2; -С. 16-20.

12. Бобровских Мlt„ Бобровских A.M. И РЖГГК; -1997; -Том 7; 5; -С. 17

13. Бондарснко В.А., Вандер К.А. О выборе питания в хирургической гастроэнтерологи ft Вестник хирургии; -1988; -№8; -С. II7-120.

14. Битка П.Ф., Муетяцэ Г.В., Чикаю К.Т. и др. Осложнения в ближайшем периоде после хирургических вмешательств при язвенной болтни желудка И двенадцатиперстной кишки И Хирургов; -1984, -Jfe 9; -С. 104-108.

15. Булгаков Г.А., Дивилнн В.Я . Стралымов А А, Рыбальченко Ю Н., Черныш ТН Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого н старческого возраста // Хирургия; -2002; -№ 11; -С. 24-26.

16. Вахидов В.В , Калит Ю. И , Хачнсв Г.Л, Особенности течения ftimeimofl болезни желудка н двснадцатннерс той кишки и се хирургическое лечение у лил пожилого возраст //Хирурги*; -1990; 7, -С. 7 13.

17. Впхпшгатвилн PJIL, Олефир Ю.И Влияние маготомнн на секреторную н могорно-»йкуаторн>то функцию желулкп// Хирургия; -1982; -Jfr 12; -С 15-16.

18. Вильявин Г Д. Магомедов А.З. Дибиров А.Д Ранние осложнения после резекции желудка и оргаеосо.чраняющнх операций при гастродуоденаль-NUK rtaax // Клинически* хирурги*; -J9S4; -Лт J0; -С. S0-S2.

19. Виноградов В В., Зеиоиос А,Н Послеоперационный панкреатит .7 Хирургия; -1983; -J* Ш; -С. 89-92.

20. Виноградов В.В., Зеиоиос А Н, Диагностика острого послеоперационного панкреатита It Клиническая хирургия; -1983; -№ 11; -С. 4-7.

21. Годлевский А.И., Шапрюгский В.А. Релапаротоыня у больных с прободными гаетродуоденальнымн язвами N Клиническая хирургия; -1992; 8, ■ С. 71.

22. Гончар М.Г. Дельцов* Е.И-, Кучирка ЯМ , Цымбалиешй Р.И , Мельник 11В Хслнкобоктср пчлорн у больных с осложненной язвенной болезнью V Хирургия, -1999; -Jfe 6; -С, 25-26

23. Горбпшко А Н,. Батчаев О.Х., Зубовский Ю Ю, it др. Пути совершенствования хирургического лечения яз ценной болезни желулкз и двенадшгпг-перешой кишки // Вестник хирургии; -1985; -№ 4; -С. 12-17.

24. Гостите» В.К-, Залит С,В, ПосдеоперашюниыЙ панкреатит (Обзор литературы) // Хирургия; -1983; 9; -С-134-139.

25. Даутоа С Б. Влиянне гелнкобактериой иа результаты хнрурипеского лечения язвенной болезни. Дне. канд. мед. наук: М -1994.

26. Джвлолова ПЛ., Рухмаи И.Б. Кизмател в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Л1 РЖГГК. 1998; Том 8; ирнл.5; № 5; -С, 27.

27. Дудеико Ф И. Ковалев А.П . Мазурик СМ., Дудеико В.Г Выбор меюда хирургического лечения язвенной болезни желудка и диеналштнньрептй кишю1 Хирургия; -1992; -J& 2; -С. 14-16.

28. Дудеико Ф И,. Лысенко БФ~. Ковалев А,П. Шейко В.Д. н др Хирургическое лечение осложненной низкорасположенной язвы двенадцатиперстной кишки И Клиническая хирургия, -1995; 3; -С. 18-20.

29. Дурлештср В,М Радикальная дуолспонластико, и селективная прокснмаль-ная ваготомня в лечении декомпенсированного рубиово-язвенного стеноза дасиалплтнперспюВ кишки. Автореферат, дис канд. мед наук. Краснодар; -1992.

30. Ерачшнанцсв АК.„ Гимен Л.Я., Кинснко Е.А Жигалова СБ Применение гастро и нтссп □ галз. н о го зонда в течении язвенной боле) ни желудка и двенадш-I.шерстной кишки // Клштческая медицина; I9W; -Jft 2; -С. 36-38.

31. Жертов Г,К. Улучшеине непосредственных и огдалятых результатов реик-Him желудка у бальных с гастродуодеилдышмн язвами У Вестник хирурпш; ■1991 5-3; -С. 22-25.

32. Жсрдов Г.К. Хирургическое лечение •«трудных* язв желудка. Томск; -1999; -168 с.

33. Зверков И.В., Минутки и О Н., Еяьцова Л И. Опенки степени обееменен-л ости Helicobacter pylori и воспалительной активности слизистой оболочки при язвснноП болезни двенадцатзгперстной кишки И РЖГТК; -2002: -Том 12; -JftJ; прил. 17;-С. 46.

34. Земляной А-Г-, Алиев Сл. Профилактика несостоятельности культи две-иаяиатиперстной кишки при резекции желулка по поводу пнлородуоле-нал иных язв // Вестник хирургия; -1985; -Jfr4; -С. 26-32.

35. Иванов Д А . Грпгус Я И Изучение хетикебактерноза у больных язвенной болезнью после резекции желудка Н Новое в гастроэнтерологии М -1996;-№1;-С. 119-120.

36. Иванов А. А. Морда нов ДН. Грнгус Я.И. И РЖГГК; -1997; -Том 7; -Л*5; -С 25.

37. Иаашкнн Л В., Лапина Т.Д. Что делать с инфекцией Helicobacter pylori, перспективы ближайшего будущего, РЖГГК; -2000; -№2;-С.3-4

38. Ивашкин Л,В , Лапина Т.Л. Современные подходы к лечению язвснноП болезни желулка и двенадцатиперстной кишки /! Росс. мед. жур,; -2001; -ЛИ;-С, 14-18.

39. Изьчеико А.А Язвенная болезнь- новый подход к проблеме И Вести Рос икал. мед. наук. 1994; -№5; - С. 24-29.

40. Исаков ПЛ. /1 Клин, фарм я тер. -1997; -№6; -С12-17.

41. Ишанкулова ДМ Хронический гастрит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Н, pylori (пето- и морфогенез, клиника, днвпюстнка и эрадигашнониая терапия), Дис канд мед, наук, Душанбе; -2002; 119, -с.

42. Кадыров Д.М. О профилактике и лечении послеоперационного пареза кишечника в хирургии язвенной болезни '/ Вестник хирургии, -1991; -St 7;-С, J 9-22,

43. Кахаров М. А. Клиническая оценка и комплексная коррекция функциональных нарушений желудка при пидородуодеиальном стенозе Автореф дне , квнд- мед. наук; Душанбе; 1997; 18 -с.

44. Климииский; Н.8., Ступни В.А, Сиддиков О,С, Перешитые вопросы в хирургии язвенного пилородуоденальиого стеноза И Хирургия, -1986; -№4, -С. 143-150.

45. Ковалев ММ., Теплый В .К. Опенка некоторых вариантов резекнии и ишо-томнн желудка при осложненных формах язвенной болезни // Клиническая хирургия; -1983; -Ш, -С. 30-33,

46. Корж В Н , Куле1но» С.Е., Кональчук Н В, н лр, Селективная проксимальная ваготомия в лечении дуоденальной язвы у лип молодого возраста Хирургия; -1985; 0*10; -С 3-6.

47. Коркушко О.В. Дзнзинсюм ЕЛ, Якименко ДМ. и др Язвенная болезнь ассоциированная с Helicobacter pylori, у лиц пожилого и старческого возраста It Сучаснп тастроентеролоНя. -2005; -№4, (24). -С, 31-36.

48. Кривиикнй ДК. Шуляренко В А , Парений 3 3- Хирургическое лечение стсноэнруюших и пенетрнрузощцх гастродуоденальных в» И Всстннк хирургии; -J990; -Т. J 44; -№5; -С. 96-98.

49. Крылов КН. Хирургическое лечение язвенной болезни после анинелнко-бахтерной терапии И РЖГТК; -1998; -Том8; -№5; прид 5; -С. 22- I

50. Кудрявцева Л,В., Исаков П Л., Щербаков П.Л. н лр. Динамика резистентности штаммов Helicobacter pylori к антибиотикам у городского населения России И РЖГГК; -1999; -№4; -С. 66-70.

51. Кудрявцева Л.В., Довгань С-Г„ Щербаков ПЛ. и ар. Первичная интибио-тнкорезнстигтность штаммов Helicobacter pylori, выявляемых в г Москве И г. Санкт-Петербурге/,' РЖГГК; -2000; прил. 10; -С. 41

52. Кузин МП., Помедов B.C., Алексеев А. А. и др. Селективная проксимальная ваготомия в хирургическом лечении язвенною стеноза И Хирургия,-1985, -№2;-С. 3-Ю.

53. Кузин М,И. Актуальные проблемы хирургии ятвенной болезни зкелулка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия; -2001; -Jfel; -С, 27-32,

54. Кузии Н.М., Чистова М.А. Чистов Л.В. // Хирургия, -1996; ОйЗ; -С 9-12.

55. Кузин Н.М., Алимов А,И Селективная проксимальна* вяготомия с дуоденонласгнкой в лечении дуоденальных стенозов у больных язвенной болез-иыо двенадцатиперстной khuihi /,' Хирургия; -1997; -№4; -С. 38-43,

56. Кузин ИМ,. Алимов А-Н-, Кашеваров С-Б, Влияние различных методов хирургического лечения стеиозярутоишх я» двенадцатиперстной кзшгкн на защитный слизистый барьер желудка /.'Хирургия; -1997; -Jfel; -С. 13-17.

57. Кузнецов В, А Язвенная болезнь, как хирургическая проблема И Казанский мед журнал; 1995; - №2; -С, 97-101.

58. Куккчи В И, Чернявский А А., Чсрсмухнн А Ф Показания к резекции желудка при язвенной болезни. Москва; -1970,

59. Кулемнн В В . Бойцов Н И . Верушкнн ЕС.И. Непосредственные результаты резекшш желудка при язвенной болезни у больных пожилого и старческого возраста .'■' Вестник х«грургин; -1983; -Jfe9; -С. 124-127,

60. Кульчиев АЛ Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и ее нерешенные вопросы в Республике Сев*р»гля Осетия-Лдамн» // РЖЛ'К; -1998; -Том 8; -J65; прнл. 5; -С. 55.

61. Курбаиов КМ. Комплексная диагностика н хирургическое лечение осложненных дуоденальных язв Авторсф. дне д-ре мед. наук: Душанбе, -1997; -42 с.

62. Курбаиов КМ, Исмоилов С.С-, БфОТО* Х.Х. Абдудлосв Д Б. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений резекции желудка Н Здравоохранение Таджикистана: -2000; -№2. -С. 80.

63. Курбвнов К М,. Ибадой С-Т- Диагностика и хирургическое лечение пенефи-рующнх язв двсиадодпикрстной кишки'.'"Хирургия; -2001; -С 9-1 (,

64. Курбанов Ф.С , Асадов СЛ., Миканлоп P.P. Селективная проксимальная паготомик в сочетании с дреннрующнмн операшммм при язвенной болезни двенпдиатпперспюЙ кинпси л Хирургии; -2000; -№7; -С, 37-40.

65. Курка В.И. Обоснование выбора метода хирургического лечения язвенного пшмрадуодедоыюгостеной: Автореф. дне. канд. мед. иву*;Кишинев, -1992.

66. Куригнн А.А., Стойко Ю.М., Бачненко С.Ф. (Ред). Неотложная хирургическая гветроигтеродоги*. СПб; «Питер»; -2001; -483 с.

67. Кутякои М.Г,. Хребтов В.А., Ермолов В.А,. Шнннбаев А И . Аймагрмбетоп М. И Вестник хирургии; -1997; -Т 156; -С, 20-22.

68. Лапина Т.Д. Язвенная болезнь: возможности лечения на пороге нового века И Consilium medicurn; -2000; -Том. 2; -М7; -С, 275-279

69. Лаптева Е.С- Отдаленные результаты эрадикацноиной терапии у больных яэвеииоП бо.зезмыо двенадцатиперстной khuikh И РЖГТК; -1998; -Том 8, -№5; прил. 5; -С. 52.

70. Лебедем А.Г., Пахомова Г.В., Лященко ЮТ!. Калинина Е.Б., Мачулнна ЕБ Энтсршгьипя коррекция при гастролуоденалышх кровотечениях язвенной этнологии И Хирургия; -1990; -ЛтЗ; -С, 64-69.

71. Лнсовскоя ТВ,, Медведева С-Ю., Сарапульцев П.А. Хабибулинл М.М. Гслнкобактериоз желудка при демпинг-синдроме Н РЖГТК; -I99K; -Том 8; -JfeS; прил, 5;-С- 64.

72. Х6 Лохвицкий СВ. Дарвин ВВ., Прошив Л.В и лр Вестник хирургии, -I99S; -Т. 157;-№2;-С 18-20.

73. Луняко® А.С, Нопилер Л М , Бутов М Л к лр, Противоязвенная терший с использованием лашапв и бнсмофальки // РЖГГК; -1998; -Том в; прил, 5; №3: -С. 19.

74. S8 Ми омедов А.З., Дибнров А Д Осложнения со стороны печени. желчных путей и поджелудочной железы после резекции желуди И Вестник хирургии; -1983; -№4;-С. 28-30.

75. Магомеда* А Г. Лечение больных с гастрогенной тетанией I/ Хирург ии. -1989; -№10; -С. 37-40,

76. Максим I Ю Н Выбор метода операции при язвенной болезни желудка: Автореферат лис . кайл, мед. Наук; М. -1994; -177 с,

77. Мамчич В И, Шулярснхо В.А., Параний 3.3., Бобин I1A. н лр Ранняя диагностика н лечение пнлородуоденвльной язвы, осложненной стенозом выхода из желудка'/К,типическая хирургия; -1992; -№8; -С- 38-42.

78. Мансуров XX, Камвловя С.С., Мироджов Г.К Кампнлобактер пнлоридне и гистродуолеиальная патология // Здравоохранение Таджикистана; -1989; -№б.-С. 7-1 б.

79. Мансуров X X., Мироджов Г.К , Камалова С.С. н соавт. О взаимосвязи хелнкобоктер нилорн с хроническим гастритом и язвенной волемпо в условиях аридной зоны И Поблсисы ГАЭЛ; -1994; -№l (11 fc -С. 10-13.

80. Мансуров X X- Стратегия противоязвенной терапии. Ду шанбе. -1998.

81. Мансуров XJC., Миролжов Г,К„ Мансурова Ф.Х. Рекомендации по лечению Helicobacter pylori/У Методические у казания, Душанбе, -1998.

82. Майсуром ФХ, Одииаеа Р.И. Эффективность оменрлзола и тройной ои-тихелнкобактсрной терапии больных эрозивным гастродуоденнтом н ЯБДК, ксащирвшпш с яфавкй Helicobacter pylori // Проблемы ГАЭЛ;-2000, -№1-2 (20). -С. 12-21.

83. Мндонов О.Б., Тоскии К.Д., Жеброиский В В. Послеоперационные ослож-1ИНИЯ и опасное™ в абдоминальной хирургии // Руководство для практических врачей. М: Мсдишша; -1990; -259 с.

84. Минаев ВЦ. Неснижный Ю В , Воробьев А.Л. н др. Проблемы диагностики Н. pylori при гистродуодсиольных заболеваниях: Материалы 6-П сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск; -1997; 20-21 мая; -С. 10-18,

85. Мироджов Г.К., Барлкасв СБ, Фоллихулярный гастрит н Helicobacter pylori И Прблемы ГАЭЛ; -1995, -№1-2; -С, 32-36.

86. Мироджов Г-К., Хвкимов С.К., Одннаев РИ, Нодирова Э.У, Особсино-сти репарации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при язвешеой болезни в процессе лечения квамателом. /.'Проблемы ГАЭЛ; -1998;-№Ь2(.8};~С, 37-42.

87. Мироджов Г.К. Европейская неделя гастроэнтерологов (Рим, 13-IS ноября 1999), II Проблемы ГАЭЛ; -2001; -№1-2 (21); -С 87-92.

88. Мироджов Г.К„ Дустов А.Д., Ишаикуловл ДМ, Cag А-содержанте штаммы Н. pylori при хроническом гастрите и язвенной болей ш дпенэ-диатперстной кишки. И Проблемы ГАЭЛ; -2003; -№1-2(21$ -С. 53-57

89. Мнтасов ИГ. Выговскнй У .П., Шевченко С.И. и др. Диагностика и лечение нарушения эвакуации in культи желудка в раннем послеоперационном периоде II Клиническая хирургия; -1982; -№в; -С. 75-76

90. Митрохина Т В,, Фитнлев С.Б„ Графская Н-Д, Павлова M B. Роль Helicobacter pylori в возникновении рецидивов язвензюй бол с тин двснадиатиперстной кишки после селективной проксимальной вагоюмни Хирургии. -1996, -№-. -С 39-42.

91. Мышкин КИ, Франкфурт Л Ан тспмджян М.А. Хирургическая тактика при яшснных гапгорадусденпдьиых стенозах// Хирургия; 1989; -№10; -С. 3-9.

92. Назаров B E Дифференцированная ашисскрсторная терапия осложненной дуоденальной Ш1И Гедеон Рихтер в СНГ; -2000; -№3; -С. 24-27.

93. Нестерсико Ю.А , Климинский И В., Ступни В.А. Осложнения селективной проксимальной ваготомнн И Хирургия, -1985: -,V»2; -С. 95-96.

94. Нгчай Л И , Зуеа В. К- Жук A M Изменение обьема желудка после ваготомин при язве двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии, -1982; -М, -С. 27-32.

95. II Нуритяииов A Т-, Мехмлиов А,М , Касимов А Л Роль и место ваготомни в хирургическом лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки V Хирургии; -2002; т, -С. IS-20,

96. Овчинников И.В,. Баженов Л.Г., Шафер II,П, Место кваматела в зрадикл-цнюиной терапии инфекций, обусловленной Hclrccbacier pylori If РЖГТК; -1998; -Том 8: -№5; прил. 5; -С. 34.

97. Окоемов МЛ. Хирурпркское лечение язвенных пи-зородуоденальных стенозов: Дне док, мед, наук. Москы; -2001; -275 с,

98. Онопрнев В Н., Генрих С Р. Современный man эволюции взглядов но хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // РЖГГК; 2002; Г 12; -№5; -прил. 17; -С. 49.

99. Пмшырев Ю.М., Сидоренко В Л Место селективной проксималыюй ваготомни в хирургии дуоденальной язвы И Хирургия; -1983; -№10, -С 26-31,

100. Плнцырев Ю-М., Галлннгер Ю-И. Оперативная эндоскопия желудочно-кишечного тракта; Медицина; -1984; -192 С

101. Пни пыреи ЮМ., 11срнякевич СЛ., Михаилов А И Хцдогнчееюе лечение язвенного шиородуоленального стеноза // Хирургия; -2003; -ЛЙ; -С. 18-21,

102. Псркин ЭМ, Рубцов М А. Рубцова НН. // Хирургия; 1995; №6; -С. 23-25

103. Петров ВЮ , Королев М П Возможности эндоскопии желудка, оперирование™ но поводу «шейной болезни Н Всспгнк хирургии, -1р84; -С. 28-33.

104. Петров B.tL, Бадуров Bill., Каронднн В И, Ранила релапаротомня после операций на желу дке Н Вестник хирургии: -1994; -№5*4; -С- J 6-21

105. Петров В.П., Осипов В В. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка // Вестник хирургии: -t997; -№5; -С. 16-19.

106. ПомеЛМ ВС, Булгаков Г.А„ Алексеев А А Причины исудонлетворитсль-ных результатов селективной проксимальной ваготомнн при я шейном пч> стбульбариоы стенозе // Клиническая хирургия; -1983; -№8; -С. 14-17.

107. Помело» В.С., Булглхов Г,A t Графская Н Д и др. Селективная проксимальная аогогомня и дуоденогаистнка в хирургии стенознруЮшеД дуоденальной язви D Хирургия; -1991. -ХНО; -С. 58-64.

108. Понелов B.C., Кубышкнн В.А., Козлов И А Хирургическое лечение ио-стбулз1барны!1 дуоденальных язв I! Хирургия; -1997; -№5; -С. 4-6.

109. Попом Т-С., Тамамшнии Г Ш , Шестоналов А.Е- Хирургическое лечение постбульбарнык дуоденальных язв И Парентеральное и игтерадьнос питание в хирургии; Москва: -1996; -221 с.

110. Потаиов Л.В , Морозов В.П., Сярванскнй В.М., Аругюнки А.А. Хслнко-бактерноз в хирургической гасфознтерологзгн. Санкт-Петербург; «Судостроение»; -1999; -144 с.

111. Редакционный обзор //РЖГТК, -1994; -A t; -С. 103-110.

112. Редькнн Ю В Клиническая фармакология антибактериальны.^ средств в лечении больного язвенно! болезнью Материалы 6-й сессии Российской группы по Изучен ню Helicobacter pylori. Омск 1997; 20-21 моя; -С. 6-10.

113. Репин В Н., Ткачеико ИМ, Гудков О.С., Репин М.В "Энтеральное зондо* вое питание в раннем периоде после операций ни желудке н двенадцатиперстной кишке // Хирургия; -2002; 12; -С- 21-25.

114. Ремонтов Ф К, Чибис OA, ГирШКМШ ЯВ. и др. Эндоскопическая оценка регенерации анастомозов после оперший на верхнем отледе пищеварительного траюа К Хирургия; -1984, -№6; -С. 146-147.

115. Рухляда Н-В-, Назаров В.Е., Ермолаев НА Консервативней терапия и лек* 101 н «венных стенозов Н Гедеон Рихтер в СНГ; -2002; (9); -С. 66-64.

116. Рухляда Н.В., Назаров В.Е, Ермолаев Н А, Диагностика и лечение язвенной болезни, осложненной стенозом; М. «ДЕАН»; -2006; -237 с.

117. Рыос Е,С., Звартау Э,Э, Фармакотерапия язвенной болезни. СП0„ М Невский диалект - Издательство БИНОМ, 1998, - 253 с.

118. Рычагов Г.П Прогнозирование и профилактика послеоперационных осложнений и хирургии язвенной болезни, Душанбе; иИрфои»; 1991; -160 с.

119. Рьгигов Г.П Ошибки, опасности н осложз»ения в желудочной хирургии: Минск, 1993.

120. Сачедов Б.Х, Де-иол. фдмотндин и фпемоксик солюгаб в тройной терапии язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori И РЖГТК, -199S, -Том 8; 5; прнл. 5; «С 75,

121. Соколов С,С Лечение язвенных пнлородуодснолъных стенозов селективной проксимальной ваготомией в сочетании с пролонгированной дилата-иией. Автореферат. Дне. канд. мед наук. Казань -1990.

122. N2. Стружко К.Г. Кашлевский Л.Д. Хирургический шовный ма'ернал как причина осложнений после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке // Хирурги; -1984:- -С 1Ю-Ш.

123. Ткачев А.В., Яковлев А.А. Эффективность эрадикащюнной гераинн пнло-ршюм // РЖГГК. -1998; -Том 8, -Jfe 5; прид. 5; -С. 67.

124. Ткачев A В^Дударева ЛА-, Девликимои РХ,, Шамуш Г, В., Соколова Е М Качество жниен больных осложненными формами язвенной болезни после сочетанного применения антнхеликобактерной и антнескрсторноП тер алии tt РЖГПС; -2001; -Том 31, -№5; прил, 15; -С 41

125. Туманов А,Ь, Селективная проксимальная ваготомиа с д шмошми желудок операциями при рубиово-язвсииом стенозе привратника Автореферат; дне. канд. мед наук; -Москва, -1995.

126. I. Тутчяпсо Н И- Лечеиий осложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с восстановлением функции привратника. Аптореф дне. д-paмед. наук. Киев; -1992

127. Фадсенко Г Д Эффективность квадротсрапнн при язвенной болезни двенадцатиперстной кищкн, осложненной кровотечением И РЖГГК; г1998; -Том 8; прид, 5; -С. 61.

128. Фадеснко Г.Д., Ткач С-М Антихелнхобактерная терапия и лечение но стандаргалг млн по шаблону //Сучвстт racTpoenrepoiwrif. -2000; -№2; -С. 13-36

129. Фадеснко Г Д. Резистедггносп! Helicobacter pylori к антнхелнкобактерной термин: причины возиикновеии и возможные пути решения проблемы Н Гастроз1перолВыпуск 31; -2001; -С. 293-298.

130. Флоряккн А С., Трушин АС. Тимченко К Г. и др. Расстройство мепороно-эвакуаторной функции желудка после органосохриняюших операций по поводу язвенной болезни /I Клиническая хирургия; -1985; -№ 8; -С 69-70.

131. Хабурзания А.К. Морфофункциоилльиыс предпосылки развития первичною рака культи желудка после резекции желудка по Бидьрот-il и Ру; Ая-тореф. лис . канд. мед паук. М,; -3994; -24 с.

132. Харабсркип В, А,, Кондратенко П.Г., Васильев А. А., Ларина Т Ф. IJ Клиническая хирургия;-19S6; -№8; -С- 45-47,

133. Хорное С С,. Самохвалов А.В., Ларьков Р.Н Влияние хсликобактериоза на результаты хирургического лечения язвенной болезни И Хирурги»; -2000;-С, 56-62,

134. Хачиев Л.Г, Ходжи бася A.M. Рахмлн ФФ Моторно-эвакуаториая функция желудка в различные сроки после етао.ювой ваготомин с аитруммспмнеЯ 1» поводу осложненной дуоденальной язвы И Вестник хирургии, -1985, -№5; -С. 44-48.

135. Циммерман Я С Нерешенные спорные проблемы учения о язвенной болезни Актовая речь И Пермский медицинский журнал; -1995; -St 4; -С. 97-106.

136. ЦхпА Ft Ф Релапаротомня в лечении ранних послеоперационных осложнений U Вестник хирургии; -1985; -J&3; -С- 48-52.

137. Шалимов АЛ, Свети» ВФ. ДубннкиЯ А-Е. и лр. Современные принципы комплексного лечения больных острым перитонитом И Клиннчккщ хирургия;-1982; -Nfl;-C. 1-5.

138. Шалимов А А , Зайцев ВТ, Дуденко Ф И. и лр. Неотложная релапарою-мия (метол, реком.}; Киев; -1984; -24с,

139. Черноусое АФ. БогополккиП ИМ, Курбмюв Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и лвеналштиперетной кишки М, Медицина. -1996. -254 е.

140. Чуприна НИ Причины нарулпеинй моторно-звакуаторной функции желудка в раштс сроки после резекции желудка // Хирургия, -|ф83; -X* 4; -С-40-42.

141. Шустова А.В., Постыпква T.I1, Медведева СЮ и лр. И РЖГГК; -1997. -Том 7; -М5; -С. 69,

142. Alagni G., Peronio L , PieOr Р Terpia chirurgica dell'ulcera gastrica e duode-nale поп complicate // Minerva chif,; ■ 1981; -Vol. 36; 23/24; -P. 1703-1706,

143. Annibale В , Mwignnni M-, Luai I., Delle Have G. Peptic ulcer and duodenal stenosis: role of Helicobacter pylori infection H Hal. J. Gastroenterol; -1995; -Vol, 27;-Nl;-P-26-28.

144. Axon A.T. The toJe of acid inhibition in the treaimenl of НеПсюЬаегег pylori infection it Scaod- J. Gastroenterol, 1994; - Vol- 201, -P. 16-23.

145. Bohnocv Л., Kupcsulik P., Eta* 2, Flaunter L- Occurrence and significance of Helicobacter pylori infection after gaslric surgery //Actt CWr. Himg. -1995-96; 35; 3-4; -P. 201-207.

146. Bode G , Calctka E-, Harle S,, Malfcrthciner P. Solubility characteristics of different bismuth suit* in Ле gastric juice. H Rev . Esp. Enf. Digest; -1990; -Vol, 78; -Suppt. I;-P. 103,

147. Boixeda D, Gisbert J R., de Rafael L, et al Prevalence of Helicobacter pylori infection in gaMroectomy and vagotomy //Rev. Clin, Esp. 1995; Nov; 195; II; ■P, 757-760.

148. Borody TJ„ Bampion P. Moont M. et al Re: W, de Boer GaSlric obiter obstruction and Helicobacter pyloriAm. j- Gastrocterol; -1997; -Vol. 92; -n 9; -P, 1576-1577,

149. CutM J.F., Ruchat P., ChaputsG. Gastroduodenal ulcer disease: s\fuU surgical indication» ore left 7 // Scfawea Med Wodttftsdr, -1989. May 27; 119 (2 i): -P. 729-730,

150. Danesh J, Appteby P., Peto R. How often does surgery for рер*к ulceration eradicate Helicobacter pylori? Systematic review of 36 sudi« // BMJ; 1998; 316;-P 746-747

151. De Boer W. Driesscn W Resolution of gaSric outlet obstruction after eradication of Helicobacter pylori If I. Clin- Gastroenterol; -1995: -Vol. 21; -N 4, -P 339-330.

152. De Boer W. Gastric outlet obstruction and Helicobacter pylori // Affl. J- Gaslroen-terol: -1997; -Vol. 92; -N 2; -P. 362-363.

153. Debognie J.C-, Wibin E . Timmermans M et л1. Are perforated gastroduodenal ulcers related to Helicobacter pylori infection? fl Acta Gastroenterol.; -1995; •Vol, 58; -P. 298-212

154. Homirich J , Keuntjc H, Bettandlungscrgcbmssc der Chirurgie des Gastroduo-dcnal-ulcerffZM. Our,; -1983; -Bd. 108; -J62; -S. 65-76,

155. Jaup B.R, Kt*by A. Comparison of two low-dose one week triple therapy regimens with and without metronidazole for cure of Helicobacter pylori infetion Aliment- Pharmacol Tber;-1996;-Vol. 10; -P. 275-377.

156. Jex R.K.,, von Heldren З.Л. Wolf BJ. Gastrointestinal anastomoses Factors affecting early complicftwns // Ann. Surg.; -1987; -Vol. 216; -№ 2; -P 138-141

157. Jordan P., Thomby J. Twenty years after parietal cell vagotomy or selective vagotomy with antrectomy for treatment of duodenal ulcer it Ann Surg,; -1994. -Vol. 220; -№3; -P- 282-296.

158. К rent/ К Endoscopic des obercn Verdaungstrakts. ttl Aufl. Sumgurt. Thtcme; 1982; -1 19 л.20®. 1 .abeit?. J., Borsch G, Helicobacter pytori eradication prevents peptic ulcer bleeding relapse // Acta Gastroenterol Belg; ■ 1993; ■ Vol. 56; -S. 138,

159. Labeiu J., Ruhl G.H. Bertrams J. Borsch G. Medium or High dose omeprazole plus amoxicillin eradicates H py lori in gastric ulcer disease И Am. J. Gastrocn-lerol, ^ 1995. Vol, 89. - P. 726-730.

160. Leivoncn MX, Haglund C.N., Nofdllng S-F. Helicobacter pytori infection after partial gastrectomy for pcptic ulcer its role in relapsing disease H Eur. J. Gaflroenterol. Hepatol; 1997 Apr; -Vol. 9; -№4; -P. 371-374

161. Leivoncn MX. Nordling S.F. HagJund C.N. The cource ofJ tetJcobaeier pylori infection afler partial gastrectomy for pcptic ulcer disease И HcpatogaMro-entetology; -1998 Mar-Apr; 45; 20; -P, 587-591,

162. Lndolttr A-, Kulig M., Brasch H. el ill. A meta-analysis comparing eradication, healing and relapse rates in patients with 1 telicobactcr puton-awoaated gastric or duodenal ulcer//Aliment Pharmacol. Ther,; 2001. 15; P. 1949-1958.

163. Lygrdakis N.J, liariy reoperations after surgery for duodenal и^сег/.'Апкг. J Surg,; -1984; Vol, 50; -Jfe7; -P 366-369.

164. LftdSic-Hendjery A. Die postoperative Peritonitis // ZW. Chir. 19B3; Bd 108;-S, 258-266,219, Malik G.M. Helicobacter pylori and gastric outlet obstruction I/ Am. J. Castro-enteral. -1998. -Vol. 93, -N 10, -P, 2004.

165. Megraud F, Ruinate for the choice of antibiotics for the eradication Helicobacter pylori. //Eur. j. Gastroenterology'; -1995; (Suppl. i); -P, 49-54,

166. Megraud F. Rationale for the choce of antibiotics for the eradication Helicobacter pylori- U Eur. j- Gastroenterol ,-1995; -P 49-54.

167. Misiewicz J J. Management of Helicobacter pylori-related disorders // Eur, J

168. Nightingale К Helicobacter pylon-the hidden infection. Br J Theatre Nuis, -1996 Mar; -Vol. 5; -№12; -P 5-7

169. Moocj F , Capnuolo G-. Dei Santi V. ct al. Osservazioni endoscopic!* nella peloto-giabello яопмсосрегаю// Acta chir. Flat; -1984; -Vol. 40; -P. 374-378.

170. Pemg C.L Gastric outlet obstruction and Helicobacter pylon: I y potties confused with result tit. Clin. Gastroenterol, -1997. -Vol, 92. -P. 362-363.

171. Picnrd MlKtHI, Pierre Trolliet, Roch-Andre Bourque, Wu Lou, Paul-Piehe and James McManus. Quebec, Canada. experience with hypcrselectivc vago-tomy in patients with duodena. ulcer. Surgery //Gynecology obstetrics; November 1979; -Vol. 149; -P. 663-666

172. Sabharwal V. Kohli P., Wig J. ci al. Post-vagotomy gastric alonia //Indian J Surg; -1982; -Vol. 44; 0*5; -P. 296-299.

173. Salvini P., Sallutfi M. Papotti Ft. el al. Sugieol therapy of perforated duodenal ulcer; suture vergus highly selective vagotomy. Immediate and remote results (case series from 1978 to 1990) //Ann, tall. CJiir -1994; Mar-Apr; 65; 0*2; -P 217-222.

174. Sdiulz F„ Fujjger R. Polcik J. RslapaTOtomie naeb MagcnopcMttioiKn, Lan-genbeclss Arch, СЫг.; -1984; Bd. 362; -S. 263-274.

175. Siewcrt R., Mdller C. Proximalgastnsche Vagotomie Erne Zwisehenbilan/- -Chirurg. -1981; Bd. 52. 0*8: -S. SI 1-518,

176. Sito E., Konlurek S.J. Bielanski W., Stachura У Helicobacter pylori infection after gastrectomy and vagotomy in duodenal ulcer patients // J, Physiol. Pharmacol.; 1996; Mar; 47; 1; -P. 229-237.

177. Sochendra N. Endosfcopie des openerten Magens H Eheraptewoch; -1981: Bd 31; 0*20;-S. 3515-3524.

178. Sung J.J.Y., Chung S.C.S-. l-in& TX.W et al Antibacterial treaiment of gastric ulcer associated with Helicobacter pylori // N. Engl, J Med ; -1995; -Vol. 332; -N 3; -P. 139-1442.

179. Tesauro В., Toscano F. l.a gastroduodenostomia secondo Pean con l'impiego di cucitriei meccanich //Minerva chir. -1982; Vol. 37, -№19, -P 1481 -(484

180. Tohunaga У. Hal а К , Ryo J. et a| Oencity of Helicobacter pylori infection in patterns with peptic ulcer pcrforalion. II J. Am. Colt. Suig. 1998, J un; 186; 6; --P. 659-663.

181. Tuhmann A., Dtnstl K,. Strusser К et al Stapling devices in gastrointestinal surgery ttM, Surg.; -1985; -VoL 70; 0*1; -P. 23-27.

182. Тцты А., Слгасшгосв G. papa A- et а|. Helicobacter pylori eradication helps resolve pyloric and duodenal stenosis U J, Clin. Gastroenterol.; -199^; -Vol 23; N 2," -P. 157-J 58.

183. Tytgat G.N 1. No Helicobacter pylori, no Helicobacter pylori-associaled peptic ulcer disease И Al- Pharmacol. 1Ъет,; -1995; -Vol- 9(1); -P, 39-42.

184. V enables C.W. Helicobacter pylori and gastric surgery //Eur. Gastroenterol Hepatol; -1995; Vol 7; -N 3: -P-197-199,243, Wjlson W'. Revision operations after primary gastric surgery И Ann. roy. Colt, Surg. Engl , -1982; -Vol. 64; -№4; -P 225-228.

185. Wyct J W , Pounder R.V., Duggat A E et al The safety and efficacy of ranitidine bismuth citrate tn combination, with antibiotics for the eradication of Helicobacter pylori- //Aliment Ptiamm. Ther,; -1996; -Vol- 10;-P. 623-630

186. Ztmioermann G., MulFes J. Complikalioncn und Functions-stomngen nach se-lectrverproximaler Vegetomie ПШ- Chir; -1983; -Bd. 108; -S. 383-388

187. Zuccala G., Cochi A. Gambassi G, Bemabei R. Cartsonin P. Postsurgical complications in older patients- The role of pharmacological intervention V Drugs Aging. -1994, Dec; 5 (6); -P. 419-430.